Хэрэв таны эмч танд мезатик меланома (III эсвэл IV үе шаттай) гэж сэжиглэвэл оношийг батлах хэд хэдэн арга хэрэгслийг ашиглаж болно. Тодорхой үе шатыг тодорхойлж, лимф, зангилаа, уушиг, тархи, яс болон бусад биеийн хэсэг. Эдгээр нь LDH (lactate dehydrogenase) түвшин, лимфийн зангилааны биопси , эсвэл томографийн томограф (CT), соронзон резонансын дүр төрх (MRI), эерэг цензурын Томографи (PET) зэрэг технологиудыг ашиглан анализ хийх аргыг оруулдаг.
Энэхүү танилцуулга нь таныг үг хэллэгийг ойлгоход тусалж, зарим тохиолдолд сканнердах горимд айдас төрүүлдэг.
Computed Tomography (CT)
CT нь олон тооны рентген зураг ашиглан биеийн хөндлөн огтлолын зураг үүсгэх арга юм. Сканнер доторхи жижиг детекторыг судалж байгаа биеийн хэсгээр дамжуулж хийдэг хэд хэдэн рентген зураг. Компьютер энэ мэдээллийг авч түүнийгээ "зүсмэл" гэж нэрлэдэг хэд хэдэн зургийг үүсгэхийн тулд үүнийг ашигладаг. Бие махбодийн гурван хэмжээст загваруудыг хамтдаа зүсмэлүүд дээр байрлуулж үүсгэж болно. Хэрэв та III, IV үе шатанд "дамжин өнгөрвөл", эсвэл орон нутгийн давтамжтай меланома байгаа бол цээжний CT скантай байх магадлалтай. Учир нь уушиг нь ихэнхдээ гормон өвчний анхны байршил болдог. Эмч нь үе мөч, шинж тэмдгүүдээс хамаараад тархи, хэвлий болон аарцагны CT scan хийх боломжтой.
Юу хүлээх вэ. Таны томилолтын үеэр та CT сканнерийн төв рүү гулгах нарийн ширээн дээр хэвтэхийг хүсэх болно.
Та судсаар (судсаар) хий цацах, эсвэл радикокардарт агентыг хүлээн авах боломжтой бөгөөд энэ нь таны биеийн бүтцийг илүү сайн тодорхойлж өгдөг. Судалгааг гүйцэтгэж байгаагаас шалтгаалан ходоод, буцаж, хажуугаар нь хэвтэнэ. Сканнер дотор, машин рентген туяа нь эргэн тойрон эргэлддэг. (Орчин үеийн "спираль" сканерууд шалгалтыг нэг тасралтгүй гүйцэтгэх боломжтой.) Шалгалтын явцад та хөдөлгөөнтэй байх ёстой тул хөдөлгөөний хөдөлгөөн нь бүдгэрч буй дүрсийг үүсгэдэг.
Амьсгалаа богино хугацаанд түр хугацаагаар байлгах хэрэгтэй гэж хэлж болно. Ерєнхийдєє, бvтэн сканс нь ердєє хэдэн минут болдог. Хамгийн сүүлийн үеийн олон сканнерын сканнер нь таны бүх биеийг 30 секундээс бага хугацаанд толгой хүртэл хуруугаараа дүрслэх боломжтой.
Соронзон резонаны дүрслэл (MRI)
MRI нь бие махбодийн зургийг авах аргагүй юм. Рентген туяа хэрэглэдэг рентген туяа, CT сканниас ялгаатай нь MRI нь зургийг бүтээхэд хүчирхэг соронз болон радио долгион ашиглана. MRI нь меланома бэлдмэл хэрэглэхэд тустай бөгөөд ялангуяа тархи эсвэл нугасны шугаманд хол зайд нэмэлт холестерин илрүүлэх шаардлагатай болдог.
