Склеродерма бол ганц бие биш юм
Склеродерма бол холбогч эдийн хэвийн бус өсөлт, арьсны болон дотоод эрхтний эд эсийг дэмжсэн эд эрхтэнтэй холбоотой өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Олон репроциологичид энэ өвчнийг вирустероз гэж нэрлэдэг. Scleroderma гэдэг нь "арьсны хагарал" гэсэн утгатай грек үг бөгөөд склероз (хатуулаг гэсэн утгатай), дерма (арьс гэсэн үг).
Scleroderma нь хэрэх хэрх өвчин (булчин, үе мөчний, эслэгийн эдийн үрэвсэл , өвдөлтөөр өвдсөн) ба холбогч эдийн өвчин гэж үздэг.
Зарим төрлийн склеродерм нь арьсны хатуурал, хатуу болгодог хэвийн бус үйл явцтай байдаг. Бусад хэлбэрүүд нь илүү төвөгтэй бөгөөд зүрх, уушиг, бөөр зэрэг цусны судас болон дотоод эрхтэнд нөлөөлдөг.
Склеродерс гэсэн 2 үндсэн ангилал байдаг: Склеродерм нь склеродерма, зөвхөн биеийн зарим хэсэгт нөлөөлдөг ба шугаман склеродерм, моргеба, системийн склероз, бүхэл биед нөлөөлдөг.
Склеродерма хэмээх газар нутаг
Склеродерсийн төрлүүд нь арьс ба түүнтэй холбоотой эд, заримдаа булчингуудад нөлөөлдөг. Дотоод эрхтнүүд өртөөгүй.
Орон нутгийн склеродерм нь өвчин эмгэгийн тогтолцооны хэлбэрт шилжиж чадахгүй. Орон нутгийн төрлүүд нь цаг хугацааны явцад сайжирч болох боловч өвчин нь идэвхтэй байх үед тохиолддог арьс өөрчлөгдөж болно.
Энэ нь ноцтой байж болох юм.
Орон нутгийн склеродерс нь мorphea ба шугаман гэсэн 2 төрөл байдаг.
Morphea
Овоолсон хэлбэрийн талбайд нягтруулсан арьсыг засах нь орон нутгийн склеродермийн morphea хэлбэрийн өвөрмөц шинж юм. Засваруудын төвүүд нь зааны язгууртай зааны яс юм. Цээж, цээж, ходоод, ар нуруу, нүүр, гар, хөл дээр засвар хийх боломжтой.
Эдгээр засварууд нь ихэвчлэн хөлс багатай бөгөөд үс ургалт багатай байдаг. Morphea нь орон нутгийн шинжтэй (хагас инчээс 12 инчээс голчтой нэг буюу хэд хэдэн толбыг хязгаарладаг) буюу ерөнхий (арьсны хучуур эд нь хэцүү, харанхуй, биеийн том талбайд тархдаг) байж болно. Морьёо нь ерөнхийдөө 3-5 жил үргэлжилдэг боловч хүмүүс арьсны харшилтай байдаг ч ховор тохиолддог булчингийн сул тал нь үлддэг.
Шугаман
Тодорхой нэг шугам, өтгөн, хэвийн бус өнгөтэй арьс нь нутгийн склеродерал шугаман хэлбэрийг тодорхойлдог. Мөр нь ихэвчлэн гар эсвэл хөлөөр доошоо урсан боловч духан дээр урсан өнгөрч болно.
Системийн склероз
Системийн склероз нь зөвхөн арьсыг хамардаг төдийгүй цусны судас болон гол эрхтнүүд хамаарна.
CREST синдром
Системийн склероз бүхий хүмүүс ихэнхдээ CREST хам шинж гэж нэрлэгддэг дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Үүнд:
- Кальцоз: Холбогч эдийн кальцийн ордуудыг үүсгэдэг.
- Raynaud-ийн үзэгдэл: Хүйтэн буюу түгшүүрийн хариу үйлдэл хийхийн тулд гар, хөлний цусны жижиг судас.
- Эфиопийн үйл ажиллагааны алдагдал: Улаан хоолойн гипотензи нь хэвийн хөдөлгөөнийг алдах үед улаан хоолойн сулралын үйл ажиллагаа үүснэ.
