Perianal Арьс амархан гэмтэл, ялангуяа суулгалт дараа амархан болно
Perianal нь ануны эргэн тойрон дахь биеийн хэсэг, ялангуяа арьсанд хамаарна. Нүдний арьс нь мэдрэмтгий бөгөөд суулгалт, өтгөн хаталт, өвчин эмгэгээс үүдэлтэй гэмтэлд өртөмтгий байдаг.
Сүрьеэ өвчний үед цочромтгой суулгалт нь суулгалтаар үрэвсэж болно. Суулгалт нь идэвхитэй байж болох ба арьсыг шатааж, ариун цэврийн цаасаар арчсаны дараа дахин гэмтэл авч болно.
Суулгалтыг эмчлэхийн зэрэгцээ газар нутгийг цэвэр, хуурай байлгах нь арьсанд сайн нөлөө үзүүлдэг .
Газрын гадарга дээрх өвчин ба нөхцөл
Туслах арьсны өвчинд нөлөөлж болох өвчин ба нөхцөлүүд:
- Гадаад hemorrhoids : Цочмог гадаргуу дээр гарч байгаа цэр, өвдөлт, загатнах, цус алдах хандлагатай байдаг. Элэгний өвчин, өтгөн хатах, суулгах, эсвэл жирэмслэлтийн үед цорго үүсдэг. Гэдэсний шинж тэмдэг нь гэдэсний хөдөлгөөн улам дорддог. Ихэнх тохиолдолд баасандор гэрийн нөхцөлд эмчилгээгээ сайжруулж болох боловч зарим тохиолдолд гастроэнтерологич эсвэл өнгөт мэс засалч эмчлэгдэх шаардлагатай болдог. Хэрэв цусны нуралт үүссэн бол hemorrhoid нь тромбо болж, илүү их өвдөх, хавдах болно.
- Crohn-ийн өвчин: Crohn-ийн өвчин нь хоол боловсруулах тогтолцооны аль ч хэсэгт тохиолдож болох ба нугасны талбайд мөн нөлөөлж болно. Крошийн өвчтэй өвчтөнүүдийн 24% нь тайван бус нутагт өвчин үүсгэдэг. Crohn-ийн өвчин нь арьсны тэмдэг, гермицид, эсвэл нэн ховор тохиолдолд эрхтэний хавдар үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд, Crohn-ийн өвчинд хүндрэлтэй өвчтөнүүдийг халамжлахын тулд өнгөт мэс заслын мэс засалчтай зөвлөлдөх хэрэгтэй.
- Perianal abscess : Бодит буглаа нь цус, идээ бөөгнөрөл юм. Үрэвсэлтэй гэдэсний өвчин (IBD), ялангуяа Crohn-ийн өвчтэй хүмүүс нь буглаа буглаа үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ануний дотор нулимс дусааж дараа нь буглаа буглаа үүсч, зарим нян нь нулимсаараа биенд нэвтэрч ордог. Эдгээр шинжүүд нь хавагнах, өвдөх, халуурах, гэдэсний хяналт алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Пермийн талбайд буглаа нь ихэвчлэн цэврүүтдэг тул антибиотик өгч болно.
- Perianal fistula: Арьс ба шулуун гэдэсний хоорондох биеийн хэвийн бус туннел, фистул нь IBD хэлбэрийн аль нэгээр тохиолдож болно. Оройн буглааны нэг хүндрэл нь зарим газарт архаг гүрвэлзэх явц үүсэх магадлалтай байдаг. Фистул нь гэмтлийн дараа эсвэл Крошийн өвчин, шулуун гэдсээр, хорт хавдар, туяа эмчилгээ, актиномицос, сүрьеэгийн халдвар, Chlamydia зэрэг халдварт өвчинд нэрвэгдэнэ. Шинж тэмдэг нь арьсанд эвдрэх, хавдар, өвдөлт, ус зайлуулах (нойтон эсвэл өтгөн хатах) зэрэг орно. Энэ эмчилгээ нь мэс засал (fistulotomy) юмуу фистулиар дамжих цохиурыг байрлуулдаг. Тодорхойлолт нь цаг хугацааны турш чангаруулж, эцэст нь арилгасан утас юм.
Эмчийг хэзээ харах вэ
Өвдөлт, хавдах, загатнах, бөөрний хавдалт, бөөрний хавдар зэрэг нь эмч рүү очиход асуудал үүсгэж болзошгүй эсэхийг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Эмч нь биеийн үзлэг хийлгэхийг хүсч, юу болж байгааг харахын тулд шулуун гэдсээр шалгалт өгнө. Энэ нь IBD, ялангуяа Crohn-ийн өвчинтэй хүмүүст онцгой нөлөөтэй. Нутаг дэвсгэрийн хүндрэлүүд тохиолдож болох боловч эртнээс түрүүлж эмчилгээ хийлгэх нь илүү хүнд үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Эмчилгээ нь тухайн орон нутгийн шинж тэмдгүүдийн шалтгаанаас ихээхэн хамаарна.
Хялбар hemorrhoids нь эмчилгээг гэртээ хийдэг ч фистул эсвэл буглаа гэх мэт илүү их эмгэгтэй өвчтөнүүдэд амбулаторийн мэс засал шаардлагатай байж болно. Хоол боловсруулах эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд хяналтын дор хялбархан асуудлыг шийдэх нь хожим илүү өргөн хүрээтэй асуудлуудаас зайлсхийхэд чухал байдаг.
Үг нь
Орон нутгийн газартай холбоотой асуудлууд нь ариун цэврийн өрөөнд ороход нөлөөлж байгаа тул даван туулахад хүндрэлтэй байдаг. Арьсанд бага зэргийн цочромтгой, халуун усаар угаана эсвэл арчиж хаяхын оронд гэдэсний хөдөлгөөнийг хойшлуулна. Гэсэн хэдий ч бөөн юмуу түлэгдэл эсвэл хүнд хэлбэрийн өвдөлт байвал эмчид хандаж, эмчилгээгээ үргэлжлүүлэн эмчлэгдэх болно.
Эх сурвалж:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Perianal Crohn Disease." Анн мэс . 2005 оны 5-р сар; 241 (5): 796-802.
Сафар Б, Санд Д. "Perianal Crohn's disease." Хүрэн ба шулуун гэдэсний мэс заслын клиник . 2007; 20 (4): 282-293.