Паркинсонд хамаарах хүндрэлүүд нь эсэн мэнд үлдэхэд нөлөөлнө
Паркинсон нь ердийн мэдрэлийн бүлгийн эмгэг ("мэдрэлийн эсийн үхэл") өвчин бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэггүй боловч судалгаа нь дундаж наслалтад нөлөөлж болохыг харуулж байна.
Мэдрэлийн архитектурын судалгаагаар АНУ-д 140,000 Medicare ашиг хүртэгчид Паркинсоны өвчинтэй зургаан жилийн турш амьдарсан эсэхийг шалгасан. Зургаан жилийн туршид Паркинсоны өвчний 64 хувь нь нас баржээ.
Паркинсонтой нас барах эрсдэлийг дараа нь Паркинсоны эсвэл бусад нийтлэг өвчнөөр өвчилсөн эмчтэй харьцуулсан. Үүнд:
- зүрхний өвчин, зүрхний дутагдал илэрдэг
- уушгины архаг бөглөрөлт өвчин
- гэдэс, уушиг, эсвэл хөхний хавдар
- чихрийн шижин
- цус харвалт
- бөөрний архаг өвчин
- Хип хагарал
- Alzheimer's dementia
Нас, хүйс, хүйс гэх мэт хувьсагчдыг хянахдаа Паркинсоны өвчний 6 жилийн хугацаанд нас барах эрсдэл нь өвчний болон бусад түгээмэл өвчингүй эмчилгээний үр дүнд хүрч буй өвчтөнөөс бараг дөрөв дахин их байна.
Үүний зэрэгцээ Паркинсоны өвчний улмаас нас баралтын хувь нь Хагархай, Альцхаймерын демпиаци, зүрхний шигдээстэй адил төстэй юм. Хэдийгээр энэ нь оношлогдсон, хорт хавдар, ишеми зүрхний өвчин, уушигны архаг уушигны архаг өвчин.
Энэ юу гэсэн үг вэ? Энэ нь Паркинсоны өвчин хүний урт наслалтад нөлөөлдөг гэсэн үг юм.
Гэхдээ Паркинсоны өвчин өөрөө үхэлтэй биш гэдгийг санаарай. Энэ нь Паркинсоны амьдралыг богино хугацаанд хүргэдэг тул үрэвсэл, эсвэл уналт гэх мэт хүндрэлүүд юм.
Дементиа ба насын үүрэг
Дементия нь Паркинсонтой хамт амьдрахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Дээрх судалгааны төгсгөлд Паркинсоны хүн амын бараг 70 хувь нь зөнөгөрөлөөр оношлогддог байсан бол демпиа нь демпионтой байсан хүмүүсийн хувьд амьжиргааны түвшин доогуур байв.
Энэ нь зөнөгөрөлгүй хүмүүсийг 6 жилийн туршид нас барахаас илүү үхэх магадлалтай гэсэн үг юм. Үүнээс гадна шинжлэх ухааны судалгаанаас үзэхэд нас ахих нь нас баралтын эрсдэлтэй холбоотой юм.
Паркинсоны өвчин хэрхэн илрэх, үргэлжлэх нь хувьсах чадвартай гэдгийг санах нь чухал бөгөөд хүний мэдрэлийн эмч хувь хүний дундаж наслалтыг урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг.
Өөрөөр хэлбэл, эмч нар урт наслалтыг урьдчилан таамаглахад гол шинж тэмдэг байхгүй. Ахмад настан, демрийни нь зүгээр л нас барах эрсдэлтэй холбоотой байдаг.
Паркинсоны өвчний сүүлийн жил
Энэ судалгаагаар Паркинсоны терминал бүхий 45,000 эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсэн бөгөөд энэ нь тэдний амьдралын төгсгөлийн хугацаа юм. Терминал PD-тэй өвчтөнүүдийн хувьд эмнэлэгт байх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь:
- Халдвар (эмнэлэгт хэвтрийн бараг 21 хувь)
- Зүрхний өвчин (18.5 хувь)
- Уушигны бус өвчин (бараг 13 хувь)
Эмнэлэгт хэвтэх нь бага байх шалтгаан нь гэдэс, гэдэс, булчин, мэдрэлийн систем, дотоод шүүрлийн систем (жишээ нь чихрийн шижин) -тэй холбоотой асуудал юм.
