Зарим CPT, HCPCS кодууд нь modifiers ашиглахыг шаарддаг. Тэдгээр нь хоёр оронтой тоо, хоёр үсэг эсвэл үсэг тоон тэмдэгтээс бүрдэнэ. CPT ба HCPCS кодын хувиргагч нь гүйцэтгэсэн үйлчилгээ эсвэл журмын талаар нэмэлт мэдээлэл өгдөг. Өөрчлөлтийг заримдаа процедур гүйцэтгэсэн байгууллагын талбайг тодорхойлох, ижил төстэй олон процедурыг тодорхойлох, эсвэл процедурыг эхлүүлэх гэхдээ зогсоосон байдаг.
Modifiers нь тэдгээрийн нэмсэн журмын кодыг өөрчилдөггүй.
Модулийн зөвлөмжүүд
- Өөрчлөлтийн бүрэн жагсаалтыг CPT-ийн гарын авлагын Хавсралт А-д оруулна уу
- Зөвхөн даатгалын төлбөр төлөгчийн удирдамжийн дагуу зөвхөн нэмэлт өөрчлөлт оруулах хэрэгтэй
- Өөрчлөлтийн хэрэглээ нь эмч, эмнэлгийн үйлчилгээний хувьд өөр байдаг
- Бүх засагчдыг бүх CPT болон HCPCS кодтой ашиглаж болно
- Үндэсний зөв зөв кодлох санаачлагыг (Medicare and Medicaid) зөв кодлоход ашиглана уу
- Дахин ашиглагддаг эсвэл буруу ашиглагддаг өөрчлөлтийн талаар мэддэг байх
- Процедурын кодчиллын кодчлолыг буруу кодлох нь төлбөрийн хугацааг удаашруулж, бууруулдаг
Нийтлэг ашигласан модулиуд
Менежер 21 (Удаан хугацаагаар) нь үйлчилгээг хамгийн өндөр түвшинд хүргэх боломжтой бол E / M (Үнэлгээ ба Менежмент) үйлчилгээг тодорхойлоход ашигладаг.
Modifier 22 (ер бусын процедурын үйлчилгээ) үйлчилгээ нь мэдээлэгдсэн журмын тайлбараас давсан үед нэмэлт цаг, ажлын талаар тайлагнахад ашиглагддаг.
Modifier 24 (Үл хамааралгүй) нь мэс засалчийн тухайн өдрийн мэс заслаар хийгдсэн E / M (Үнэлгээ ба менежмент) үйлчилгээг тодорхойлоход ашиглагддаг боловч мэс засалтай холбоогүй юм.
Өөрчлөлт 25 (Тусдаа таних боломжтой) нь нэг үйлчилгээ үзүүлэгчээс ижил өдөр гүйцэтгэсэн өөр нэг үйлчилгээнээс тусдаа E / M (Үнэлгээ ба Удирдлага) үйлчилгээг тодорхойлоход ашиглагддаг.
Modifier 26 (Мэргэжлийн бүрэлдэхүүн хэсэг) нь эмчийн хийж гүйцэтгэсэн үйлчилгээний мэргэжлийн бүрэлдэхүүн хэсгийг тодорхойлох эсвэл эмчийн гүйцэтгэсэн үйлчилгээний тайлбарыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.
Өөрчлөлтийн модуль 50 (Хоёр талын процессууд ) нь ижил процессийн үеэр хоёр талын журмыг тогтооход хэрэглэгддэг.
Modifier 51 (Олон процедур) нь ижил он сар өдөр, хоёрдогч горим, ижил процедурын туршид хийгддэг олон процедурыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.
Modifier 53 (Зогсоосон горим) нь өвчтөний сайн сайхны улмаас мэс заслын болон оношлогооны аргыг дуусгахаар сонгогдсон эмчийг сонгоход ашигладаг.
Өөрчлөлтийн 59 (тусгай горимын үйл ажиллагаа) нь тухайн үед хийгдсэн үйлчилгээ, горимыг ихэвчлэн тайлагнадаггүй онцгой нөхцөл байдлын улмаас ашигладаг.
Modifier 91 (давталтын лабораторийн процедур) нь лабораторийн үйлчилгээг эсвэл нэг өдөрт нэгээс дээш удаа гүйцэтгэх горимуудыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.
Файл дээр GA (Файлын хариуцлагын тухай баримтыг татгалзах тухай мэдэгдэл) нь гүйцэтгэж буй үйлчилгээ нь эмчилгээний шаардлагад ороогүй үед хэрэглэгдэнэ. Хүлээн авагчийн дэлгэрэнгүйг үзнэ үү.
Modifier GX (Гаргасан хариуцлагын тухай мэдэгдэл ) өвчтөн өөрөө хариуцлага хүлээдэг (өөрөөр хэлбэл, өөрөө удирдах ёсны эм) хариуцдаг үл харгалзах үйлчилгээнд зориулсан сайн дурын ABN-ыг зааж өгсөн журмын кодод хавсаргасан болно.
Modifier GY (Зүйл эсвэл Үйлчилгээг хасах) нь Medicare-ийн өвчтөнд хариуцлага хүлээхгүй (өөрөөр хэлбэл өөрийгөө удирдах эм) гэж үздэг ABN-ийн жагсаалтанд ороогүй кодын горимд хавсаргах болно. Modifier GY болон GX хамтдаа мэдээлж болно.
Менежер GZ (ABN олж авсан) -г ашиглахад тохиромжгүй, шаардлагагүй гэж тооцогдох ёстой гэж үзсэн тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч нь Урьдчилсан тэтгэлгийн мэдэгдэл (ABN) -г ирүүлээгүй болно.
Modifier TC (Technical Component) нь эмчийн үзүүлж буй үйлчилгээний техникийн бүрэлдэхүүн хэсгийг тодорхойлох эсвэл эмчийн гүйцэтгэсэн үйлчилгээний тайлбарыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.