Potential Tonsillectomy Side Effects-ийн тойм
Тonsillectomies нь АНУ-д хамгийн түгээмэл мэс заслын процедурын нэг юм. Аюулгүй, үр дүнтэй байхын зэрэгцээ та бүдүүн гэдгээ батлуулахын өмнө эрсдэл, үр ашгийг ойлгох хэрэгтэй.
Тonsillectomy-ийн шалтгаан
Эмч мэс засалч таныг хавдрыг арилгах гэсэн хоёр шалтгаан байдаг. Үе мөчний хоолой нь тонилельтоми хийх шалтгаан болдог ч томорсон булчирхайтай холбоотой унтах нойр булшийг эмчлэхэд тонзельмтоми хийхийг зөвлөж байна.
Тухайлбал, нойрны апноэ нь сургуулийн үйл ажиллагаанд саад болох, өдрийн цагаар нойрмоглох зэрэг амьдралын чанарыг үүсгэж байгаа бол хүүхдэд төстилкуломийг зөвлөж байна.
Унтах apnea гэдэг нь унтаж байх үедээ богино хугацаанд амьсгалж байх нөхцөл юм. Сүүлийн үеийн судалгаанаас үзэхэд тархи, зүрхний хүчил төрөгчийн дутагдалтай байдал нь зүрхний өвчин, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл хөдлөл, түрэмгийллүүд, өдрийн цагаар нойрсох , бусад олон хүнд өвчин тусах зэрэг хүнд өвчнийг үүсгэдэг. Амны хөндийн хавьтлууд нь амьсгалын замыг шууд хориглодог.
Мэс засал авах үедээ
Ихэнх мэргэжлийн удирдамжууд нь жилд нэгээс таван долоо хүрэхгүй бол халдвар авах венилегаломи хийхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч таны мэс засалч эдгээр халдварын хүндрэл, эмчилгээ хийхэд хэр зэрэг хариуцлагатай байдаг талаар авч үзэх болно.
Тунгалагыг зайлуулах нь архаг халдварын эмчилгээнд ихэвчлэн тустай байдаг бөгөөд энэ нь үргэлж 100 хувь үр дүнгүй байдаг.
Гэдэсний үрэвсэл арилсаны дараа хоолойноос эсвэл ижил төстэй халдвар авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс халдвар авахаа больсон, эсвэл огт байхгүй. Хэрэв та тонилолютомийн дараа халдвар авах тохиолдолд мэс засал хийлгэхээс өмнөхөн тийм ч хүнд биш юм.
Халдвар давтамжийг бууруулах нь хоолойн хүндрэлээс үүсэх эрсдэлийг бууруулдаг.
Нойрны апношнүүдийн аюулыг ойлгохын тулд эмч нар ойлгохын тулд АНУ-д тонзельбулацийн давтамж нэмэгдэж байна. Үнэндээ мэс засалчид өвчтөнд нойрны уушигны үрэвсэлийг архаг тонзиллитийн араас л авахыг зөвлөж байна. Нойр булчирхайн архаг үрэвслийг арилгах нь нойрны апноэ хэлбэрийг эмчлэх, эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч мэс засал нь зөвхөн бусад тохиолдолд, эмчилгээний эмчилгээний аргыг бага хэмжээгээр тэвчихгүй эсвэл үр дүнгүй болоход анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Ихэнх тохиолдолд эмч тань хавьтахаа зогсоохыг зөвлөж байна. Тухайлбал: шархлаат буглаа, тонзель хавдар , шүдний өвчин үүсгэдэг томорсон булчирхайнууд. Амьсгалах, амьсгалахад хүндрэлтэй том булчирхай томрох , бусад эмчилгээнд хариу өгөхгүй байвал аль болох түргэн арилгах хэрэгтэй.
Эрсдэлүүд
Амьдралын ноцтой хүндрэлүүдээс гадна зарим нэг төсөвтөй гипогликемийн гаж нөлөө бий. Олон хүмүүс дотор муухайрах, бөөлжих, хоолой өвдөх , залгихад хүндрэлтэй, бага зэрэг халуурдаг, муу амьсгал , чих өвдөх , ядарч туйлддаг.
