Хүүхэд чинь цикл бөөлжих хамшинжээр оношлогдчихсон байж магадгүй юмуу эсвэл "ходоодны вирус" -аас хэтэрч байгаа юм болов уу? Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
Ерөнхий тойм
Олон залуу хүүхдүүд жил бүр вируст гуартрэнтын 2-3 тохиолдол гардаг ч сар бүр 2 удаа бөөлжиж байх нь хүүхэдтэй болохоос их юм.
Хэдийгээр хүүхэд вирусийн шинж тэмдэг илэрвэл, бөөлжих, гүйлгэх, бусад шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй хавьтсан байвал тэр нь нэг л вирусын халдвар авсан байж болзошгүй юм.
Гэхдээ гол шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, бөөлжих, ялангуяа цөөн хэдэн долоо хоног, сар бүр хэвийн үед хэвийн үйлчилдэг бол бусад шинж тэмдгүүд нь цикл бөөлжих хамшинж .
Энэ бөөлжих хамгийн түгээмэл нас нь 3-аас 7 насны хооронд байдаг ба өртсөн охид, хөвгүүдийн адил тооны тоо байдаг.
Шинж тэмдгүүд
Циклүүд бөөлжих хамшинжтэй хүүхдүүд ихэвчлэн дотор муухайрах, дотор муухайрах, бөөлжис цутгах, цөөн хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Эдгээр үйл явдлуудын үеэр хүүхдүүд идэвхитэй үйл ажиллагаа буурч, дур сонирхол буурч магадгүй ч усгүйжиж болно. Бусад шинж тэмдгүүд нь хэвлийн өвдөлт, толгой өвдөх, халуурах, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд байж болно.
Түүх дууссаны дараа хүүхдүүд дараагийн удаа хүртэл шинж тэмдгийн шинжгүй байдаг.
Шалтгаан / Эрсдлийн хүчин зүйлс
Цикллийн бөөлжилтийн синдромын шалтгаан нь мэдэгдэхгүй ч энэ нөхцөлд байгаа ихэнх хүүхдүүдэд нүүдлийн мембран гэр бүлийн түүхтэй байдаг бөгөөд олон шинжээчид эдгээр нь хоорондоо холбоотой гэж үздэг.
Циклтэй бөөлжис хамшинжтэй хавсарсан бусад хүчин зүйл нь хоёуланг нь адилхан эмүүд болох periactin (cyproheptadine) болон Elavil (amitriptyline) -аас урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг.
Оношилгоо ба шинжилгээ
Циклик бөөлжих хамшинж нь ходоод гэдэсний эмгэгийн нэгд тооцогддог , өөрөөр хэлбэл шинж тэмдэг нь хоол боловсруулах тогтолцооны функциональ бус асуудлуудаас хамаардаг. Иймд тухайн нөхцөл байдлыг оношилохын тулд тусгайлсан туршилт хийгээгүй болно. Ихэнх сорилт нь бусад нөхцлүүдийг үгүйсгэхийн тулд эмч нарыг органик эмгэг гэж нэрлэдэг. Энэ нь бүтцийн үндэслэлтэй асуудал юм. Оношийг шинж тэмдгүүдийн ердийн хэлбэрээр хийдэг, ялангуяа шинж тэмдэггүй ямар ч урт хугацаа байдаг гэдгийг оношлох хэрэгтэй.
Үүнд дараахь зүйлс орно:
- Толгой СТ эсвэл MRI
- Metabolic test
- Хэвлийн хэт авиан
- GI рентгений дээд зэргийн жижиг гэдэс (UGI-SBFT)
Заримдаа эмчилгээний үр дүнг оношлох, эмчлэх нь оношийг бататгахад тусалдаг.
Ялгаварлах оношлогоо
Эерэг шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй нөхцлүүд (гэхдээ эгнээний хоорондох хэвийн хугацаа нь ихэвчлэн) бодисын солилцооны алдаанууд, volvulus-ээр (гэдэс гол судасны үед эргэлдэж, салгагдаж байхад) бусад асуудал үүсдэг.
Хурц эмчилгээ
Бөөлжис цочрох үед эмчилгээ нь хүүхдийг аль болохоор ая тухтай болгоход чиглэгдэнэ.
Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно:
- Тайвширч, харанхуй өрөөнд амарч байх
- Хэрвээ шингэн алдсан бол судсаар шингэн сэлбэнэ
- Зофрэн (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (клонидин), бензодиапезин зэрэг эмүүд.
