Коньюнктивит нь ягаан нүд гэж нэрлэгддэг бөгөөд нүдний зовхины болон үрэвслийн халдвар юм. Зарим хэлбэр (бактерийн, вирус) нь маш халдвартай байдаг. Зарим нь химийн химийн бодис харшилтай буюу өртсөнөөр өдөөгдөж болно. Шинж тэмдэг илэрч, улайлт, загатнах, урагдалт, гоожих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Коньюнктивитний олон янзын шалтгаан байдаг тул нүдний дусаалга, амны хөндийн эм, гавар тос, эсвэл тайвшруулах арга хэмжээ гэх мэт зохих эмчилгээг тодорхойлох эмчтэй уулзах нь чухал юм.
Шинж тэмдгүүд
Ягаан өнгийн нүдний шинж тэмдэг дархлааны систем халдварын хариу урвал, үрэвслээр цочрох үед үүсдэг . Энэ нь цусны судасжилтыг ихэсгэхэд дархлааны эсүүд гэмтлийн талбайд нэвтрэх боломжийг олгоно. Халдвар байгаа бол үхсэн цагаан цусны эсүүд болон үхсэн бактери (эсвэл вирус) хуримтлагдах нь идэш тэжээл үүсгэдэг.
Коньюнктивиттэй хүмүүс дараах шинж тэмдгүүдийн заримыг эсвэл бүгдийг нь үзэж болно:
- Нэг буюу хоёр нүд нь ягаан өнгөтэй
- Нүдэнд нь мэдрэмж төрж байна
- Загатнаж эсвэл түлэгдэх нүд
- Хэт их урагдалт
- Үл үзэгдэх зовхи
- Нүд бүрэлзэх
- Гэрэл мэдрэмжийг нэмэгдүүлнэ
- Шөнө үүсгэх нүднээс гарах үрэвсэл
Шалтгаан
Ягаан нүд нь олон боломжит шалтгаантай харьцангуй түгээмэл нөхцөл юм. Эдгээрийг гурван үндсэн хэлбэрт хувааж болно: халдварт коньюнктивит, харшлын коньюнктивит, химийн коньюнктивит.
Халдвар коньюнктивит: Энэ вирус, бактериудын ард байна. Хамгийн их халдварладаг вирусийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь ихэнхдээ нүдний ягаан нүдтэй холбоотой ярьдаг.
Нүдэнд хүрэхээсээ илүү нүдэнд үзэгдэж, нүд будалт хийдэг Staphylococcus болон Streptococcus зэрэг нянгууд нь ихэвчлэн халдварт коньюнктивиттэй холбоотой байдаг. Ноцтой эмгэг ( нүдний эмгэгийг нярайн норматив ) төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх боломжтой байдаг.
Харшлын коньюнктивит: Аливаа харшлын гох нь харшлын коньюнктивит үүсгэдэг, үүнд улирлын харшил, хоол хүнсний харшил , нүдний зовиурын дерматит үүсэх зэрэг багтана. Аваргын papillary conjunctivitis (GPC) хэмээх өвөрмөц төрөл нь нүдэн доторх гадны биеийг контакт линз гэнэ.
Химийн коньюнктивит: Мөн хорт коньюнктивит гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь утаа, утаа, хүчилд тэсвэртэй, хэт хлоржуулсан цөөрөм гэх мэт нүдийг цочроох буюу гэмтээх хүрээлэн буй орчинд байгаа зүйлээс үүдэлтэй байж болно.
Оношлогоо
Хэрэв та ягаан нүдтэй бол эмч нь халдвартай, харшлын, эсвэл хортой эсэхийг тодорхойлохыг хүсдэг. Үүний тулд дараах зүйлсийг үнэлэхийг хүсч байна:
- Нэг буюу хоёр нүд нь холбоотой байдаг (халдварын улмаас зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг)
- Үзэгдэх шинж тэмдэг илрэх (халдварын шинж тэмдэг мөн)
- Үр дүн нь зузаан, эсвэл нимгэн (вируст болон бактерийн халдварыг ялгахад тусалдаг)
- Нүдэнд цус алдах (вирусийн халдвартай адил түгээмэл)
- Халдвар тунгалгийн булчирхайнууд (халдварын тодорхой шинж тэмдэг)
- Харшлын шинж тэмдэг (жишээ нь хошного, харшлын ринит гэх мэт )
Шинж тэмдгийн шинж чанар ба хүндрэлээс хамааран эмч танд халдвар авах шалтгааныг тогтоохын тулд цусны шинжилгээ эсвэл соёл хийлгэхийг хүсч болно. Бусад шинжилгээнүүд нь EKC эсвэл флюресцений нүдний толбыг батлахын тулд түргэн аденовирусын шинжилгээ хийхэд хүндрэлтэй эсвэл хүнд хэлбэрийн эмгэгийг илрүүлэх (жишээ нь, herpes simplex вируст тохиолдож болно) илрүүлэх боломжтой .
Эмчилгээ
Ягаан нүдний эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаардаг.
