Маш их халдварт вирусны нүдний халдвар
Кератокonjонктивит (EKC) вирусын халдвар нь вирусийн коньюнктивит гэж нэрлэгддэг халдварт өртсөн халдвар юм. ЭКК нь эвэрлэг болон коньюнктивын үрэвсэл юм. ( Ягаан нүд эсвэл коньюнктивитоор зөвхөн коньюнктив нь нойрмоглох). Энэ нь маш халдвартай бөгөөд сар үргэлжилдэг. EKC нь ихэвчлэн сургууль, эмнэлэг, оффисын орчин зэрэг хүний ойр орчимд байдаг.
Кератокonjунктивит өвчний шалтгаан
EKC нь аденовирус гэж нэрлэгддэг вирусын улмаас үүсдэг. Аденовирус нь залгиурын халууралт зэрэг ижил төстэй нөхцлийг бий болгодог. Хэдийгээр зарим судалгаагаар энэ нь агаарын дусал, усан сангаар дамжин халдварладаг болохыг харуулсан боловч хамгийн түгээмэл арга нь халдвар авсан нүднээс нулимс болон бусад шингэнтэй шууд харьцдаг. Нүдний эмч нар EKC-ийн талаар сайн боловсролтой байдаг учир харамсалтай нь нүдний эмчийн алба нь аденовирустай холбоо тогтоох хамгийн түгээмэл газруудын нэг юм. Олон тооны дэгдэлтийг оношилгооны арга хэрэгслийг оновчтойгоор халдваргүйтгэх боломжтой болгодог.
Шинж тэмдгүүд
ЭКК-тай хүмүүс ихэвчлэн нүдний улайлт, цочрол, мэдрэмж, хэт мэдрэмтгий байдал, хэт их урагдалтаас болж гомдоллодог. Халдвартай зарим хүмүүс элсний хэсэг эсвэл гадаад бие нь нүд шиг байгаа мэт мэдрэгддэг. Нүд, зовхи хоёуланд нь улаан болж, цочроодог. Вирусийн халдвар нь эхлээд нэг нүдийг хамарч, дараа нь нөгөө нүдийг халдварладаг.
ЭКК-тэй хүмүүс олон хоногийн турш алсын хараатай байж болно. Шинж тэмдэг нь ойролцоогоор 2 долоо хоног үргэлжилнэ.
Кератоконтктивит өвчний оношлогоо
Эмч нар өвчтөний гомдол, нүдний эрүүл мэндийн түүхийг сонсож EKC-ийг оношлох болно. Халдвар нь ихэвчлэн нүдний эмч нарыг хүлээн зөвшөөрдөг - өвчтөн ихэвчлэн халдварт өвчнийг гомдоллох болно. Дараа нь хэд хоногийн дараа дэд нугасны нэвчилтийг бий болгодог.
Элэгний нэвчилт нь нүдийг түр зуур багасгахын тулд эвэрлэгийн гадаргуу дээр цагаан өнгөтэй болдог. Зарим хүмүүс чихний урд талаар тунгалгийн булчирхай үүсдэг байж болно. Эмч нар нүдний урд талын хэсгийг шалгахын тулд микроскоп хэрэглэдэг. Өвчтөнүүд заримдаа коньюнктивийн доод зовхины доорхи эдэд псевдомембребремент гэж нэрлэгддэг салиа маягийн мембраныг боловсруулдаг. Хэдийгээр оношийг өвчтөний үзлэгээр хийдэг ч эмч нар шинэ оношилгоо хийлгэж, аденовирүсийн оношийг зөв оношлох боломжтой байдаг. Энэ туршилтыг RPS Adeno Detector гэж нэрлэдэг бөгөөд оношлогооны үр дүнг 10 минутанд хүргэж чаддаг. ЭКК-ийг эмчлэхэд үр дүнгүй антибиотикууд нь энэ нөхцөлд хэт давчуу байдаг тул энэ нь нүдний тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.
Кератоконтктивит өвчний эмчилгээ
Антибиотик эм нь ЭКК-ийг эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг тул эмчилгээ нь хүсээгүй шинж тэмдгүүдийг бууруулахад чиглэдэг. Бага зэргийн тохиолдлуудад эмч нар хүйтэн шахалт, хиймэл нулимс , vasoconstrictors зэргийг заадаг. Илүү хүнд тохиолдолд, стероидын нүдний дусаалга нь 2 долоо хоногоос 4 долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаанд үүсдэг. Псевдемемраныг хөгжүүлэх тохиолдолд эмч нар сүр хүчнээс хамаарч арилгаж болно.
Зарим эмч нар нүдэнд үзүүлж буй вирусын хэмжээг багасгах нь өвчний явцыг богино хугацаанд багасгаж, өвчтөнийг илүү хурдан мэдрэх болно гэж үздэг. Бетадин (povidone-iodine) эмч, эмнэлэгийн үйл ажиллагааны өмнө нэг хэсгийг ариутгахад хэрэглэдэг нийтлэг ариутгагч бодисыг энэ зорилгоор ашигладаг. Гэсэн хэдий ч, нүдийг нь бохирдуулж чадах тул маш нарийн болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Foresight Biotherapeutics хэмээх компани нь 0.4% povidone-iodine болон dexamethasone агуулдаг арилжааны бэлдмэлтэй эмийг боловсруулж байгаа бөгөөд EKC.v эмчилгээг хийдэг стероидыг боловсруулж байна. Био-анагаахын компаниуд нь EKC-ийн эмчилгээг вирусны эсрэг cidofovir эмчилгээг судалж байна.
ЭКК-ийн эмчилгээний судалгаа үргэлжлэн явагдаж байна.
Үг нь
Элэгний кератоконтктивит (EKC) нь нүдний урд хэсэгт маш их халдвартай халдвар юм. Халдвар авсан хүний нүднээс нулимстай, эсвэл ялгадастай хүрэлцсэнээр өвчний халдвар маш амархан тархдаг. Халдвартай гадаргуу, объект, тахиануудаа нүдэнд нь хүрэх замаар халдвар авсан хүн халдвар авч болно. Шинж тэмдгүүд нь улайлт, загатнах, цочроох, нулимс гоожих гэх мэт хоѐр долоо хоногийн хугацаанд шийдвэрлэх боломжтой. Хэрэв та ЭКК-ийг хөгжүүлбэл бусад хүмүүст халдварын тархалтыг зогсоохын тулд сайн эрүүл ахуйн (гараа байнга угаах) дасгал хийх нь чухал юм.
Эх сурвалж:
EyeWiki, "Кератоконунктитт өвчний тархалт, АНУ-ын Офтальмологийн академи, 2016 оны 4-р сарын 27.