Нянгууд , вирусууд (Epstein-Barr зэрэг вирус гэх мэт), паразитууд зэрэг хэд хэдэн Нянгууд нь лимфоматай холбоотой байдаг. Үнэн хэрэгтээ дэлхий даяар хорт хавдрын 18 орчим хувь нь нянтай холбоотой байж болох юм. Гэсэн хэдий ч цорын ганц үр хөврөлийн халдвар нь ихэнх тохиолдолд хорт хавдар үүсгэх хангалттай биш юм. Эдгээр халдварын эсрэг биеийн дархлааны хариу урвалыг ген, хувь хүний ялгаатай байдлаар тоглоход бусад чухал хүчин зүйлс байдаг.
EBV болон лимфома
Epstein-Barr вирус (EBV), халдварт мононуклейз үүсгэдэг вирус нь дэлхийн олон хүмүүсийг халдварлуулдаг. Үнэн хэрэгтээ, нийт хүн амын 90 гаруй хувь нь EBV-ээр халдварлагддаг бөгөөд вирус нь насан туршид нь үлддэг боловч олон хүний хувьд энэ нь чухал биш юм. Ихэнх EBV халдварын үед хүүхдүүд шинж тэмдэггүй буюу өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд илэрдэг бол өсвөр үеийнхэнд тохиолддог халдварууд нь өвчтөнүүдийн 50% -д халдварт мононуклейз үүсгэдэг.
Глюкомын үзэл бодлоос ялгаатай нь EBV нь өвөрмөц олон төрлийн генүүдтэй бөгөөд үүнд халдварладаг эсүүдийн өсөлтийг идэвхжүүлдэг. EBV нь ихэвчлэн B эсүүд (цагаан цусны эсийн төрлийг) халдварладаг. Хэдий тийм ч халдварын улмаас бага зэргийн гэмтэл учруулдаг боловч зарим тохиолдолд B эсүүд дэх идэвхижүүлэгч генүүд зарим хүмүүст хорт хавдартай холбоотой байдаг. Тиймээс EBV нь зарим төрлийн лимфомын эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг.
Шууд шилжүүлэн суулгах лимфома ба ДОХ-тай холбоотой лимфома
EBV нь эрхтэн шилжүүлэн суулгуулснаас хойш лимфома хөгжүүлэхтэй нягт холбоотой байдаг. Ямар нэгэн эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсний дараа шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж буй хүмүүст дархлааны хариу урвалаас урьдчилан сэргийлж мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Энэ нь шилжүүлэн суулгасан эрхтэнийг хүлээн авагчаас дархлааг хориглохоос зайлсхийх боломжийг олгодог боловч харамсалтай нь эдгээр эм нь дархлааны системийг сулруулж, вирүсийн халдварын өөр өөр вируст халдварт өртөмтгий болох боломжтой.
ДОХ-ын вирусийн үед биеийн вирусын халдварт дархлааны хяналт алдагдах тохиолдол гардаг. Зарим тохиолдолд EBV шиг вирусууд халдвартай B эсүүд хэвийн бус өсөлт үүсгэж, тэднийг лимфом болгож хувиргадаг.
Burkitt's Lymphoma ба Malaria
Burkitt lymphoma буюу BL нь дэлхийн хїїхэд, єсвєр їеийнхэнд хамгийн нийтлэг байдаг Ходгинин лимфома юм. Африкийн олон оронд EBV нь Burkitt-ийн лимфоматай нягт холбоотой байдаг. Ялангуяа EBV халдвартай байх нь BL-ийн хөгжилтэй холбоотой юм. EBV нь тодорхой генетикийн өөрчлөлтүүдийг үүсгэдэг бөгөөд B эсийг хорт хавдарт шилжүүлдэг. Хумхаа өвчнийг дахин давтах нь EBV нь лимфом үүсгэхэд тусалдаг.
