Энэ нь хэвийн үед таны зүрхний цохилт сайн, тогтмол байдаг бөгөөд зөв зөв байна. Гэхдээ зүрхний цохилт хэтэрхий хурдан, хэт удаан, эсвэл жигд бус хэмнэлээр зүрхний эмгэг ( зүрхний хэвийн бус хэмнэл) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний эмгэгийн хамгийн түгээмэл өвчин юм. Ихэнх хүмүүс үнэндээ зүрхний хэм алдагдалтай байдаг. Арифммиа нь таны зүрхний хэвийн цахилгааны системийг тасалдуулж, зүрхний хэмнэл, зүрхний хэмнэлийг зохицуулдаг.
Зүрхний хэм алдагдалын ноцтой байдал маш их өөрчлөгдөж болно. Ихэнх хэм алдагдал нь хоргүй бөгөөд эмзэг байдаг бол бусад нь маш аюултай, амь насанд аюултай байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь, ялангуяа аюултай биш боловч таны амьдралд ноцтой саад учруулж болох шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Зүрхний архаг хэлбэрийн төрөл
Зүрхний хэмнэлтийн олон хэлбэр байдаг ба хэм алдагдалыг зохих ёсоор эмчлэхийн тулд эмч ямар төрлийн өвөрмөц төрхийг тань тодорхойлох нь чухал юм. Гэвч бүх хэм алдагдалыг бүхэлд нь гурван ерөнхий ангилалд хувааж болно. Үүнд:
1. Нэмэлт зүрхний цохилт: Зүрхний атрибутад эдгээр нэмэлт цохилт үүсэх үед дутуу зүрхний цохилт гэж нэрлэдэг бөгөөд тэд өмнөдийн тосгуурын цогцолбор (PACs) гэж нэрлэдэг. Тэд бас зүрхнийхээ ховдол, ховдолын ховилын цогцолбор (PVCs) гэж нэрлэдэг. PACs болон PVCs нь ихэвчлэн хоргүй байдаг ч зарим хүмүүс маш их эмзэг байдаг гэж үздэг.
2. Брэдикардиа: Эдгээр нь зүрхний цохилтыг удаашруулахад хүргэдэг хэм хэмжээ юм . Энэ нь зүрхний цохилт 60 минутаас бага байдаг. Брадикардын дараах хоёр ерөнхий шалтгаан байдаг:
- Синусын зангилааны эмгэгээс үүдэлтэй синус брадикарди . Синусын брадикарди нь брадикардигийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд шинж тэмдэг илэрсэн үед энэ нь зүрхний аппарат хэрэглэх хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч синусын брадикарди нь амь насанд аюултай байдаг.
- Зүрхний бамбай , брадикарди илүү аюултай олон янз байдал нь таны ховдол руу хүрэхээсээ өмнө синусын зангилаанд үүссэн цахилгааны импульс зарим эсвэл бүхэлдээ хаагдсан байдаг. Зүрхний блок нь ихэвчлэн зүүн багцын блок эсвэл баруун багцын блокын хамт дагалддаг.
3. Тахикарди: Эдгээр нь зүрхний цохилтыг маш хурдан болгодог хэмнэлзүй бөгөөд минут тутамд 100 цохилт өгөх зүрхний цохилт юм. Тахикарди гэсэн хоёр төрлийн ангилал байдаг. Үүнд:
- Supraventricular tachycardia (SVT) , хэм алдагдалыг үүсгэх хэвийн бус үйл ажиллагаа нь атаа үүсэх эсвэл атигмийг хамардаг. SVT олон төрлийн, олон хэлээр бичдэг нэр байдаг. Та гурван сонссон байж болох юм бол тосгуурын фибрилляци , тосгуурын трепетер , Вольф-Паркинсоны цагаан хам шинж зэрэг болно.
- Ховдолын тахикарди (VT) ба ховдолын фибрилляци (VF) нь зүрхний хэм алдагдалын хамгийн аюултай амьтан бөгөөд тэд гэнэт зүрхний үхэлд хүргэдэг . Хэрэв энэхүү хэм алдагдалд өндөр эрсдэлтэй өвчтөн илрүүлж чадвал гэнэтийн үхэл нь импромбриллятор суулгаж болно.
