Норвегийн судлаачид зүрхний шигдээсийн эрсдэлд TSH-ийн нөлөөг үзсэн байна
Судалгаагаар гипотиреоroidизм илэрдэг - бамбай булчирхайн түвшин бага, гиперлеозиизм - бамбай булчирхайн түвшин өндөр байгаа нь зүрхний титэм судасны өвчлөл (CHD) ихэсдэг. CHD нь титэм артерийн дотор байрлах товруу үүсдэг бөгөөд ингэснээр хүчилтөрөгчөөр баялаг цустай зүрхний дутагдал юм. Норвегид явуулсан судалгаагаар энэ судалгааг нэг алхам цааш үргэлжлүүлэн судалж, бамбай булчирхайн түвшинд зүрхний өвчин тусах эрсдэлд үзүүлэх нөлөөллийг авч үзсэн.
ДХХ ба ЧХ-ийн эрсдэлийг шалгах
Судалгаанд 25,000 хүн хамрагдсан. Судалгаанд оролцогчид бамбай булчирхайн өдөөгч дааврын (TSH) түвшнээс хамааран таван өөр ангилалд хуваагдана:
- ДҮТ: 0.50-аас бага
- ДЦГ: 0.50 - 1.4
- ДҮТ: 1.5 - 2.4
- TSH 2.5 - 3.5 байна
- ДҮТ: 3.6 ба түүнээс дээш
Судалгааны зорилгын хувьд ДХХ-ны лавлах мужийг 0.50 - 3.5 мНУ / л гэж тодорхойлсон. (Тайлбар: АНУ-ын лабораторийн лавлагаа муж нь ихэвчлэн өргөн хүрээтэй бөгөөд ойролцоогоор 0.50-5.5млНХ / л байдаг ба 2002 оноос хойш зарим эмгэг судлаачид түвшинг 0.30-0.3 хүртэл нарийвчлан тогтоохыг зөвлөж байна .) Ерөнхийдөө, ДЭМБ-ын доор .50 нь гипертииризм байгааг заана. 5.5-аас дээш (стандарт удирдамжийн хувьд) нь гипотиреодизм юм.
Судалгаанд хамрагдсан 8 жилийн хугацаанд 228 эмэгтэй (1.3 хувь), 182 эрэгтэй (2.3 хувь) зүрхний титэм судасны өвчнөөр нас барсан байна. Эдгээрээс 192 эмэгтэй, 164 эрэгтэй нь ХХХ-ийн түвшинг судалгаанд ашигласан.
0.50-1.4 TSH-ийн хүрээ нь суурь хяналтын бүлэг болж, TSH-ийн түвшин 1.4-ээс дээш хэмжээнд хүрч өссөнөөр "аюулын харьцаа" нь энэ тохиолдолд зүрхний титэм зүрхний өвчний харьцангуй эрсдэлийг тооцоолсон ба эмэгтэйчүүдийн өсөлт . (Эрэгтэйчїїдийн тоо єсєхєд статистик ач холбогдолтой гэж їзэж болохгїй.)
Судалгааны дүнг 2 жилийн дараа дахин давтан хийсний үр дүнд гарсан үр дүнгүүд нь анхны судалгаа шинжилгээний ажилтай дахин нягт холбоотой байв.
Эцэст нь, судлаачдын үзэж байгаагаар бага, гэхдээ эмэгтэйчүүдийн эмнэлзүйн хэвийн - бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, зүрхний титэм зүрхний өвчний хоорондох холбоо сул байна.
Судлаачдын мэдэж байгаагаар бамбай булчирхайн дааврын өөрчлөлт нь зүрхний титэм судасны өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг эмнэлзүйн туршилтууд хийгдээгүй байна. Гэхдээ бусад судалгаагаар бамбай булчирхайн даавар эмчилгээг холестерины түвшинг сайжруулж, эндотелийн үйл ажиллагааг сайжруулах (судасны өвчин) -ийг сайжруулж, атеросклерозын бусад шинж тэмдгүүдийг багасгадаг болохыг харуулсан.
Энэ нь нийтийн хувьд юуг илэрхийлдэг вэ?
Эдгээр үр дүнгүүд нь жендэрийн онцлогт тохирсон судалгааг хийхэд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь 1.4-оос дээш TSH түвшинтэй хүмүүсийг бамбай булчирхайн дааврын түвшинг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь зүрхний титэм зүрхний өвчний эрсдлийг бууруулдаг.
Эмэгтэйчїїдийн бамбай булчирхайн євчин эмгэг їїсгэх магадлал их байдаг тул эмэгтэйчїїдийн хувьд нас баралтын тэргїїлэх шалтгаан болж байна.
Бамбай булчирхайн дааврын өөрчлөлт нь зүрхний өвчинд янз бүрийн маркерийг сайжруулж байгааг бид аль хэдийн мэдэж байгаа тул эндокринологи, лабораторийн олон нийтийн зүгээс зөвлөмж болгосон нарийн төвөгтэй мужийг хэрэглэх талаар зөвшилцөлд хүрэх хэрэгтэйг нотолж байна.
Жишиг хүрээг багасгах нь хүмүүст бамбай булчирхайн эмчилгээг эхлэхээс өмнө илүү хурдан өгч чадна.
Эх сурвалж:
Ашвольд, БШøн MD; et. Аль. "Тиротропины түвшин ба осол гэмтлийн зүрхний өвчний эрсдэл: ОУСС-ийн судалгаа, Arch Arch Med. 2008; 168 (8): 855-860.