Өвдөлт нь ихэнхдээ өвөрмөц онцлог шинж чанартай байдаг
Хүмүүс уушигны хорт хавдартай өвдөлтийг мэдэрч, өвдөлтийг намжаахын тулд тэдний өвдөлт намдаах нь ховор тохиолддог. Энэ нь ердийн бус холбоо мэт санагдаж болох боловч уушганд буцааж холбож үздэг. Тэдгээрийн дунд өвөрмөц, өвөрмөц өвдөлтийн төрөл, өвөрмөц өвдөлтийн төрлүүд байдаг.
Бүгдэд нь уушигны хорт хавдартай хүмүүсийн 25 орчим хувь нь өвчин туссан үедээ өвдөлтийг илрүүлдэг.
Уушигны хавдар болон нугасны өвдөлт хэрхэн холбогддог талаар
Бид нурууны өвдөлтийг бодох үед ихэвчлэн сүүлчийн зүйл бол хорт хавдар юм. Үүний оронд бид бие махбодийн гэмтэл (булчингийн хүчдэл эсвэл тасархай диск гэх мэт), дегенератив өвчин (үе мөчний үрэвсэл, остеопороз гэх мэт) -тэй холбодог.
Уушигны хорт хавдараас үүссэн нурууны өвдөлт нь эдгээр олон эмгэгтэй хавсарсан шинжтэй байдаг ч энэ нь ялгаатай байдаг. Эдгээр нь ихэнхдээ хорт хавдар нь шууд ба шууд бусаар өвдөлтийг үүсгэдэг талаар болон хэрхэн холбоотой байдагтай холбоотой. Уушигны хорт хавдар нь нурууны өвчин үүсгэх боломжтой зарим аргуудаас дурдвал:
- Хавдрын шууд даралт нь дундууруу дээшээ доошоо биш харин ар араасаа бүтцэд байрладаг
- Хавдар, цээжний ханын артерийн судасны үйлчилгээ үзүүлдэг мэдрэлийн системийг цочроох, заримдаа архаг мэдрэл өвдөх
- Уушигны яс руу ясны хорт хавдрын тархалт (метапазар), уушгины хорт хавдартай хүмүүсийн 30 гаруй хувь нь хуваалцдаг
- Бөөрний булчирхайд хавдрын хагалгаа (уушигны хорт хавдартай хүмүүсийн 40% -д тохиолддог) нь бөөрний байрлалаас
Уушигны хорт хавдрыг уух боломжтой шинж тэмдгүүд
Уушигны хорт хавдартай холбоотой нурууны өвдөлт нь олон янз байдаг ба бусад нөхцөл байдлаас үүдэлтэй нурууны өвдөлттэй давхцдаг. Хэрэв энэ нь нурууг хамарсан бол энэ нь арын нурууны гэмтлийн олон шинж тэмдгүүдийг дуурайж болно. Уушигны хорт хавдартай холбоотой өвдөлт нь булчин өвдөх, хурц мэдрэл шиг хурц үзүүртэй байдаг. Зарим үед бөөрний булчирхайтай хүмүүст "бөөрний өвдөлт" -ийг нурууны нэг талд нь "бөөрний өвдөлт" гэж гомдоллож болно.
Энэ нь уушигны хорт хавдартай холбоотой нурууны өвдөлт нь тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Уушигны хорт хавдараас болж нурууны өвчин туссан улаан тугууд нь:
- Амрах үед байгаа нурууны өвдөлт
- Шөнийн нурууны өвдөлт хамгийн муу байна
- Ямар ч үйл ажиллагаагүйгээр нурууны өвдөлт
- Нурууны өвдөлт нь урт удаан хэвээр байгаа тохиолдолд орондоо хэвтдэг
- Нойрны өвдөлт гүн гүнзгий амьсгаа авахад улам дорддог
- Физик эмчилгээ эсвэл бусад эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд хариу өгөхгүй нурууны өвдөлт
Түүнээс гадна ханиалгах , ханиалгах , амьсгаадах , турах , архаг ядаргаа , цусны ханиалгалт гэх мэт бусад шинж тэмдгүүдийн хамт нойрны өвдөлт нь уушгины хорт хавдрын магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Нурууны нугаламтай холбоотой нурууны өвдөлт нь уушигны хорт хавдрын талаар эмчийг санал болгодог.