Юу хүлээх вэ. Скан хийхийн тулд та эмнэлэгийн хувцас, эсвэл хувцас хунар гэх мэт метал бэхэлгээ (хувцас хунар, футболк гэх мэт) өмсөхийг хүсч болно. Та MRI машины дундуур гулгах нарийн ширээн дээр хэвтэнэ. Хэрэв та хязгаарлагдмал орчинд (сэтгэл мэдрэлийн эмгэг) айдаг бол шалгалт өгөхийн өмнө эмчдээ хэлээрэй. Магадгүй бага зэргийн тайвшруулах эмчилгээ эсвэл таны эмч биеийн ойролцоо биш "нээлттэй" MRI-ийг санал болгож болно. "Жижиг ороомог" гэж нэрлэгддэг жижиг төхөөрөмжийг толгой, гар, хөл эсвэл бусад судлах хэсгүүдэд байрлуулж болно. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь радио долгионыг илгээж, хүлээн авч, зургийн чанарыг сайжруулахад тусалдаг. Зарим шалгалт нь тусгай будаг (тодосгох) шаарддаг.
Өнгө нь таны гар эсвэл шууганд судсаар хийсэн тестийн өмнө өгдөг. Цацраг туяа нь тодорхой газар нутгийг илүү тодруулахад тусалдаг. MRI үед машиныг ажиллуулж буй хүн өөр өрөөнөөс харж болно. Хэд хэдэн багц зураг ихэвчлэн хэрэгтэй байдаг бөгөөд тус бүр нь 2-15 минут зарцуулдаг. Туршилт хийж, тоног төхөөрөмжийг ангилахаас хамааран шалгалт нь нэг цаг эсвэл түүнээс дээш хугацаатай байж болно.
Positron Emission Tomography (PET)
PET бол цацраг идэвхт бодистой бие махбодид өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэх тестийг ашигладаг. Эрхтэн тогтолцооны бүтцийг илтгэдэг MRI болон CT-ээс ялгаатай нь PET scan нь эрхтэн, эд эс хэрхэн ажилладаг болохыг харуулдаг.
Энэ арга нь үл мэдэгдэх байрлал бүхий металлыг илрүүлэх, меланомын шатыг тодорхойлох, дахин давтагдах хавдар илрүүлэхэд тустай болохыг баталсан. Энэ нь генетик меланомын жижиг хавдартай харьцуулахад CT scan-ээс илүү мэдрэмтгий байдаг боловч лимфийн цэг дэхь метастазийг илрүүлэхэд харуулын лимфийн зангилааны биопсийн нарийвчлалыг тааруулах боломжгүй юм.
Юу хүлээх вэ. PET сканнер нь ихэвчлэн радикал идэвхижүүлэгч "ул мөр" судалд оруулдаг, ихэвчлэн тохойн дотор байрладаг. Энэ бодис цусаар дамжин тархаж, өндөр идэвхтэй эд эрхтэн, эдэд хуримтлагддаг. Цацраг идэвхт бодисыг хүлээж авснаас хойш ойролцоогоор 60 минутын туршид сканнердах болно. Та PET сканерын төвд туннель хэлбэртэй нүх рүү гулсдаг ширээн дээр хэвтэв. PET машин нь цацраг идэвхт бодисоор дамжин эрчим хүчийг илрүүлж, түүнийг гурван хэмжээст зургаар хувиргадаг. Зургууд нь компьютерт илгээгддэг бөгөөд тэдгээрийг эмчийн унших дэлгэц дээр харуулдаг. Та PET -ын сканерын туршид хэвтэж байх ёстой бөгөөд ингэснээр машин нь эрхтэнүүдийнхээ тодорхой дүр зургийг авах боломжтой болно. Туршилтанд ойролцоогоор 30 минут зарцуулдаг.
Эх сурвалж:
Dancey AL, Mahon BS, Rayatt SS. Меланомид оношлогооны оношлогоог судлах. J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2008 61 (11): 1275-83. 2008 оны 11 сарын 18.
"Меланома оношлогдож байна уу?" Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. 2008 оны 11 сарын 18.
"Меланома" үндэсний хэмжээний хорт хавдарын сүлжээ. V.2.2009. 2008 оны 11 сарын 18.