Шинж тэмдгүүд
Ихэнх хэм алдагдал нь ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй учраас эмч танд хэлэх хүртэл нэгийг нь ч та мэдэхгүй байж болно.
Шинж тэмдгүүдтэй байх нь таныг хэм алдагдалаас ямар ч аюулд өртөхгүй гэсэн үг биш юм. Хэдийгээр олон янзын зүйл байдаг ч хэм алдагдлын улмаас үүссэн мэдэгдэхүйц шинжүүд ерөнхийдөө дараах дөрвөн үндсэн ангилалд хуваагддаг:
- Таргалалт
- Толгой эргэх
- Гэмтсэн (унасан)
- Зүрх баривчлах
Арьсны хэмнэлийн хэлбэр, хүндрэлээс хамаарч та хөлрөх, зүрх нь урагшлах, цочроох, зүрхний цохилтыг мэдэрч, зүрхний цохилтыг удаашруулж, цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах зэрэг мэдрэмжийг мэдэрч болно.
Шалтгаан
Зүрхний хэм алдагдалын олон шалтгаан байж болно, үүнд:
- Одоогийн зүрхний шигдээс
- Зүрхний өмнөх дайралтаас зүрх сэтгэлдээ шархлуул
- Зүрхний өвчин
- Тамхи татах
- Мансууруулах бодис хэрэглэх
- Хэт их архи, кофейнтэй холбоотой
- Генетик
- Цусны даралт өндөр байх
- Блоклосон артериуд
- Чихрийн шижин
- Бөөрний эмгэг, гипотиреозизм, гиптозизм гэх мэт
- Чихрийн шижин
- Стресс
- Жирэмсэн, эсвэл эмийн жор эсвэл нэмэлт эмчилгээ
Оношлогоо
Зүрхний хэмнэлийг зөв оношлох нь ерөнхийдөө электрокардиограм (ЭКГ) , зүрхний шинжилгээний бусад тестүүд, биеийн үзлэг, бүрэн эрүүл мэндийн түүхийг агуулсан байх шаардлагатай. Хэрэв таны эмч зүрхний хяналт шинжилгээний хэм алдалтыг илрүүлэхгүй бол стресс тест, хазайлтын хүснэгтийг шалгах, эсвэл цахилгаан оношилгооны аргыг хэрэглэж болно.
Эмчилгээ
Зүрхний хэмнэлтийн олон төрлийн асуудал байдаг тул олон янзын эмчилгээний сонголтууд байдаг. Артери эмчилгээнд аль эмчилгээ хийхийг шийдэх нь зүрхний эмч нарт ч сорилт болдог. Зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэх хамгийн түгээмэл аргууд нь:
Хэрэв зөв оношлох, эсвэл эмчилгээг зөв хийх нь хүндрэлтэй байвал түүнийг зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн эмгэг бүхий зүрх судасны эмч гэж нэрлэж болно.
Үг нь
Ихэнх зүрхний хэм алдагдал нь шинж тэмдгүүд үүсгэж байсан ч санаа зовоох зүйл биш юм. Хэрэв та хэм алдагдалын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаж үзээрэй. Таны шинж тэмдгийг хянахын тулд эмчилгээ хэрэгтэй байж болох ч сайн мэдээ нь ихэнх тохиолдолд хэм алдагдал нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанаасаа болоод хэвийн амьдрахад бэрхшээлтэй байдаг. Эрүүл мэнд, дасгал хөдөлгөөн хийх зэрэг дасгалууд нь дасгал хөдөлгөөн хийх, зүрх-эрүүл хооллолтыг идэх, жингээ хянах зэрэг нь шинж тэмдгүүдийн олон хэм алдагдалд хяналт тавьж, тэднийг аюултай болохоос сэргийлдэг.
Эх сурвалж:
> Кливландын клиник. Артритми. 2018 оны 3-р сарын 8-нд шинэчилсэн.
> Mayo клиник ажилтнууд. Зүрхний нойр булчирхай. Mayo клиник. 2017 оны 12-р сарын 27-нд шинэчилсэн.
> Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. Артритми. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. АНУ-ын Эрүүл мэнд, Хүний үйлчилгээний газар.