Шинж тэмдэг, шалтгаан, оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх
Гипотерми (бие махбодийн бага температур) нь эрүүл мэндийн байдал болон хүйтэн хордлогын шинж тэмдгийг илэрхийлдэг. Энэ нь тодорхой температураас доош унаж, өөрийгөө дулаадаггүй үед тохиолддог. Хэвийн биеийн температурыг 98.6 градус гэж үздэг. Гипотерми нь 95 градусаас доогуур юм. Зөвшөөрөлгүй үлдсэн тохиолдолд гипотерми нь эмнэлгийн яаралтай тусламж болно.
Хэмжээст систем (арьс) нь дулааны алдагдлыг хянах замаар биеийн температурыг зохицуулахад тусалдаг.
Бие махбод нь эсийн бодисын солилцоо ашиглан дулааныг бий болгодог. Бидний бие алдах үед хамгийн багадаа дулааныг үүсгэж чадах л бол бидний үндсэн температурыг хадгалж үлдэх болно. Хэрвээ бид илүү ихийг алдвал бид гипотерми үүсэх болно.
Гейот маймын төрөл
Санамсаргүй гаж нөлөөний гурван төрөл байдаг:
- Хүйтэн усанд цочроох, цас ороход хуримтлагдах зэрэг хүнд хордлого илэрнэ. Энэ нь зүгээр л хүйтэнд цаг агаарын байдлаас гажих явдал юм.
- Согтууруулах ундаа буюу хоол тэжээлийн дутагдал зэрэг хангалттай дулааныг үүсгэдэггүй бодисын солилцоо, ядралт, бусад дутагдал.
- Зөөлөн буюу дунд зэргийн хүйтэн температурт амралтгүй архагшдаг. Хэдийгээр хүйтэн намрын үдэш оройн хүрэмгүй бол хэтэрхий урт ярих нь бага зэргийн эмчилгээ хийхэд хангалттай байдаг.
Гипотерми нь мэс заслын явцад маш түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь хүйтний орчинг хослуулсан, арьсыг буулгах (арьсыг задалснаас хойш) дулааныг хэвийн хэмжээнээс илүү хурдан алдах боломжийг олгодог.
Perioperative hypothermia нь маш сайн баримтжуулагдсан бөгөөд мэс заслын эмч мэс заслын багийн хувьд эрүүл, тав тухтай орчныг бүрдүүлж байхад урьдчилан сэргийлэх арга замыг хайж байна.
Түүх
Хүмүүс хүйтэнд өртөх нь нас барж, ядарч сульдах буюу ядрах нь улам дордоход хүргэдэг гэдгийг мянга мянган хүн мэддэг.
Гипотеремийн эмгэгийг тодорхойлж, хүлээн зөвшөөрөхийн тулд хүний биед тогтмол хэрэглэхэд хангалттай термометр шаардлагатай. Энэ нь 1866 онд байгуулагдсан ба хэдэн арван жилийн дараа эмнэлгийн хэрэглээнд зориулагдаагүй байна. Температурыг хэрхэн дулаахан байлгах талаар термометр авахад удаан хугацаа зарцуулснаас хойш удаан хугацаа зарцуулжээ.
Олон хүмүүс температураа аваад хэвийн зүйлээ олохын тулд бүртгэсэн байна. Мөн бүх температурыг олон жилийн туршид байгаагүй стандартчиллын аргаар авч үзсэн. Хүний температурын анхны судалгааг 1868 онд хэвлүүлсэн бөгөөд үүнд 25000 гаруй янз бүрийн өвчинтэй өвчтөний температурын талаархи хэлэлцүүлэг оруулжээ. Агаарын температурын ихэнхийг нь (midaxillary) авдаг бөгөөд энэ нь мэдэгдэхүйц арга биш юм.
Хэдийгээр оношлогооны хэрэгсэл болгон температурыг ашиглахад эрт үед ч гэсэн эмч нар бага температуртай байж чаддаггүй гэдгийг мэддэг байсан ч нөхцөл байдал нь нэртэй байсангүй. "Гипотерми" гэсэн нэр томъёо 1880 оныг хүртэл хэвлэгдээгүй бөгөөд хүйтэнд гар хүрэхийг "тэсвэрлэхгүй" гэж өөр өөр зүйл ойлгоход хэрэглэсэн байв. Өнөөдөр 20-р зууныг хүртэл эмч нар үүнийг мэддэг гэж тодорхойлсонгүй.
Гипотерми (жинхэнэ нэр байхгүй ч гэсэн) нь хүйтэнд өртөж болзошгүй болохыг мэдэж байсан бөгөөд гипотерми дэх согтууруулах ундааны хоруу чанарыг шууд тодорхойлжээ.