Эдгээр гаж нөлөөг үзүүлж болзошгүй магадлал нь харилцан адилгүй бөгөөд шинж тэмдгүүдийн хүндрэлтэй байдал зэрэг нь өөр өөр байх болно. Хүүхдүүд богино болон "хялбар" нөхөн сэргээх хандлагатай байдаг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт
Тonsillectomies нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Ердийн мэдээгүйжүүлэлтийг шаарддаг мэс засал нь таны мэдэж байх ёстой эрсдэлүүд юм. Эдгээр эрсдлүүд нь бага зэрэг дотор муухайрах, бөөлжихөөс хамгаалдаг. Амьсгалах, амьсгалын замын дутагдал, хорт хавдар, үхэл зэрэг амь насанд аюултай.
Хэрэв та өнгөрсөн хугацаанд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг амжилттай хийлгэсэн бол та ямар нэгэн ноцтой хүндрэл гардаг.
Хэрэв та хорт хавдрын гипертерми, псевдохолинестеразын дутагдал, булчингийн дистрофи, эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтаас гэнэтийн үхэлтэй бол та мэс заслын хүндрэлтэй тулгарах эрсдэл өндөр байх болно. Хэрэв та гэр бүлийн гишүүдийн аль нэг нь энэ хүндрэлийг мэдэрсэн бол мэдүүлэг гаргагчдаа мэдэгдэнэ үү. Энэ нь мэс засал хийх ёсгүй гэсэн үг биш, гэхдээ энэ нь анестезиологичдод тустай байж болох бөгөөд болзошгүй асуудлаас зайлсхийхийн тулд ашиглаж буй эмийг тохируулах боломжтой болно.
Хэрэв та мэдээгүйжүүлсний дараа амьсгалын замын хүндрэл гардаг бол багтраа, нойрны апноэ зэрэг амьсгалын архаг архагшсан байдал бий. Гэсэн хэдий ч, нойрны апнейд зовж шаналж буй мянга мянган хүн өдөр бүр ерөнхий мэдээ алдуулалтыг амжилттай хийдэг.
100,000 өвчтөнд нэгээс бага өвчтөнд нас баралт (нас баралт) тооцогддог тул мэдээ алдуулалтыг нэлээд аюулгүй гэж үздэг. Мэс засал хийлгэхээс өмнө (ялангуяа идэх, уух талаар) өгсөн зааврыг дагаж эрсдлийг бууруулж, эрүүл мэндийн мэдээллийг бүрэн дүүрэн тодруулж эмчид үзүүлэх боломжтой.
Мэс заслын дараа цус гарах
Аливаа мэс засал хийх үед болон дараа нь цус алдах эрсдэл байнга байдаг, гэхдээ цусны булчирхайнууд гол судаснуудтай ойрхон тул цус алдалт нь яаралтай тусламж гэж үздэг . Тувилеллёзын дараах цус алдалт нийтлэг биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь үйл ажиллагааны хамгийн ноцтой эрсдэл юм.
Цус алдалт , түүний дотор дахин эмчлүүлэх, нэмэлт мэс засал хийх, үхэх зэрэг хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. Дараах мэс заслын дараах цус алдалт тохиолддог 2 тохиолдол байдаг: мэс заслаас хойшхи эхний 24 цагийн дотор мэс засал хийснээс хойш 6 долоо хоногийн дараа цоргис гарч ирдэг. Мэс засал хийснээс хойш 24 цагийн дотор 1000 хүнээс хоёр-22 хүн дунд цус алдах болно гэж тооцоолж байна. Мэс засал хийснээс хойш 6-10 хоногийн дараа мэс заслын дараа цус алдах нь 1,000 боломжоос 1-ээс 37 орчим болж байна.
Гемофили болон цус багадалттай өвчнүүд нь тонилилэктомийн дараа цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Аспирин, ибупрофен, напроксен, эсвэл жороор эмчлэгддэг зарим эмүүдийг Coumadin (warfarin) шиг хэрэглэх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эмч таныг эдгээр эмийг мэс заслын өмнө хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж, таныг хавдрыг арилгасны дараа эдгээр эмүүдийг хэрэглэх талаар тусгай заавар өгөх болно.
