Өөрчлөлтийг хүчингүй болгох хослолууд нь төлбөрийг хэрэгсэхгүй болгох эрүүл мэндийн нэхэмжлэл гаргах шалтгаан болдог. Эмчилгээний үнэн зөв кодлохоос гадна эрүүл мэндийн нэхэмжлэлийг албанд гүйцэтгэх нэмэлт үйлчилгээ, шаардлагатай бол нэмэлт өөрчлөлт оруулах код, ICD-9, эсвэл оношлогооны кодтой хослуулан тооцно.
1 -
Хүчингүй Modifier-ийн төрөлӨөрчлөлтгүй хувиргагч хослолуудын хувьд нэхэмжлэлийг үгүйсгэх хэд хэдэн арга зам байдаг:
- Модулийн хувиргагч руу хөрвүүлэх хослолууд: Энэ нь олон хувиргагчд тохиромжгүй нэхэмжлэл орно. Бүх мэндлөгчид нэг мөрийн зүйл эсвэл нэхэмжлэлийн маягт дээр байхгүй байж болно.
- Modifier CPT / HCPCS кодын хослолууд руу: Бүх хувиргагч бүх CPT / HCPCS кодод тохирдоггүй.
- Шилжүүлэгчид төлбөр төлөгчийн хослолд төлөх төлбөр: Бүх төлбөр төлөгчид ашигладаггүй бөгөөд ижил хувиргагчийг хүлээн зөвшөөрдөггүй.
2 -
24 болон 25 гэсэн хувиргагч24 болон 25 гэсэн нэмэлт өөрчлөлтүүд нь Үнэлгээний болон Менежментийн кодтой (E / M) хослуулан ашиглахад хүчинтэй.
99201-05 Шинэ өвчтөний оффисын айлчлал
99211-15: Өвчтөний офист зочилсон
99221-23: Шинээр эсвэл үүсгэн байгуулагдсан өвчтөний анхны эмнэлгийн арчилгаа
99231-23: Дараагийн эмнэлгийн тусламж
99281-85: Онцгой байдлын газар очиж танилцах
99241-45: Албан зөвлөлгөө өгөх
Modifier 24 (Үл хамааралгүй) нь мэс засалчийн тухайн өдрийн мэс заслаар хийгдсэн E / M (Үнэлгээ ба менежмент) үйлчилгээг тодорхойлоход ашиглагддаг боловч мэс засалтай холбоогүй юм.
Өөрчлөлт 25 (Тусдаа таних боломжтой ) нь нэг үйлчилгээ үзүүлэгчээс ижил өдөр гүйцэтгэсэн өөр нэг үйлчилгээнээс тусдаа E / M (Үнэлгээ ба Удирдлага) үйлчилгээг тодорхойлоход ашиглагддаг.
3 -
Модуль 50Өөрчлөлтийг хийх үед 26, LT, RT, TC зэрэг modifiers-ийг 50-р засварын үед хүчин төгөлдөр бус хослолоор тооцдог.
Modifier 50-ыг хоёрдмол горимоор гүйцэтгэхийг зааж өгдөг. Уг процедурыг 50-р өөрчилсөн нэхэмжлэлийн дагуу нэг мөрийн хэлбэрээр тооцож, нэг үйлчилгээний нэг нэгжээр тайлагнана. (Зарим төлбөр төлөгчийг 2 нэгжийн үйлчилгээг ашиглахыг шаарддаг).
Modifiers 26 ба ТС нь зөвхөн мэргэжлийн бүрэлдэхүүн хэсэг (26) эсвэл техникийн бүрэлдэхүүн (TC) бүхий процедурын хувьд хүчинтэй байна.
LT, RT гэсэн нэмэлт өөрчлөлтүүд нь нэг талын журмаар нэг талын процедурыг гүйцэтгэх үед л хүчин төгөлдөр гэж тооцогддог. Хоёр талын процедур эсвэл RT / LT-г харуулахын тулд 50-р засагчийг ашиглана уу.
Өөрчлөлтийн модуль 50 (Хоёр талын процессууд ) нь ижил процессийн үеэр хоёр талын журмыг тогтооход хэрэглэгддэг.
Modifier 26 (Мэргэжлийн бүрэлдэхүүн хэсэг) нь эмчийн хийж гүйцэтгэсэн үйлчилгээний мэргэжлийн бүрэлдэхүүн хэсгийг тодорхойлох эсвэл эмчийн гүйцэтгэсэн үйлчилгээний тайлбарыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.
Modifier LT (зүүн тал) нь мэс заслын аргаар зүүн талын мэс заслаар хийгддэг.
Modifier RT (Баруун тал) нь биеийн баруун талд мэс засал хийхийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.
Modifier TC (Technical Component) нь эмчийн үзүүлж буй үйлчилгээний техникийн бүрэлдэхүүн хэсгийг тодорхойлох эсвэл эмчийн гүйцэтгэсэн үйлчилгээний тайлбарыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг.
4 -
Модуль 59Өөрчлөлтийг 76-р зүйлд хэрэглэсэн тохиолдолд засагчийн хэрэглээ нь буруу хослол гэж тооцогддог.
59-р модулийг нэг өдрийн мэс заслаас ялгаатай мэс засал, өөр өөр мэс засал, өөр өөр сайт, өөр өөр эрхтэн, салангид зүсэлт, салангид зүсэлт, эсвэл тусдаа үйлдсэн мэс заслаас ялгах процедурыг өөрчилдөг. ижил эмч.
76-р засах багажийг ашиглах нь процедур нь гүйцэтгэсэн эхний процедуртай ижил байна.
Өөрчлөлтийн 59 (тусгай горимын үйл ажиллагаа) нь тухайн үед хийгдсэн үйлчилгээ, горимыг ихэвчлэн тайлагнадаггүй онцгой нөхцөл байдлын улмаас ашигладаг.
Modifier 76 (Давтах процедур) нь процедурыг анхны үйлчилгээ үзүүлсний дараа ижил эмчээр давтан хийхэд хэрэглэгддэг.