Vasculitis нь заримдаа хэрэх өвчний шинжтэй холбоотой байдаг
Ерөнхий тойм
Vasculitis бол цусны судасны үрэвсэлтэй холбоотой ховор нөхцөл юм. Таны дархлааны систем өөрийн цусны судаснуудад халддаг үед васкулит үүсдэг. Биеийн цусны судаснууд-артериуд (зүрхнээсээ цусандаа цус алддаг), судсаар (цусанд зүрхний цохилт өгөх), капилляр (жижиг артери, судалтай холбодог) нөлөөлж болно.
Цусны судасны үрэвсэл нь цусны урсгалыг хязгаарлах буюу хязгаарлахад хүргэдэг. Гэдэсний улмаас судасны хөнтрөл нь аневризм үүсгэж, сулардаг.
Шалтгаан
Умайн хїзїїний шалтгааныг бїрэн мэддэг эсвэл ойлгодоггїй байна. Халдвар, эмийн урвал, аутоиммун өвчин нь өдөөгдөж болзошгүй гэж үздэг. Vasculitis нь чонон ярын , ревматоид артрит , Sjogren-ийн хамшинж зэрэг бусад хэрцгий өвчнүүдтэй холбоотой байж болох юм. Гэхдээ васкулиттай ихэнх өвчтөн эдгээр үндсэн нөхцөлүүдийн аль нь ч байдаггүй. Үүний шалтгаан нь васкулит нь хөнгөн, хүнд, эсвэл амь насанд аюултай байж болно. Энэ нь шинж тэмдгүүдийн нэг хэсэг, олон үйл явдал тохиолдож болно.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Умайн хүзүүнтэй холбоотой шинжууд, шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн цусны судас болон эрхтнээс хамаардаг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь халууралт, хоолны дуршил буурах, турах, ядрах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.
Нөлөөлөлд өртсөн биеийн хэсэгт илүүтэй холбоотой шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь:
- Арьс - улаавтар / ягаан толбо, зангилаа, шархлаа
- Уушиг - амьсгал давчдах, ханиалгах
- Мэдрэлийн мэдрэлийн системүүд - мэдрэлийн системүүд
- Хамтарсан - өвдөлт, өвдөлт, үений үрэвсэл
- Ходоод гэдэсний зам - амны шархлаа, хэвлийн өвдөлт, гэдэсний цус алдалт
- Sinus, ENT - синусын үрэвсэл, дунд чихний үрэвсэл, хамар шарх, сонсгол алдагдах
- Нүд - улаан, загатнах, эсвэл шатаж буй нүд, бүдэг бадаг нүдний хараа, гэрэл мэдрэмж, харалган байдал
- Тархи - толгой өвдөх, сэтгэцийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, цус харвалттай шинж тэмдгүүд
Оношлогоо
Ихэнх эмчилгээний нөхцөлд vasculitis-ийн оношлогоо нь шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүх, бие махбодийн үзлэг, оношлогооны шинжилгээний үр дүн зэргийг агуулсан хослуул дээр үндэслэдэг. Зарим цус багадалт нь цус багадалт (гемоглобин ба гематокритын сорил ) болон үрэвслийн бус шинж тэмдэг (эритроцит тунадасжилт ба C-реактив уураг ) -ыг зааж болно. ANCA (нейропилийн эсрэг цитоплазмтай эсрэгбиемүүд) цусны шинжилгээний өөр нэг арга нь системийн васкулитыг оношлох тэмдэг болгон ашигладаг.
Ялангуяа бөөрний оролцоотойгоор цусны даралтыг нэмэгдүүлж болно. Шээсний цусан дахь уураг эсвэл цусны эсийн өндөр түвшин нь бөөрний оролцооны шинж тэмдэг болдог. Электрокардиограм (ЭКГ) буюу зүрхний хамар хоолойн эмгэг нь зүрхтэй холбоотой аливаа гаж нөлөөг шалгахад хэрэглэгддэг. Цээжний рентген, уушгины үйл ажиллагааны сорил, хэвлийн хэт авиа, СТ-ийн скрининг, MRI ангиографи нь цусны судсыг шалгахад оношлогдоход туслах бүх тест байдаг.
Биопсийн тусламжтайгаар эдийн сорьцыг шалгах нь цусны судаснууд нь үрэвсэл, эдийн гэмтлийн шинж тэмдгийг илрүүлэх бас нэг арга юм.
Эмчилгээ
Зөвшөөрөгдсөн эмчилгээ нь васкулит болон оролцсон эрхтнүүдийн төрлөөс хамааран нөхцөл байдал, нөхцөл байдал зэргээс хамаарна. Ерөнхийдөө эм нь үрэвслийн эсрэг хяналт тавихын тулд дархлаажуулалтыг дарангуйлдаг , дархлаа дарангуйлагч системийг эмчлэхэд хэрэглэж болно. Бусад эмүүд нь ямар нэг өвчин эмгэгийг бууруулахад тусалдаг. Глюкокортикоидууд, илүү өргөн хэрэглэгддэг стероидууд нь васкулит эмчилгээний гол тулгуур юм.
Төрөл
Васкулит гэж ангилдаг 20 орчим нөхцөл байдал байдаг. Үүнд:
- Behcet's Disease
- Buerger-ийн өвчин
- Төв мэдрэлийн системийн васкулит
- Churg-Strauss синдром
- Криоглобулинеми
- Giant Cell Arteritis
- Henoch-Schonlein Purpura
- Микроскоп Поляниит
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Ревматоид васкулит
- Такаяасүгийн Артеритит
- Wegener-ийн грануломатоз
Доод шугам
Vasculitis нь ховор тохиолддог гэж үздэг ч оношийг нь яаралтай шийдвэрлэх шаардлагатай байдаг. Умайн хүзүүний эмчилгээнд ямар ч эмчилгээ байдаггүй боловч эрт оношлогоо, эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хянах, эд эс гэмтэх явдлыг удирдахад тусалдаг.
Эх сурвалж:
> Паул А.Монах, MD, PhD, Петер А. Васкулит. АНУ-ын Ревматологийн тасагт суралцах коллеж. Тавдугаар сарыг шинэчилсэн.
Vasculitis гэж юу вэ? Жон Хопкинс васкулит төв. Жон Хопкинсын анагаах ухаан.