Мөгөөрсөн хавдар нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд, ялангуяа хүзүү, нүүрний доод хэсгийн хавдар зэргээс шалтгаалан оношлогдсон байдаг.
Үүнээс гадна оношийг баталгаажуулахад зарим оношлогооны шинжилгээ байдаг. Цусны шинжилгээ, амнаас чинь авсан шүлсний дээж нь хамгийн ашигтай байдаг. Зураглалын тест нь гахайн хавдрын зарим хүндрэлийг үнэлэхэд тустай байж болно.
Өөртөө үзлэг хийх / гэрийн шалгалт
Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд гахайн хавдрыг дархлаажуулалтанд оруулаагүй бол халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд аль аль нь гахайн хавдар үүсэх эрсдэлтэй бол та үүнийг таних, бусдад тараахаас зайлсхийхийн тулд нөхцөл байдлын эхний шинж тэмдгүүдтэй танилцах хэрэгтэй. Эдгээр нь халууралт, толгой өвдөх, дэгжин хүн хүзүү, булчин өвдөх, идэх, залгих, өвдөх зэрэг мэдрэмжийг агуулдаг.
Лаборатори ба Тест
Таны биед вирусыг таних хэд хэдэн тест байдаг. Цусны шинжилгээ нь вирусын эсрэг тэмцэхэд бие махбодын эсрэг биеийг үүсгэдэг эсрэгбиемүүдийг таньж болно.
Buccal Swab Polymerase Chain Reaction (PCR)
Булангийн бүс нь амны гүн, арын шүдний ард байна. Арчдаст арчдас бол шүлсний эдийг хусах, магадгүй тухайн талбайгаас хусах эд болдог.
Цуглуулах шүлс нь габи вирусын генетикийн материал болох вирус РНХ байгаа эсэхийг шалгаж болно.
ПГУ-ын тест гэж нэрлэгдэх генетикийн сорил нь шүлсэнд ямар төрлийн вирусыг цуглуулж байгааг заана.
Antibody Туршилт
Бие махбодь нь халдварын эсрэг эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг. Гахайн вакцинжуулалт нь эсрэгбиемийг үүсгэдэг учир та вакцин хийлгэсэн тохиолдолд вирусийн эсрэг вирусын эсрэгбиемтэй байж болно.
Цусан дахь энгийн шинжилгээ нь таны цусанд байгаа эсрэгбиемийг илрүүлж, вируст дархлаатай эсэх, эсвэл идэвхитэй халдвартай эсэхээ ялгаж чадна. Хэрэв та цусныхаа ийлдсэн ийлдсэн IgG эсрэгбиемуудтай бол энэ нь та гахайн хавдарын дархлааны байдалтай байгааг илтгэнэ. Хэрэв та идэвхтэй халдвартай бол таны сорил IgM эсрэгбиемийг харуулна.
Саливийн соёл
Шүлсний өсгөвөр бол вирусын өсөлтийг үнэлэхийн тулд шүлснээс цуглуулсан шингэнийг лабораторид хүргэдэг тест юм. Полимеразын шинжилгээ хийсний адил эмч тань амнаасаа шүлс авах нь амархан байдаг.
Соёлын өвчин вирусын өсөлтийг харуулах цаг хугацаа шаардагддаг бөгөөд таны сорил эерэг болохын тулд хоёроос гурван долоо хоног шаардагдана.
Нурууны шингэний дээж, соёл
Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд гамшгийн улмаас мэнэнтит эсвэл энцефалит боломжтой бол таны эмнэлгийн баг тархины эргэн тойрон дахь шингэний тархины цусан дахь шингэний (CSF) дээжийг цуглуулахын тулд нуруу бөглөрөлт хийх шаардлагатай байж болно.
Нугасны цорго гэж нэрлэгддэг нурууны цоорхой нь таны эмч таны гэдэсний нугаламын хооронд гэдэсний нуруунд зүү зүүж, таны тархи, нуруу нугасны эргэн тойрон дахь шингэний дээжийг цуглуулдаг тест юм. Энэ шингэн нь цагаан цусны эс, уураг ихэсдэг, заримдаа глюкоз буурдаг, энэ нь халдварыг илтгэдэг, гэхдээ энэ нь гахайн хавдартай гэсэн үг биш юм.
Гэсэн хэдий ч гажгийн вирус CSF-ийн соёлд ургадаг бол энэ нь гахайн хавдрын улмаас менингит эсвэл тархинд цочмог байдаг.
Панкреатик фермент тест хийх
Хэрэв та панкрептитыг гахайн хавдар гэж үзвэл цусны шинжилгээ нь нойр булчирхайн оролцоог харуулсан өвөрмөц бус гаж нөлөөг харуулж болно. Гахайн халдвараас болж нойр булчирхайн энзим болох амилаза, липаза, elastase-1-ийн хэмжээ нэмэгддэг.
Зураглал
Ер нь хиймэл дагуулын судалгаа нь гахайн хавдрын ердийн оношлогооны нэг хэсэг биш юм. Гэсэн хэдий ч гахайны зарим хүндрэлийн талаар дүрслэх судалгаа нь тустай байж болох юм.
Цочмог CT
Хэрвээ таны хүзүүний хавдрын шалтгаан тодорхойгүй байвал та хүзүүндээ CT хайх хэрэгтэй болох нь гэмтэл, буглаа, эсвэл ховор тохиолдолд хавдар гэх мэт бусад хавдар үүсэх бусад шалтгааныг тодорхойлох хэрэгтэй.