- Sclerodactyly: Хуруундаа нягт, нягт арьс нь арьсны давхарга дотор илүүдэл коллагены хадгалалтаас үүсдэг.
- Telangiectasias: Гар, нүүрний жижиг улаан толбо нь жижиг судасны хавдар үүсдэг.
Хязгааргүй Scleroderma
Системийн склерозыг хоёр ангилалд, хязгаарлагдмал, сарнисан байдлаар ангилдаг.
Хязгаарлагдмал склеродерм нь ихэвчлэн аажим аажмаар эхэлдэг бөгөөд арьсны тодорхой хэсэг, хуруу, гар, нүүр, гар, хөл зэрэг хязгаарлагдмал байдаг.
Рэйнаудын өвөрмөц үзэгдэл нь арьсыг нягтруулахаас өмнө олон жил тохиолддог. Зарим нь арьсны өвчнийг мэдэрч, бие махбодийн ихэнх хэсэгт илүү сайжирдаг. Энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам сайжирч, зөвхөн хатуу, өтгөн арьстай нүүр, гараа үлдээхэд хүргэдэг. Кальциус ба телangiectasias ихэвчлэн дагадаг.
Хязгаарлагдмал склеродерм нь зарим өвчтөнүүдэд CREST шинж тэмдгүүд давамгайлдаг тул заримдаа CREST хам шинж гэж нэрлэдэг.
Склеродерменыг сарнисан
Склеродерийг ихэвчлэн гэнэт эхэлдэг. Арьс нягтрал хурдан хөгжиж, биеийн ихэнх хэсгийг хамрах бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тэгш хэмтэй байдаг. Гол дотоод эрхтнүүд гэмтэх боломжтой. Склеродертэй нийтлэг шинж тэмдэгүүд нь:
- Ядарсан
- Хоолны дуршил буурах эсвэл жин алдах
- Хамтарсан хавдар
- Үе мөч өвдөх
Арьс нь гялалзах, гялалзах, хатуу, загатнах мэдрэмж төрдөг. Склеродерма мөөгний гэмтэл нь хэдэн жилийн туршид тохиолддог.
Гурван таван жилийн дараа өвчтөн тогтворжих хандлагатай байдаг, үе шат нь хөгжил багатай, шинж тэмдгүүд арилдаг, гэхдээ аажмаар арьс өөрчлөгдөж эхэлдэг. Зөөлөн зөөлрөхийг хүлээн зөвшөөрсөн үе шат нь коллагены хэмжээ багасч, биед илүүдэл коллаген илэрдэг.
Хамгийн сүүлчийн хэсэг нь өтгөрдөг. Зарим өвчтөний арьс нь хэвийн мэт санагддаг, бусад хүмүүсийн арьс нь нимгэн, эмзэг байдаг. Сэврэх склеродерс бүхий өвчтөнүүд нь бөөр, уушиг, зүрх, хоол боловсруулах замын хүндрэлд хүндээр тусч байвал хамгийн хүндрэлтэй тулгардаг.
Склеродерс бүхий сарнисан хэлбэрийн өвчтөнүүдийн гуравны нэгээс бага нь дээр дурдсан эрхтэнгүүдэд хүндрэлтэй болдог.
Системийн склероз Синк Scleroderma
Зарим нь системийн склерозын синус склеродерийг системийн склерозын гуравдахь ангиллаар хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ хэлбэр нь цусны судас болон дотоод эрхтэнд нөлөөлдөг боловч арьс биш.
Үг нь
Сонгож авсан системийн склерозын талаар мэдэх нь чухал юм. Хэдийгээр системийн склероз эсвэл склеродерд эмчлэхгүй ч таны нөхцөл байдлыг удирдах, шинж тэмдгүүдийг багасгах, сайн амьдрахад тус болох сонголтууд байдаг.
Эх сурвалж:
> Эрүүл мэндэд зориулсан склеродермаа. NIAMS. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Scleroderma/default.asp
> Firestein GS, Kelley WN. Ревматологийн сурах бичиг . Филадельфия, ТХГ: Элсевиер / Сайундерс; 2013.