Уушигны гипертензи- уушигны артерийн доторх даралт ихсэх нь олон шалтгаантай ноцтой нөхцөл юм. Эмч нарын хувьд уушигны гипертензийн шалтгааныг ойлгох нь оновчтой эмчилгээ хийхэд шийдвэрлэх эхний алхам болдог.
Уушигны АГ-ыг ангилах
Уушигны гипертензийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг тул тэдгээрийг ангилахдаа ангилдаг.
Уушгины гипертензийн ангилалыг стандартчилахын тулд эмч, судлаачид янз бүрийн шалтгааныг ярихад ижил хэлээр ярих болно гэж Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) шинэ стандартын шинэ системийг хэвлэн нийтэлж байна.
Ангиллын шинэ тогтолцооны өмнө уушигны гипертензи нь ердөө 2 үндсэн ангилалд хуваагдана. Үүнд: анхдагч буюу idiopathic (үндсэн шалтгааныг нь тодорхойлж чаддаггүй), мөн хоёрдогч (суурь шалтгааныг олж харсан). Гэсэн хэдий ч энэхүү энгийн тогтолцооны ангилал хангалтгүй байгаа нь хоёрдогч уушигны гипертензийн маш олон хэлбэрийг илрүүлсэн.
ДЭМБ-ын ДЭМБ-ын уушгины гипертензийн ангилал
ДЭМБ-ын шинэ ангилал нь уушигны гипертензийн механизм, эмчилгээний үр дүнгийн талаар илүү тодорхой болгохыг оролддог. Энэ нь уушигны гипертензийн талаархи шинжээчдэд ашигтай ангилалын систем боловч өвчтөн болон зарим эмч нарт энэ нь бага зэрэг эргэлзээ төрж болзошгүй юм.
Ялангуяа энэ шинэ ангилалыг уушигны гипертензийн шалтгаант механизмын дагуу маш нарийн зохион байгуулдаггүй, гэхдээ зарим талаараа дур зоргоороо явдаг.
ДЭМБ-ын ангиллын систем нь уушгины гипертензийг хувааж таван төрөлд хуваана:
- Групп 1: Энэ бүлэгт уушигны артерийн гипертензи нь уушигны артерийн жижиг хэсгүүдийн гажигтай холбоотой гажигтай холбоотой байдаг. Уушигны гипертензийн хэд хэдэн хэлбэр нь уушигны гипертензи, уушигны гипертензи, уушгины гипертензи зэрэг хэд хэдэн төрлийн өвчтөнүүдэд уушгины гипертензи, склеродерм зэрэг холбогч эдийн эмгэгүүд, фенфурфамин, амфетаминууд, кокаин зэрэг хорт бодисууд; зүрхний төрөлхийн төрөлхийн зарим төрлийн өвчин.
- Групп 2: Энэ бүлэгт кардиомиопати, диастолын дисфункци , митрал стеноз , митрал регургитаци , аорортик стеноз , аортын регургитаци зэрэг зүрхний өвчлөлийн улмаас уушигны гипертензи орно.
- Групп 3: Энэ бүлэгт архаг уушгины уушгины өвчин гэх мэт уушигны асуудалтай холбоотой уушигны гипертензи багтана.
- Бүлэг 4: Энэ бүлэгт уушигны эмболи (уушгинд хүрэх цусны бүлэгнэлт), уушигны тромбоз (уушгинд бий болсон цусан бүлэгнэл) зэргээс шалтгаалан уушигны гипертензи орно.
- 5-р бүлэг : Энэ бүлэгт бусад дөрвөн төрөлд багтахгүй өөр бусад шалтгааны улмаас уушигны гипертензи орно.
Хураангуй
Уушгины гипертензийн ДЭМБ-ын ангилал нь уушигны гипертензитэй өвчтөнүүдэд байнга эмчилдэг мэргэжилтнүүдэд ашигтай байдаг. Гэхдээ энэ нь концепцийн харилцан уялдаатай нарийн төвөгтэй ангиллын тогтолцоо юм. (Үүнийг "тодорхойлогдсон" гэхээсээ цээжлэх ёстой). Хэрэв та уушигны гипертензитэй бол ангиллын системд санаа зовох хэрэггүй. Таны хувьд уушигны гипертензи хэрхэн яаж ангилагддагийг бус харин таны эмч таны эмчилгээнд тохирсон эмчилгээг хийхийн тулд шаардлагатай эмчилгээг хийдэг.
Эх сурвалж:
> Simonneau G, Gatzoulis MA, Адатиа I, бусад. Уушигны АГ-ийн Клиникийн ангилалыг шинэчилсэн. J Am Coll Cardiol 2013; 62: D34.