Орох талбайн цацрагийн эмчилгээ (IFRT) нь цацрагийг лимфома оролцсон биеийн зөвхөн хэсгүүдэд хүргэдэг.
Жишээлбэл, лимфомом хүзүүний зүүн тал руу нөлөөлдөг бол, IFRT нь цацрагийг бүхэлд нь зүүн тал руу дамжуулдаг. Хэрэв лимфома хүзүү болон суга зэрэг хоёр хэсэгт нөлөөлдөг бол цацрагийг эдгээр хоёр газарт л хүргэнэ.
Хэрэглээ ба давуу талууд
IFRT нь цацраг туяа эмчилгээтэй харьцуулахад илүү өргөн хэрэглэгддэг цацрагийг цацраг идэвхт бодисоор дамжуулдаг, үүнд шууд лимфома оролцдоггүй бүс нутгийг хамардаг.
Олон жилийн туршид лимфома эмчилгээнд талбайн цацрагийг эмчлэхэд хэрэглэсэн. Тухайн нөхцөл байдалд амьдрах чадвар сайн байсан ч зарим өвчтөнүүд хорт хавдар үүсгэдэг эсвэл бусад эрхтнүүдэд хохирол учруулах боломжтой байдаг. Учир нь цацраг нь ойролцоох газар болон эрхтэнүүдэд нөлөөлдөг. EFRT -ээр өвчилсөн өвчтөнүүд бие махбодид илэрч буй хавдраар өвчлөх магадлал өндөр, ялангуяа эрэгтэйчүүдэд уушигны хорт хавдар, хөхний хорт хавдар ихтэй байдаг.
Судалгаанаас үзэхэд уртасгасан талбайг биш, зөвхөн тухайн талбайн цацрагийг ижил төстэй үр дүнтэй олж авсан. Судалгаанд хамрагдсан өвчтөнүүд хариу гүйцэтгэл, өсөлт хөгжилт, дахилт, нас баралт зэрэг ижил түвшинтэй байв. Гэсэн хэдий ч цус багадалт, дотор муухайрах, амт өөрчлөгдөх зэргээр шууд гаж нөлөө үзүүлжээ.
Эдгээр давуу талуудаас болж Ходгинк болон Ходгиний лимфома дахь цацраг туяаны эмчилгээний IRFT өргөн тархсан байна.
СТОУТ-ыг ашиглах болсон зарим тохиолдлууд энд байна:
- Hodgkin лимфома эмчилгээ - I ба II үе шатанд 4-8 рентген хими эмчилгээ хийсний дараа.
- Ходгинкийн бус лимфома эмчилгээ түргэссэн - I болон II үе шатанд хими эмчилгээ хийсний дараа
- Үе мөчний лимфома эмчилгээ - I үе шатанд өвдсөн цорын ганц эмчилгээ бол.
- Химийн эмчилгээний дараа үлдсэн хэсэг нь химийн эмчилгээ хийсний дараа үлдэх масс эсвэл химийн эмчилгээ хийсний дараах дахилтын жижиг хэсэг болно.
Талбайн цацрагийн ихэнх эмчилгээ 4-5 долоо хоногт дуусдаг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмэнд хүргэсэн тунгаас хамаарна. Химийн эмчилгээ хийсний дараа ОУНСТ-г түгээмэл хэрэглэдэг тул тун нь ихэвчлэн хими эмчилгээ хийсний дараа хэр их өвчинтэй байдагт үндэслэдэг.
Сайтын цацрагийн эмчилгээний болон хавсарсан зангилаатай эмчилгээ
Ходгинкийн өвчинд орсон тунгалгийн булчирхайд зөвхөн цацраг идэвхит туяа эмчилгээ хийдэг жижигхэн газар ч илүү стандарт болж байна. Энэ нь Ходгинкийн өвчний талаархи ОУГБТХ-ийн зарим эмнэлзүйн удирдамж, институцид орлуулах явдал юм.
Мөн зангилаа цацрагийн эмчилгээ (INRT) хамаардаг. IFRT нь тунгалгийн булчирхайн бүсийг цацруулдаг бол INRT нь зөвхөн хими эмчилгээний дараа томрох цэгүүдэд чиглэгдэнэ. Түүнчлэн өргөтгөсөн талбайтай туршилтуудтай харьцуулан, цацраг туяа эмчилгээнд хамрагдсан.
Давуу эрхтэй эмчилгээ
Эмчилгээний үр дүнг сайжруулж, эрүүл эдийг гэмтээхээс гадна лимфомын эсрэг үр дүнтэй байдаг.
Зорилго нь бусад газрыг цацраг туяа болон түүний нөлөөнд өртөхгүйгээр лимфома эсийг алах явдал юм.
Цацраг эмчилгээг эмчтэйгээ ярилцахын тулд яаж, яагаад янз бүрийн эмчилгээг яагаад хэрэглэж болохыг ойлгоорой.
Эх сурвалжууд
Магдалена Уитковск, * Агата Мохчрак, Польш Сезолюски нар. "Hodgkin's Lymphoma дахь цацраг эмчилгээний үүрэг: Сүүлийн 50 жилийн туршид юу болсон бэ?" Biomed Res Int. 2015: 485071.
Hodgkin өвчний цацрагийн эмчилгээ, Америкийн Хавдар Судлалын Нийгэмлэг.