Архаг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлт
Циклээр бөөлжих хамгийн сайн эмчилгээ бол урьдчилан сэргийлэх юм. Эхний алхам бол бөөлжилтийг хариуцах өөр зүйл байх ёстой. Хэрэв таны хүүхэд циклээр бөөлжихээр оношлогдвол эдгээр тохиолдлуудыг өдөөгч өдөөгчийг олж тогтоохыг оролдож болно. Циклтэй бөөлжихөөс сэргийлэхэд ашигладаг эмүүд нь ихэвчлэн маш сайн үр дүнд хүрдэг:
- Periaxin (cyproheptadine)
- Жигд ((пропанолол)
- Элавил (amitryptylline)
Триггеруудыг таних
Шүдний толгойтой хүмүүст толгой өвдөх шинж тэмдгүүд тохиолддог нийтлэг мигрень өдөөгдсөнтэй адилаар циклээр бөөлжих synrome бүхий бөөлжих зарим бүүргийг өдөөж болох юм шиг санагддаг. Эдгээр стрессүүд нь стресс, сэтгэл хөдлөл, халдвар, зарим хоол хүнс, халуун цаг агаар, хөдөлгөөн өвчин зэргийг багтааж болно. Зарим хүмүүс migraine өдөөгчийг хянахын тулд толгой өвдөх сэтгүүлийг хэвээр байлгахын зэрэгцээ бөөлжих тэмдэглэл хөтөлж, хэрэв боломжтой бол тэдгээрийг аль болох зайлсхийхийн тулд дээрх хүчин зүйлсийн аль нэгийг танихад тань туслах болно.
Riboflavin?
Витамин рибофлавиныг хэрэглэснээр ирээдүйд циклийн бөөлжилтөөс сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ритрофлавин нь зарим тохиолдолд толгой өвдөхөөс сэргийлэхэд тустай байдаг. 2016 онд маш бага Европын судалгаагаар 3 хүүхдэд ямар ч байсан 12 жилийн туршид рибофлавин эмчилгээ үр дүнтэй болсон. Энэ судалгаагаар энэ удаад эмчилгээг удирдан чиглүүлэхэд маш бага боловч эмчээсээ энэ витаминыг таны хүүхдийн эмчилгээний төлөвлөгөөнд нэмэх нь ашигтай байж болох юм. Riboflavin нь бүхэл бүтэн үр тариа, бүйлс , бууцай, мөөгөнд илэрдэг.
Хүндрэлүүд
Циклик бөөлжих гол хүндрэл нь усгүйжүүлэлт нь заримдаа эмнэлэгт хэвтэх, IV шингэний хэрэгцээг бий болгодог. Маш ховор тохиолдолд Mallory Weiss нулимс хэмээх хүндрэл гардаг. Энэ нь улаан хоолойд нулимс дусдаг (цочроодог хүүхдүүд дараа нь цусаар ханиад) бөгөөд энэ нь хүчирхийллийн бөөлжилтийн үр дүн юм. Циклээр бөөлжиж буй хүүхдүүд бас түгшүүртэй байх эрсдэлтэй байдаг.
Таамаглал
Циклтэй бөөлжис хамшинжтэй ихэнх хүүхдүүд маш сайн байдаг бөгөөд тэдний шинж тэмдэг илэрдэг. Синдромоос нас барсан тохиолдол бїртгэгдээгїй ÷ заримдаа хїїхдийн шингэн алдалтын эмнэлэгт хэвтэж эмчлїїлэх шаардлагатай болдог. Нэг судалгаагаар хүүхдүүд бөөлжих шинж тэмдгээс хэтэрдэг ч хүүхдүүдийн талаас илүү хувь нь толгой өвдөх өвчнөөр өвдсөн байна. Насанд хүрэгчдийн өвчлөлөөс ялгаатай нь монхрын толгойн өвчинтэй холбоотой илүү ихийг мэдэж аваарай. Таны хүүхдэд синдромтой тулгарах үедээ хүүхдүүдийн шингэн алдалтын шинж тэмдэг, хүүхдэд бөөлжиж, гүйлгэх явцыг хэрхэн хянах талаар сайн мэдэж байх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Hikita, Т, Кодама, Х., Одита, К. нар. Нярай болон хүүхдийн цикл бөөлжих хамшинж: Эмнэлзүйн давтан судалгаа. Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг . 2016. 57: 29-33.
Kaul, A., K. Kaul нар. Циклик бөөлжих синдром: Функциональ эмгэг. Хүүхдийн гастроэнтерологи, гепатологи, хоол тэжээл . 2015. 18 (4): 224-9.
Мадани, С., Кортес, О., Р. Томас нар. Cyproheptadine Ходоод гэдэсний эмгэг бүхий хүүхдийн хэрэглээ. Хүүхдийн гастроэнтерологи, хоол тэжээлийн тухай сэтгүүл . 2016. 62 (3): 409-13.
Martinez-Esteve, M., Schappe, M., C. Korff нар. Циклик бөөлжих синдром дахь рибофлавин: гурван хүүхдийн үр дүнтэй. Хүүхдийн Европын сэтгүүл . 175 (1): 131-5.
Бартел, С., Б. Ли нар. Терроризмын арга хэмжээ Хүүхэд болон өсвөр үеийнхний эрүүл мэндтэй холбоотой чанарыг циклээр бөөлжих хамшинжтэй урьдчилан таамаглах. Хүүхдийн өвчний сэтгүүл . 2015. 167 (3): 633-8.e1.