Туршилтын сорил нь бидэнд юу хэлж өгч чадахгүй байна вэ?
Хэрэв танай эмч танд уушигны архаг бөглөрөлттэй өвчин (COPD) байдаг гэж сэжиглэвэл та цээжний рентгентэй байхыг шаардах магадлалтай. Цээжний рентген зураг нь цахилгаан соронзон долгион ашигладаг энгийн, инвазив бус дүрслэл юм. Энэ нь таны зүрх, уушиг, диафрагмын нэг хэмжээст зургийг үүсгэдэг.
Цээжний рентген шинжилгээнд COPD- ыг оношлох боломжг й, ялангуяа эрт евчнеер евчнийг оношлоход дэмжлэг узуулж болох юм.
Их хэмжээгээр цээжний рентген хэвийн бус байдал нь уушгинд ихээхэн хохирол учруулахад л илэрдэг.
X-Ray гэж юу вэ?
Эрт үеийн өвчний үед цээжний рентген зураг хэвийн байна. Энэ нь хохирол учруулахгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нь тестийг бидэнд хэр зэрэг харуулж чадах талаар хязгаартай байдаг. Энэ нь таны уушигны хүчин чадал, хүч чадал, агаарыг амьсгалж, амьсгалах чадварыг тодорхойлж чадахгүй.
Энэ нь бидний хийж чадах зүйл бол цаг хугацааны явцад гарч болох аливаа өөрчлөлтийг харьцуулахуйц харааны лавлах цэгийг бидэнд өгөх явдал юм. Иймээс эмч нар COPD-ийн хэр хол зайтай байгаагаас хамааран 1-2 жил тутамд цээжний рентгенийг зөвлөж байна.
Дараагийн шатны өвчлөлийн үед харааны өөрчлөлтүүд илүү тодорхой болно. Хамгийн тод харагдах шинжүүд нь уушигны гиперинфляци гэж нэрлэгдэх болно. Энэ тохиолдолд эмч рентгений талаар хэд хэдэн зүйлийг харах боломжтой болно:
- Диафрагмыг тэгшлэх нь уушгинд уушгийг дарах
- Цээжний хэмжээ нэмэгдэж урдаас нурууг хэмждэг
- Урт, нарийн зүрхтэй
- Хэмжээ буюу том хэмжээтэй хагас тойрог гэж нэрлэдэг агаарын халаас
Хэрвээ таны эмч уушигны бүтэц, гэмтэлийн талаар илүү өргөн хүрээтэй ойлголт авах шаардлагатай тохиолдолд тооцоолсон Томографи (CT) хайлтыг захиалж болно. Цээжний рентген зураг нь уушигны нэг хэмжээст дүрс дамжуулах тохиолдолд CT scan нь гурван хэмжээст дүрслэлийг бий болгох цуврал зургийг авах болно.
Үүнийг хийхийн тулд CT scan нь илүү нарийвчилсан мэдээллийг авч, эмч нар COPD-ийн илүү бүрэн хөрөг зургийг гаргаж өгдөг.
COPD оношлогддог
COPD-ийг үнэн зөв оношлохын тулд одоогийн эрүүл мэнд, гэр бүлийн түүх, тамхи татах байдал, байгаль орчин, мэргэжлийн хорт бодисын хордлогын талаар суурь судалгааг хийх иж бүрэн үнэлгээг хийнэ.
Цээжний рентгенээс гадна дараахь нэг буюу хэд хэдэн сорилыг авахыг та хүсч болно:
- Артерийн цусны яндан нь хэр их хүчилтөрөгч, CO2-ыг таны цусанд байгаа эсэхийг тодорхойлох
- Уушигны халууралт, амьсгалыг хэрхэн яаж амьсгалж, амьсгалаа хэтрүүлж, цусны хүчилтөрөгчийг яаж үр ашигтайгаар хэмжих уушигны функцын шинжилгээ
- Bronchoscopy нь уушигны үзлэгийг харах уян хатан, гэрэлтүүлэгтэй
- Пульс оксиметрээр таны цусанд хүчилтөрөгчийн ханалтыг хэмжих
- Дасгал хийхэд амьсгалын хариу арга хэмжээ авахын тулд 6 минут алхах тест
- AAT-ийн дутагдлыг илрүүлэхийн тулд альфа-1 antitrypsin (AAT) уураг дутмаг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд уушиг болон элэг хамгаалах
Хэрэв эерэг оношлогдсон бол эмч тань өвчний үе шатыг тодорхойлж, COPD-ийн явцыг удаашруулахад туслах эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулна.
Эх сурвалж:
> Vogelmeier, C .; Criner, G .; Martinez, F. et al. "Оношлогоо, менежмент, архаг бөглөрөлтэй уушгины өвчлөлийг бууруулах дэлхийн стратеги 2017. GOLD Товч хураангуй". Америкийн Амьсгал Амьсгалын ба Чухал Арчилгаа менежмент сэтгүүл. 2017; 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.