Мөн дотор муухайрахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс засал хийхэд хэрэглэдэг стеронид dexamethasone нь цус алдах эрсдэлийг багасгана. Шингэн алдалт нь таны яр шархны хатгуулалт эрт оройтож цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Та жинхэнэ мэс заслын үеэр цусыг залгиж болно гэдгийг мэдэж байх хэрэгтэй. Энэ цус нь шүлсээр эсвэл дараа нь бөөлжиж болно. Энэ тохиолдолд цусны бор хүрэн харагдаж болно (энэ нь кофены үндэс шиг харагддаг). Энэ бол асуудал биш юм.
Гэсэн хэдий ч ямар ч үед тонзель орноос ялгарч буй улаан цусны улаан хоолой нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд шууд эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Та хэл амаа алдах, хэл амаа алдах, гар чийдэнг ашиглан цус алдах өвчтнүүдийг шалгах боломжтой. Хэрэв та аденозуудаа арилгасан бол таны хамараас цөөхөн тооны цустай шингэн шингэн гарч болно.
Халдвар
Ямар нэгэн мэс заслын аргын өөр нэг эрсдэл бол халдвар юм. Энэ нь тонзель дурантай харьцуулахад харьцангуй ховор байдаг; Энэ нь ихэнх тохиолдолд антибиотикоор эдгэрдэг. Халдварын шинж тэмдэгийг эмчдээ шууд мэдэгдэнэ. Хэрэв та эмчдээ үзүүлбэл:
- Фаренгейтийн 101 градусаас дээш халуурдаг
- хүнд зэргийн буюу байнгын чихний өвдөлт (мэс засал чихний өвчин үүсгэдэг ч чихний өвдөлт нь тонзеллёзын дараах нийтлэг гомдол байдаг тул чихний халдварыг илтгэх бусад шинж тэмдгүүдийн талаар мэддэг байх ёстой)
- Амьсгалын дээд замын халдварын шинж тэмдэг, ханиалгах, салс, хэвийн бус өнгө (ногоон гэх мэт), амьсгалахад хэцүү (онцгой шинж тэмдэг илэрч болно).
Бусад ховор тохиолдолд
Бусад мэс засал хийлгэх явцад бага зэргийн хүндрэл тохиолддог, тухайлбал мэс засал хийлгэх үед, шарх сорвижилтын улмаас амьсгалын дээд замын бөглөрөл, интубацийн үед шүдний гэмтэл (ерөнхий мэдээ алдуулалт хийхийн тулд амьсгалын гуурсыг оруулах), мэдээ алдуулах үед ходоодны агууламжийг санамсаргүйгээр амьсгалах ( амьсгалын замын уушигны хатгалгаа ), мэс заслын явцад ба дараа эм өгсөн харшлын урвалууд . Дахин хэлэхэд эдгээр хүндрэлүүд ховор байдаг. Хэрэв та тэдний талаар санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж, эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийх ёстой алхмуудын талаар мэдэж аваарай.
Үг нь
АНУ-д жилд ойролцоогоор 380,000 тн вируст гепарбраци хийдэг байна. Эдгээр үйл ажиллагааны дийлэнх нь амжилттай гэж үздэг.
Хэрвээ таны томуугийн хавдар арилгах эрсдэл нь таны томорсон туйлууд таны амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг бол таны эрүүл мэндэд тустай бөгөөд мэс заслын хүндрэлүүд нь таны мэс заслын хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг гэр бүлийн түүх байхгүй болно. тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч, энэ нь таны мэс засалчийн туслалцаатайгаар зөвхөн хийж чадах шийдвэр юм.
Эх сурвалж:
> Хэвлэлийн, CD. (2015). Ерөнхий мэдээ алдуулалт. http://emedicine.medscape.com/article/1271543-overview
> Диваажин, JL & Wald, ER. (2017). Хүүхэд титэилэктоми ба аденойтектоми. http://www.uptodate.com (захиалга шаардлагатай).