Энэ нөхцөл байдал нь урьдчилан сэргийлэх эсвэл зайлшгүй байх уу?
Гар нь ревматойдны артрит гэмтсэн нөлөөнд өртөмтгий байдаг 25-аас илүү үетэй. Үнэндээ бугуй, хурууны үзүүр нь хавдар, хавдар нь архаг аутоиммун эмгэгийн эхний шинж тэмдэг юм.
Ревматоид артрит нь дархлааны системийг гэмтээж, биеийн үе мөчний халдварын үед өвдөлт, үрэвсэл, ядаргаа, сул дорой байдлыг үүсгэдэг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчин үргэлжилсээр өвдөлт улам нэмэгдэж, өвдөлт нэмэгдэж , хөдөлгөөн хязгаарлагдсан хөдөлгөөн нь ажиллахад хэцүү болдог.
Энэ нь гарт тохиолдвол савыг онгойлгох боломжгүй болгодог бөгөөд бугуй, гар, хурууны аажим аажим аажмаар илэрдэг.
Ревматоидын гар гаж нөлөөний шалтгаан
Бие дэх бусад үе мөчний адил гарт үе нь synovium гэгддэг нимгэн, уян хатан мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг. Synovium нь synovial шингэн , үе давхаргыг тослоход тусалдаг нимгэн, наалдамхай бодисыг үүсгэдэг.
Ревматоид артриттай үед дархлааны систем нь цусан дахь лейкоцитын хэмээх цагаан эсийг эрүүл, үе мөчний эдэд халддаг. Synovium нь энэхүү халдварын эсрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд шинэ synovial эсийн үе давхарга үүсгэж, дараагийн нэг нь юм.
Эдгээр эдүүдийн хуримтлал нь хамтарсан орон зайд шахаж, дэвшилтэт гажиг үүсгэдэг бөгөөд орчмын мөгөөрс, ясыг цаашид доройтуулдаг уураг ялгаруулахыг өдөөдөг.
Эдгээр цогц биохимийн өөрчлөлтүүд нь гарын архитектурт нөлөөлж, шөрмөсийг гажуудуулж, яс, үений эвдрэлийг үүсгэдэг.
Гар ба Бугуйн Хамтарсан
Ревматоид артрит нь тэгш хэмт бусаар үүсдэг ба энэ нь нэг талаас нөгөөгөөсөө өөрөөр нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Энэ нь ихэвчлэн гарын доорх нэг буюу хэд хэдэн үеэр гардаг:
- Metacarpophalangeal үеүүд (хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруутай том хуруу нь)
- Проксимал interphalangeal үе (дундах knuckles)
- Бугуйн холбоосууд нь carpometacarpal joint, midcarpal joint, radiocarpal joint, intercarpal joints
Гэдэсний үе ба эрхий хурууных нь хамгийн түгээмэл үе нь өвчний шинж тэмдгийг давж, нөгөө үе мөчний нөлөөлөлд өртөх хүртэл ихэвчлэн нөлөөлдөггүй.
Ревматойд үений артритны илүү танигдах шинж тэмдгүүдийн нэг нь ulnar хазайлт гэж нэрлэгдэх нөхцөл юм. Энэ нь ойролцоо хурц ирмэгтэйн улмаас хуруунууд ягаан туяанд шилжинэ. Үүний зэрэгцээ бугуйн гарны эрхий хуруунд шилжих болно.
Ревматоид үений үрэвсэлт гарыг эмчлэх
Гараар гажиг үүсэхэд эмийг буцааж болохгүй. Мэс засал нь гараа эргүүлж, хөдөлгөөн, функцын зарим хэсгийг сэргээж өгнө. Энэ нь мэс засал хийхэд хялбар мэс засал биш бөгөөд ерөнхийдөө физик эмчилгээ бүхий сэргээх хугацааг уртасгахыг шаарддаг.
Эцсийн дүнд эрт эмчилгээ нь гэмтлийг багасгах, үе мөчний үрэвслийн явцыг удаашруулах хамгийн сайн арга юм. Эмчилгээ нь өвчний үе шатанд өөр өөр байдаг:
- Ревматойд үений архаг үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл ( Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine ( sulfasalazine ) зэрэг давсагны эсрэг эм ( DMARDs ) -ийг өөрчлөх өвчин тусалдаг.
- Хүнд явцтай ревматоид артрит нь ихэвчлэн метотрексат, аура (leflunomide) зэрэг хүчтэй DMARDs шаарддаг. TNF хориглогч өөр нэг төрлийн эм нь хавдрын үхжил нөлөөний (TNF) хэмээх үрэвслийн уурагыг дарангуйлдаг дархлааны тогтолцоог дарахад тусалдаг.
Эх сурвалж:
> Чүн, К., Пушман, А. "Ревматоид гарны менежментийн өнөөгийн үзэл баримтлал". J Гар мэс засал . 2011; 36 (4): 736-47. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2011.01.019.