Төрөхийн гэмтлийн өндөр эрсдэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бамбай өвчинтэй жирэмсэн эхчүүд
2001 оны Эхийн-физиалын анагаах ухааны Нийгэмлэгийн жилийн уулзалт дээр хийсэн судалгаагаар бамбай булчирхайн эмгэгтэй эмэгтэйчүүд нь зүрхний өвчин, бөөр, тархинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг нярайн согогтой хүүхдүүдэд илүү их эрсдэлтэй байдаг. уруул ба хагнийн тагнай зэрэг нь урьд өмнө бодоогүй байсан.
Дэвид А. бэлтгэсэн мэдэгдэлдээ
Жонс Хопкинсийн Их Сургуулийн Нейси, MD, Ph.D., "Гипотиро жирэмслэлтийн үр дүнд хүүхдүүдэд ихэвчлэн оюун ухаан, эсвэл хөгжүүлэлтэд өртөх эрсдэл их байгааг мэдэж байсан ч төрсний согогтой холбоотой Хэрэв эдгээр үр дүн нотлогдвол энэ нь жирэмслэхээс өмнө бамбай булчирхайн эмгэгийн эмчилгээг тогтмол явуулж , гипотиреодизм бүхий эмэгтэйчүүдийн эмгэгүүдэд (зүрхний гажиг) илрэх болно. "
Ерөнхийдөө эдгээр бэрхшээлүүд нь зүрхэнд хамгийн ихээр нөлөөлдөг боловч бусад согогууд, тухайлбал, бөөр, мэдрэлийн тогтолцооны асуудлууд, хагарал ба хажуугийн тормозууд нь жирэмслэлтийн үедээ гипотиро дааврын эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.
Судалгаанд хамрагдсан хүүхдийн 18 хувь нь төрөлхийн гажигтай байсан. Эхчүүдээс 13 нь жирэмсэн үед гипотиро, 8 нь гиперноз юм. Энэ нь тєрєлхийн гажигтай бїх нярай хїїхдийн ойролцоогоор 3% -ийг харьцуулж їзнэ.
Эмнэлгийн ертөнц эдгээр үр дүнг асуултгүйгээр хүлээн аваагүй. HealthScoutNews-д өгсөн ярилцлагаар, энд дурьдсан эмгэг судлаач Лорен Виссерн-Грин нар бамбай булчирхайн өвчтэй эхчүүдэд төрөхөд төрөх нь бага насны хөгжлийн саатал болох магадлал өндөртэй бөгөөд томоохон төрсний гажиг биш гэдгийг баталсан байна.
Тэрээр үр дүн нь бусад хүчин зүйлээс шалтгаалж болох эсэхийг асуусан бөгөөд энэ сэдвээр эмэгтэйчүүдийг хэтэрхий их анхаарал хандуулахын тулд цаашид судлах шаардлагатай гэж үзэж байна.
Гэхдээ түүний судалгаагаар бамбай булчирхайн нөхцөлтэй эмэгтэйчүүдэд зориулсан хэд хэдэн гол зөвлөмжийг Др. Нажи үзэж байна:
- Бамбай булчирхайн эмгэг бүхий эмэгтэйчүүд нь өндөр эрсдэлтэй эх барихын эмчийг асардаг
- Гипотироroid нь эмэгтэйчүүдэд төрсний дараахь гажигтай төрсний дараах үеийн эмнэлэгт төрөх эмнэлэгт төрөх ёстой
Өвчтөнд үзүүлэх бусад нөлөөлөл
Доктор Нейлигийн зөвлөмжөөс гадна бамбай булчирхайн өвчтнүүд өндөр эрсдэлтэй эх барихын эмчийг харж, нярайн эмчилгээний чадавхыг мэргэшсэн эмнэлгүүдэд хүргэдэг боловч бусад чухал ач холбогдолтой зүйлс байдаг.
Өөр өөр эмч нар бамбай булчирхайн шинжилгээ хийхийн тулд өөр өөр оноог санал болгодог бол би хэтэрхий олон талыг нь буруутгахыг илүүд үздэг. Ихэнх эх барихын мэргэжилтнүүд таныг зургаа долоо найман долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хүрч очихыг хүсэхгүй байгаа бөгөөд энэ нь таны бие махбодийн эрэлт нэмэгдэж байгаа нь таны бэлгийн дааврын түвшинг нэмэгдүүлж, жирэмслэлтийг тань аюулд хүргэж болзошгүй юм. Би хувьдаа гэртээ жирэмсний тест авч, аль болох эрт туршиж үзээрэй.
Танд жирэмсний тестийн шинжилгээ хийсний дараа TSH , T4, T3 шинжилгээнд хамрагдана (ихэвчлэн 4 долоо хоногын туршид жирэмсэн эсэх талаар асууна).
Намайг жирэмсэн байхдаа жирэмсний хугацааг 1-р сарын 1-ний хугацаанд 1.2 удаа хийлгэсэн. Зарим эмгэг судлаачид эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг эхэлж, илүү үр дүнтэй байлгахын тулд хэвийн хэмжээнээс доогуур байх болно. Би сар тутам туршиж үзсэн бөгөөд (жирэмсний хэвийн бус үр дүн гарсан тохиолдолд илүү их тохиолддог), дараа нь жирэмсний үлдсэн хугацаанд 6 долоо хоног тутам туршиж үзсэн. Шаардлагатай цорын ганц тохируулга миний эхний гурван сард байв.
Эхний гурвалсан тест нь байнгын туршилт, хангалттай эмчилгээ хийхэд хамгийн хүнд цаг юм. Эхний гурван сард хүүхдийн өсөлт, хөгжил нь өөрийн бамбайн гарцыг нэмэгдүүлэх эхийн чадвараас хамаарна. Эхний гурван сарын эцэст хүүхдийн бамбай булчирхай нь идэвхтэй, бамбай булчирхай даавар үүсгэх боломжтой болдог. Магадгүй олон эмэгтэйчүүд миний дотор эхний гурван сард тэдний түвшинг дээшлүүлэх хэрэгтэй гэж үзэж байгаа ч эхний гурван сарын дараа тогтворжсон байх магадлалтай.
Тэмдэглэл: Өндөр эрсдэлтэй эх барихын эмч оновчтой байдаг ч бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал олон эмэгтэйг эх баригч ба эндокринологичоор дагалддаг. Эмийн болон бөөрний эмч нар жирэмсний үед бамбай булчирхайн эмгэгийг удирдах талаар хамгийн их мэдлэгтэй байдаг. Гэхдээ бүх эмч нарын гуравны нэг нь жирэмсэн үед бамбай булчирхайн өвчнүүдийг удирдах талаар буруу ойлголттой байдаг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бамбай булчирхайн өвчинг зөв оношлоход мэргэшсэн эмч, багийн эмчийг олж авах нь чухал юм.
Эх сурвалж:
> Нейси, Давид, MD. Эхийн-ургийн анагаах ухааны Нийгэмлэг Жилийн уулзалтын тайлан, 2001, Онлайн