Уушигны улаан хоолойн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн 40 орчим хувь нь ясны мөөгөнцөр үүсдэг. Хамгийн түгээмэл тархсан газрууд нь хөлний нуруу, том яс юм. Ясны сээр нуруутан дээр халдсан хавдар нь яс болон шахалтын хугарлын сул тал, сул талыг бий болгодог. Хорт хавдар нь яс хугарах үед үүсдэг ан цавыг эмгэгийн хугарал гэж нэрлэдэг. Нурууны хавдрын шахалтын хугарал нь уушигны хорт хавдартай холбоотой (ясны сийрэгжилтээс биш) нь зөвхөн бага зэргийн гэмтлийн үед тохиолддог ан цав юм.
Уушигны хорт хавдартай хүмүүст нурууны өвдөлтийг эмчлэх
Уушигны хорт хавдартай хүмүүст нурууны өвдөлтийг эмчлэх нь гол шалтгаанаас хамаарна.
Хэрэв өвдөлт нь хавдрын улмаас даралт үүсгэхтэй холбоотой бол мэс засал, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ нь түүний хэмжээ багасгахад хамаарна. Хэрвээ ясны метастазууд байдаг бол бифосфонатууд гэж нэрлэгддэг эмийн эмчилгээний эмчилгээг (ясны сийрэгжилтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг), эмийн денозумбаб нь ихэвчлэн өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг (мөн ясны хугарлын эрсдэлийг бууруулах).
Эцэст нь уушигны хорт хавдартай холбоотой хүнд өвдөлттэй үр дүнтэй арга байдаг. Харамсалтай нь хэтэрхий олон хүн донтолтоос гарахыг хүсдэг, эсвэл эм нь үр дүн багатай байх болно гэж айдаг учраас тэд маш их хэрэгтэй байдаг. Эдгээр эмүүд нь эмийг шаардлагатай гэж үзсэн тохиолдолд эдгээр эмгэгүүд нь үндэслэлгүй байдаг.
Үг нь
Шинжилгээний үр дүн нь уушигны хорт хавдрыг оношлох хугацаа 12 сар орчим байхыг харуулж байна. Энэ нь хүмүүс шинж тэмдгийг танихгүй байх эсвэл тэдний идэвхгүй үл тоомсорлохыг хүсч байвал тэд хол явах болно гэж найдаж байна. Энэ нь ялангуяа нурууны өвдөлттэй холбоотой бөгөөд энэ нь ихэнхдээ бидний амьдралын бодит баримт юм.
Гэсэн хэдий ч, нурууны өвдөлт нь танд ойлгомжгүй болбол улам дордож, ердийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол үүнийг тэвчихгүй. Эмчид үзүүлж, өөртөө тохиолдож болох бусад шинж тэмдгүүдийн талаар ярилц. Хэрэв энэ нь хорт хавдар бол эрт оношлох нь эрт эмчилгээг хийх боломжийг олгодог бөгөөд бүрэн эдгэрэлтийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Эх сурвалж:
> Хенсон, Л., Гомес, Б., Коффман, Ж. Хорт хавдартай өвчтөнд түрэмгий зан үйлтэй холбоотой хүчин зүйлүүд Хавдрын эмчилгээ 2016. 24 (3): 1079-89.
> Xiong, Ж., ба П. Нуруу нугасны нугасны гадны нурууны доторхи cauda equina metastasis-ийн улмаас үүссэн Cauda equina syndrome нь жижиг эсийн уушгины хорт хавдрын үндсэн шинж тэмдэг юм: тохиолдлын тайлан ба уран зохиолын тойм. Клиникийн болон туршилтын анагаах ухааны олон улсын сэтгүүл . 2015. 8 (6): 10044-50.