Палминсоны халдвартай хүмүүс өвчний улмаас хэд хэдэн халдварыг эмзэг болгох нь эмзэг байдгийг гайхах хэрэггүй юм. Жишээлбэл, Паркинсонд давсагны үйл ажиллагааны алдагдал нь хүн амын шээсний замын халдварыг эрсдэлд хүргэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнийг илрүүлж, эмчилдэггүй тохиолдолд амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.
Үүнээс гадна Паркинсоны нийт хүн амтай харьцуулахад уушгины хатгалгаа нь 3.8 дахин их байдаг гэсэн судалгаа харуулж байна.
Түүнчлэн Parkinson-тэй хүмүүсийг үхлийн гол шалтгаан гэж үздэг.
Уушгины хатгалгаа нь залгиурын хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь уушиг руу гэдэсний гэдэсний бодисын агууламжийг үүсгэдэг. Паулинсоны өвчтөний пневмони үүсэх үед цэврүүтэх, хатууруулахаас сэргийлж чаддаггүй хөдөлгөөн, хатуурал нь бас бий.
Мэдээжийн хэрэг, зүрх судасны өвчин АНУ-д үхлийн тэргүүлэх шалтгаан болж байгаа юм. Тиймээс Паркинсоны хүмүүс нас барахаасаа өмнө эмнэлэгт хэвтсэн нь гайхах зүйл биш юм. Сонирхолтой нь судлаачид Parkinson-тэй өвчтөнүүдийг эмчилж буй зарим эмч зүрх, уушгины өвчин (жишээ нь ядаргаа, сул дорой байдал, дасгал хөдөлгөөн хийх зэрэг) шинж тэмдэг илэрч болно гэж таамаглаж байна.
Үг нь
Паркинсоны эрүүл мэндийг хамгаалахын зэрэгцээ таны эрүүл мэндийн төлөө анхаарал тавих нь чухал. Энэ нь анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчийг үе үе урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жил бүр ханиад, хорт хавдрын илрүүлэлт зэрэг хөхний хорт хавдрын илрүүлэх маммограмм, колоноскопоор хорт хавдрыг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдана гэсэн үг юм.
Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч нь зүрхний шигдээс, цус харвахтай холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлсийг үнэлж, дасгал хөдөлгөөн, тамхи татах, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх, сэтгэл санааны хямралд орох зэргээр зөвлөгөө өгөх боломжтой. Анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмч, мэдрэлийн эмчтэй тогтмол уулзах нь тэднийг ноцтой хүндрэхээс өмнө шээсний замын халдвар гэх мэт нянгийн халдварыг барих боломжийг олгоно.
Өөрөөр хэлбэл, Паркинсоны өвчин тусах нь таны болон таны хайртай хүмүүсийн дундаж наслалтанд нөлөөлж болох юм. Сайн мэдээ нь амьдралын чанарыг (магадгүй урт наслалт) зохих ёсоор анхаарч сайжруулахад оршино. Эмчтэйгээ байнгын ажиглалтын хуваарийг тогтмолжуулж, өвчин эмгэгт эрт орохын зэрэгцээ биеийн болон мэргэжлийн эмчилгээ зэрэг эмчилгээг хийх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Маклеод AD, Тейлор KS, Counselell CE. Паркинсоны өвчний нас баралт: системчилсэн шинжилгээ, мета-анализ. Mov Disord . 2014 оны 11-р сар, 29 (13): 1615-22.
> Мартинез-Рамирез Г. Эмнэлэгт хэвтсэн Паринсоны өвчний үеийн уушигны хатгалгааны түвшин: хөндлөн огтлолын судалгаа. BMC Neurol . 2015; 15: 104.
> Үндэсний Паркинсон Сан. Паркинсон гэж юу вэ?
> Pinter B, et al. Паркинсоны өвчний нас баралт: 38 жилийн хугацаанд хийсэн судалгаа. Mov Disord . 2015 оны 2-р сар, 30 (2): 266-9.
Виллис AW, Schootman M, Kung N, Evanoff BA, Perlmutter JS, Racette BA. Паркинсонд > өвчний үед амьд үлдэх таамаглагчид . Arch Neurol. 2012 оны 5-р сар; 69 (5): 601-07.