Зарим тохиолдолд шинж тэмдэг нь өөрөө шийдэгдэж болно. Бусад тохиолдолд тэд үндсэн нүдний дусаалга эсвэл амны хөндийн эмийг үндсэн халдварын эмчилгээнд хамруулах шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээний хандлагын хүрээнд:
- Бактерийн коньюнктивит: Ямар ч хүндрэлгүй тохиолдлыг антибиотик нүдний дусаалга эсвэл сэдэвчилсэн тосоор эмчилдэг. Зарим тохиолдолд амаар антибиотик хэрэглэж болно. Шинж тэмдэг нь 3-4 хоногийн дотор шийдэгддэг. Ихэнх тохиолдолд офтальми неонаторыг төрөх үед нярайд хүргэдэг антибиотикийг хэрэглэх стандарт практикаас болоод өнөөдөр зайлсхийдэг.
- Вирусын коньюнктивит: Ихэнх вируст халдварын адил, нийтлэг хүйтэнд өвчин тусдаг. Энэ нь хоёроос гурван долоо хоногийн дараа хаана ч тохиолдож болно. Хэрэв хүнд хэлбэрийн өвдөлт, таагүй мэдрэмж байвал стероидын нүдний дусаалга түрхэж болно. Амны хөнөөлт эмчилгээг тодорхой тохиолдолд хэрэглэж болно.
- Харшлын коньюнктивит: Харшлын гохыг арилгах нь хамгийн сайн эмчилгээ юм. Африкт томуугийн коньюнктивит үүссэн тохиолдолд 2-3 долоо хоногийн туршид контакт линзийг арилгах, эсвэл зөөлөн линзээс зөөлөн эд рүү шилжих зэрэг болно. Хөргөх шахуурга, хиймэл нулимс, үл үзэгдэх үрэвслийн эсрэг эмүүд нь өвдөлт намдаах, тайвшруулах эмчилгээ хийхэд тустай. Антитрамин болон / эсвэл сэдэвчилсэн стероидын нүдний дусаалга хийж болно.
- Химийн коньюнктивит: Эмчилгээ нь нүдийг ус эсвэл давсны угаалгаар угаах явдал юм. Хүнд хэлбэрийн стероидууд шаардлагатай байж болно. Химийн хүнд гэмтэл, ялангуяа шүлтийн түлэгдэлт нь эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж үздэг бөгөөд шатах гэмтлийн нэгэн адил эмчилдэг.
Үг нь
Хэрэв таны хүүхэд халдварт коньюнктивиттэй гэж оношлогдсон бол шинж тэмдэг нь бүрэн шийдэгдэх хүртэл хүүхдийг сургуулиас хол байлгах нь чухал юм. Гэрийн бусад гишүүдэд халдвар тараахаас зайлсхийхийн тулд тогтмол гар угаах, нүдний үрэлтийг арилгаж, хувийн эд зүйлсээ хуваалцахаас зайлсхийх.
Хэрвээ халдвар авсан бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авна. Үүнээс гадна, хэрэв таны халдвар нь нянгийн гаралтай бол хамгийн багадаа 24 цагийн эмчилгээ хийлгэх хүртэл ажил руугаа буцахгүй байхыг хориглоно. Хэрэв шалтгаан нь вирус юм бол шинж тэмдгийг бүрэн шийдэх хүртлээ гэрээсээ эсвэл гэрээсээ ажиллана.
Хэрвээ та эрт ажилдаа эргэн ирвэл нүдэндээ хүрэхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй. Учир нь гарц, хаалганы бариул, бусадтай адилхан объектод хүрч болно. Нянгийн өсөлтийг дэмжиж чаддаг учраас нүдний нөхөөсийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үүний оронд гадаргууг ариутгах, хамтрагч, үйлчлүүлэгчидтэйгээ гар барихаас зайлсхийх зорилгоор ариутгалын алчуурыг авчирна.
Коньюнктивит нь ихэвчлэн бага зэргийн нүдээр халдварладаг боловч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд илүү ноцтой нөхцөл болдог. Ягаан өнгийн нүдний олон хэлбэрийг ерөнхий эмч эсвэл хүүхдийн эмчээр эмчилж болох боловч хүнд тохиолдолд (эсвэл эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа) нүдний эмгэгийг харж болно.
Эх сурвалж:
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Коньюнктивит (Ягаан нүд). Атланта, Гүрж; 2017 оны 10 дугаар сарын 2-ны өдөр шинэчилсэн.
> Goodman, D .; Rogers, J .; ба Ливингстон, Э. Конжунктивит. Жама. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Jefferis, J .; Перера, Р .; Эвертит, H .; et al. Анхан шатны тусламж үйлчилгээнд хурц халдварын коньюнктивит: Хэн антибиотик хэрэгтэй вэ? Өвчтөн бүрийн өгөгдөл мета-анализ хийх. Brite J Gen Prac. 2011; 61 (590), e542-e548. DOI: 10.3399 / bjgp11X593811.
> Keen, M., Thompson, M. АНУ-д цочмог коньюнктивит үүсэх ба антибиотик хэт их хэрэглэдэг тухай нотолгоо: Тусгаарлагдсан асуудал эсвэл системтэй асуудал уу? Нүдний эмчилгээ. 2017; 124 (8): 1096-1098. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2017.05.029.