Тархи CT буюу MRI
Хэрэв та гахайн хавдраас болж тархины омгуудтай бол та тархины дүрслэл гэх мэт ноцтой шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч нь тархины цус харвалт хийхийн өмнө тархиа CT харагдуулах хэрэгтэй.
Хэвлийн СТ, эсвэл хэт авиан
Хэрэв та нойр булчирхайн үрэвсэл , шинж тэмдэг илэрвэл таны эмч таны хэвийн байдлыг үнэлэх, хэвлийн бусад үрэвсэл, өвчинтэй эсэхийг нотлохын тулд хэвлийн СТ эсвэл хэт авиан эмчилгээг захиалах шаардлагатай байж болно.
Тестоскопийн хэт авиан
Хэрэв та хавдрын хавдартай бол гахайн хавдрын хүндрэлийн нэг бол эмчийн хавдрын шинжилгээ хийлгэхийн тулд хавдар үүсгэх, ямар нэг мэс засал, мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Ялгаварлах оношлогоо
Гэмтэл нь бусад нөхцлүүдтэй төстэй олон шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Магадгүй гахайнууд харьцангуй ховор учир таны эмч таны шинж тэмдгүүдийн бусад шалтгааныг авч үзэх магадлалтай.
Вирусын халдвар
Ихэнх вируст халдварын улмаас толгой өвдөх, өвдөх, ядрах, булчингийн өвдөлт үүсдэг. Паротидын булчирхайн хавдар нь гахайн хавдрын шинж тэмдэг юм. Гэхдээ олон халдвар нь хүзүүний болон гэдэс дотор тунгалаг булчирхайн хавдар үүсгэдэг.
Ерөнхийдөө ихэнх вирусийн халдварын улмаас хавдар нь гахай шиг сүртэй биш юм. Antibodies test, PCR test, ба cultures нь нэг вирусыг ялгаж чаддаг.
Бактерийн халдвар
Амьсгалын замын нөлөөлөлд өртсөн ихэнх бактерийн халдварууд нь гахайн хавдартай ижил шинж тэмдэг илэрдэг ба тэдгээр нь ихэвчлэн тунгалгийн зангилааны томрол үүсгэдэг. Гэхдээ нянгийн халдварыг ихэвчлэн антибиотик эмчлэх боломжтой байдаг тул эмч танай бактерийн халдвар байж болзошгүй гэж үзвэл бактерийг танихын тулд тест хийх магадлалтай.
Abscess
Бодит үрэвсэл нь гэмтэл, нянгийн халдвар, эсвэл ховор вируст халдварын улмаас үүсч болох хаалттай халдвар юм. Гахайн хавдар, өвчин шаналал, халууралт зэрэг нь буглаа дуурайж чаддаг. Биет үзлэг эсвэл дүрслэлийг шалгах нь ялгааг тодруулахад тусална.
Хүзүүний гэмтэл
Хавдартай холбоотой хүзүүнд хавдар нь гэмтлийн дараах хавдар шиг харагдаж болно. Хэрвээ хүүхэд тань гэмтсэн эсвэл халдвар авсан эсэхээ хэлэх боломжгүй бол таны хүүхдийн эмч нар ялгааг мэддэг хэд хэдэн арга байна.
Эмнэлгийн түүх нь тустай байж болох ч заримдаа маш идэвхтэй хүүхдүүд өөрсдийгөө унах, гэмтээхийг санаж чадахгүй. Халуурах, толгой өвдөх, ядрах, булчин өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл таны хүүхэд гахайн хавдар үүснэ. Хэрвээ хавдсан хэсгүүдэд хэт их өвдөх, өвдөх, хөхөх, эсвэл биеийн бусад хэсгүүдэд гэмтэх шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь гэмтэл нь гахайн хавдар биш хавдар үүсгэх шалтгаан болдог.
Хавдар
Гахайн хавдар нь тэгш бус байж болох ба хавдар нь хорт хавдарын анхны шинж тэмдэг болж чадна. Таны эмч танд зураглалын арга, магадгүй биопси хийх нь таны хавдрын шалтгааныг тодруулах боломжтой. Хэрэв эдгээр туршилтыг захиалсан тохиолдолд ямар нэгэн түгшүүр төрүүлэх нь хорт хавдрыг оношлоход тус болно.
Testicular torsion
Терреврийн хавдар ба үрэвсэл нь яаралтай эмчилгээг шаардаж болно. Тестестуллаг хавдрын хамгийн түгээмэл ба эмчлэх шалтгаануудын нэг нь строматик шугамыг анатомийн мушгиралт буюу түгжрэл гэнэтийн байдлаар илэрхийлдэг.
Туршилтын шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүд нь гахайн хавдрын улмаас үүссэн сэжигтэй хавдартай төстэй юм. Хэрэв эмч тань хавдрын шалтгаан нь гамшгийн гадна зүйл гэж үзэж байгаа бол шалтгааныг ялган таних, яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд танд шинжилгээ хийх хэрэгтэй байж болно.
Эх сурвалж:
> Cheung L, Хендерсон AH, Banfield G, Carswell A. Хоёр талт тусгаарлагдсан гялтангийн булчирхайн гахайнууд. BMJ Кейс Төлбөрийн 2017 оны 5 сарын 5, 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.
> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Mumps клиник оношлогооны эргэлзээ.