Энэ өвчнийг Африкт ажиллаж байсан Ирландын номлогч, доктор Денис Буркиттын нэрэмжит өвчний нэрээр нэрлэсэн байна. Burkitt болон түүний хамтрагчид 1957 онд BL-ыг илрүүлжээ. Энд malaria гэж эндемик бүс нутгууд болох лимфома бүс гэж нэрлэгддэг бүс нутгуудад тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хумхаа өвчин нь лимфомын цагаан эс эсийг улаан эсэд халдварладаг шимэгч бөгөөд ийм механизм нь 50 жилийн турш нууц байсан юм.
Гэвч 2015 оны зун хэдийгээр амьтдын судалгаанд хамрагдагсдын зарим нь гэрэлтэй байсан. Микел Нюссенвайн тэргүүтэй Рокфеллерын их сургуулийн хулганад судлаачидтай хамтран хорт хавдраас сэргийлэх эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг фермент нь Буркиттын лимфомыг үүсгэж болох ДНХ-ийн хохирлыг үүсгэдэг болохыг тогтоожээ.
Судалгааг 2015 оны 8-р сард "Cell" сэтгүүлд хэвлүүлэв.
Hodgkin's Lymphoma
Hodgkin-ийн лимфом буюу HL нь EBV-тай холбоотой лимфомын өөр хэлбэр юм. Барууны орнуудад HL-тай өвчтөнүүдийн бараг 40 хувь нь ЭВВ-ийн халдвар авсан байдаг. Халдварын түвшин дэлхийн бусад хэсэгт илүү өндөр байж болно. Hodgkin-ийн лимфома үүсгэх боломжтой EBV механизм нь сайн ойлгогдоогүй боловч энэ лимфомын хөгжлийг хангахад ГВВ нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нь илэрхий байна. Ходгины өвөрмөц төрлийн өвчинтэй холбоотой байж болох ч хамгийн түгээмэл нь Ходгкины лимфомагийн сонгодог эсийн холимог юм.
Насанд хүрэгчдийн HL болон 10-аас доош насны хүүхдүүдэд EBV-тэй харьцуулахад HL насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад илүү их байдаг.
EBV эерэгийг сарнисан Ахмад настны Том Б-эсийн лимфома
Хэдийгээр том B-эсийн лимфом (DLBCL) нь тодорхой хугацааны туршид хүлээн зөвшөөрөгдсөн боловч өндөр настай EBV-эерэг DLBCL нь 2003 онд тодорхойлогдсон бөгөөд 2008 онд Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын ангилалын системд "EBV "50-аас дээш насны өвчтөнд тохиолддог дархлал хомсдол, лимфома өвчний тохиолдол байдаггүй өвчтөнд тохиолддог том моноклональ том B-эсийн үрэвсэл". Энэ хорт хавдар Азид илүү түгээмэл боловч Хойд Америк, Европт бага давтамжтай тохиолддог .
Эх сурвалж:
> Brady G, MacArthur GJ, Farrell PJ. Epstein-Barr вирус, Burkitt lymphoma зэрэг болно. Клиникийн эмгэг судлалын сэтгүүл. 2007; 60 (12): 1397-1402.
> Kapatai G, Мюррей. Эстстрий-Барр вирусийн хувь нэмэр Hodgkin лимфомагийн молекулын эмгэг жам руу хандивлах. Клиникийн эмгэг судлалын сэтгүүл. 2007; 60 (12): 1342-1349.
> Ok CY, Papathomas TG, Medeiros LJ, Young KH. Ахмад настны томрох B-эсийн лимфомын EBV-эерэг. Цус. 2013, 122 (3): 328-340.
> Рокфеллерын их сургууль. Шинжлэх ухааны мэдээ. Шинэ судалгаагаар үхэлд хүргэх цусны хорт хавдар нь хумхаатай хүүхдүүдэд яагаад нөлөөлдөг талаар тайлбарлахад тусалдаг.