Мэс заслын явцад гипотерми үүсч болох нь орчин үеийн харьцуулалт юм.
Шинж тэмдгүүд
Гипотермийн шинж тэмдгүүд нь тухайн нөхцөл байдлын ноцтой байдлаас хамаарна. Эхлээд чичирч, ерөнхийдөө эвгүй мэдрэмж байдаг. Өвчтөн хуруугаараа хуруутай байж болно. Энэ нь ахиц дэвшилттэй холбоотойгоор гипотерми нь хөдөлгүүрийн нарийн ур чадвар, ядаргаа, төөрөгдөл, ухамсрын алдагдал, эцэст нь үхэлд хүргэдэг.
Шалтгаан
Гипотерми нь бие махбодийн үүсгэж чадахаас илүү дулааныг алдах шалтгаан болдог. Гипотемийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хүйтэн орчинд өртөх явдал юм. Бусад шалтгаан буюу эрсдэлт хүчин зүйл нь гэмтэл, мэс заслын шарх, ядрах, архи зэрэг согтууруулах ундаа юм.
Оношлогоо
Гипотерми оношлох нь тодорхой босоо хязгаараас доош байх температурыг нарийвчлалтай тогтоохыг шаарддаг. Бодит температур, өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн хослол нь бага зэргийн, дунд зэргийн эсвэл хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй эсэхийг тогтооно.
Урьдчилан сэргийлэх
Гипотермийг сэргийлэхийн тулд арьсаар дамжин өнгөрөх өвчтөнөөс илүү дулааныг хадгалах шаардлагатай байдаг. Гипереми эмчлэх нь дулаан алдалтыг зогсоохын оронд бие махбод руу шилжүүлэх дулааны үр дагаварт хүргэдэг ижил аргуудтай адил арга барилыг ашигладаг.
Үг нь
Ихэнх тохиолдолд гипотереми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх буюу эмчлэх нь өвчтөнийг хүйтэн орчинд байгаа гэж тодорхойлж болох тул өвчтөнийг хүйтэн орчинд (хүйтэн салхитай шөнө дотроо орхин) эсвэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. биеийн дулаан (хөнжил, бээлий, хүрэм, халуун какао).
Бага зэргийн гипотерми нь мэдэгдэхүйц биш бол маш том асуудал биш боловч дунд зэргийн болон хүнд явцтай гипотермийг дутуу үнэлэхгүй байх нь маш чухал юм. Сэгсрэх нь сайн. Энэ нь гипотерми нь бага зэргийн үе шатанд байгаа бөгөөд амархан эргэж болно гэсэн үг юм. Шилэн чичирч зогссоны дараа нөхцөл байдлыг нухацтай авч, өвчтөний үлдсэн дулааныг хадгалах арга хэмжээ аваад дараа нь дахин боловсруулах үйл явцыг эхлүүлнэ.
Хүйтэн, хуурай бол хүйтэн, нойтоноос илүү байдаг. Хэрэв өвчтөн дэвтэж дэвтсэн бол хуурай бол 25 дахин хурдан халаана. Нойтон хувцаснаас хальслаарай. Энэ нь маш хүйтэн өвчтөнөөс хувцасыг арилгахад төвөгтэй мэт санагдаж болох ч чийглэг хувцаснаас нь гаргаж, хуурай зүйлээр ороосон нь өвчтөний амийг аврахад хүргэж болзошгүй юм.
Эх сурвалж:
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. АНУ-д 2006-2010 оны цаг агаарын дулаан, хүйтэн, бусад цаг агаарын үзэгдлийн нас баралт. Natl Health Statement тайлан . 2014 оны 7-р сарын 30 (76): 1-15.
> Брандт, С., Мюлстеф, Ж., & Имовоф, M. (2012). Осол гэмтэл, урьдчилан сэргийлэлт, эмчилгээ хийлгэх. Biomedizinische Technik / Биоанагаахын инженер , 57 (5). doi: 10.1515 / bmt-2012-0016
> Зөв, H. (2011). Санамсаргүй эмчилгээ хийлгэсэн түүх. Сэргийлэх хэрэгсэл , 82 (1), 122-125. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Хэт их гипотерми Клиникийн зүрх судасны эмгэг , 33 (12), E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380
> Waibel, B. (2012). Гэмтсэн өвчтөнүүдэд гипотерми үүсэх: том хорхойг урьдчилан таамаглах Critical Care , 16 (5), 155. doi: 10.1186 / cc11473