Умайн хүзүүний радикулопати нь өвдөлт, зүү, зүү, зүү, сульдаа, хүзүүний өвчин болон бусад шинж тэмдгүүдийн нийтлэг шалтгаан болдог. Нугасны мэдрэлийн үндсийг шахсан, цочмог эсвэл архаг хагалгааны ивэрхий, эсвэл нугасны бүтцийн доройтол өөрчлөгдөх үед ерөнхийдөө үүсдэг. Нуруу нугасны доройтлын өөр нэг нэр болох spondylosis-ийн жишээ нь үе мөчний гипертрофи , ясны эмгэг, эсвэл дискний доройтол зэрэг артриттай холбоотой шинж тэмдгүүд багтана.
Хэрэв та умайн хүзүүний радикулопати байгаа бол эхлээд (эхний хэдэн долоо хоногоос эхлэн) өвдөлтөөр өвдөх магадлалтай. Мөн та зүү, зүү (дээр дурьдсанчлан) эсвэл таны гар, гарт мэдрэл мэдрэх мэдрэмжийг анзаарч болно.
Хэцүү, зөв үү? Таны эмч таны шинж тэмдгүүд ямар утгатай болохыг мэддэг вэ? Хэрэв энэ нь радикулопати биш бол энэ нь юу вэ? Нугасны мэдрэлийн үндэс нь ямар шинж тэмдгийг үүсгэдэгийг тэр яаж мэддэг вэ? Өвдөлт намдаах үйл явцад энэ нь хэр чухал вэ?
Хэрэв таны шинж тэмдгүүд зөвхөн өвдөлтөөр хязгаарлагддаг бол энэ нь умайн хүзүүний судас өвдөлт гэж нэрлэгддэг.
Оношлогоо хийх
Таныг томилохдоо эмч таны түүхийг авч, биеийн үзлэг хийх болно. Таны мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн тухай түүнд ярьдаг зүйлс нь өвдөлтийн хэв маягийн талаар түүнд мэдэгдэх болно. Энэ нь оношлогооны үйл явцын чухал алхам юм.
Гарын авлагын шалгалтанд таны эмч таны шинж тэмдгүүд илэрч буй арьсны өвчин ба / эсвэл myotomes илрүүлэхэд тусална.
Энэ мэдээлэл нь ямар нурууны мэдрэлийн үндсийг шахаж, цочроохыг тодорхойлоход тусалдаг. Оношлогооны дїрс оношилгоо (жишээлбэл MRI) нь тусгай нєхцєл байдлаас бусад тохиолдолд (дор авч їзсэн) зайлшгїй шаардлагатай гэж їздэг.
Умайн хүзүүний радикулопати оношилгоо хийх боломжтой шинж тэмдэг илэрдэг
Эмч нар ерөнхийдөө гар умайн хүзүүний өвдөлт, хүзүүнд өвдөх, хавирга (мор хутганы) өвдөх үед умайн хүзүүний радикулопати оношлогддог.
Умайн хүзүүний радикулопати нь умайн хүзүүний радикулопати үүсэх магадлалын талаарх эмчийн туг болон бусад мэдрэхүйн шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсан зүү, зүү зэрэг нь таны гарт мэдрэхүйн өөрчлөлтийг мэдэрдэг.
Таны эмчийг сэрэмжлүүлэх мотоциклын шинж тэмдгүүдэд таны гарт гараа сул тавьдаг, эсвэл хэвийн бус шөрмөсний рефлексүүд орно. Таны дертоидын булчинг сулруулж (таны мөрөн болон зүүн гарыг тойрсон малгай шиг), таны гарт буй булчингийн сул тал, мөн хавцлын далавчин нь мөн болзошгүй шинж тэмдэг юм. Scapular winging нь мөрний дундах дотоод дотоод хил хязгаарыг үгүйсгэхгүй бөгөөд өөрөөр хэлбэл таны хавирганы яс нь таны хавирга дээр хавтгай хэлбэртэй байдаг.
Гэсэн хэдий ч, эмчид хандах бусад шинж тэмдэг нь цээж, гүн цээж өвдөх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Шинж тэмдгүүдийн талаар мэдвэл умайн хүзүүний радикулопатитай холбоотойгоор олон эмч энэ оношийг Спурлинг хэмээх гарын авлагын шинжилгээгээр баталгаажуулдаг. Спурлингийн сорил нь оношилгооны хэмжүүрээр өвөрмөц онцлог дээр үндэслэсэн бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний радикулопати байгааг батлах нотолгоо юм.
Спурлингийн туршилтыг (үнэндээ маневр) тодорхой боловч энэ нь умайн хүзүүний радикулопати оношлоход маш эмзэг байдаггүй тул шинжилгээний үр дүн нь сөрөг байдаг (энэ нь шинж тэмдэг илэрдэггүй) умайн хүзүүний радикулопати оношлогдохгүй.
Үүний адил Хойд Америкийн сээр нурууны Нийгэмлэг Спурлингийн туршилт, ижил төстэй өдөөн хатгалгын сорилын хамт үнэлгээний нэг хэсэг гэж үзэж болно. Spurling-ийн туршилтын судалгаанаас ялгаатай нь NASS нь Spurling-ийн шинжилгээний эерэг шинж тэмдэг оношийг баталж байгаа юм.
Мэс засал хийхээс өмнө оношлогооны шинжилгээ
Хэрэв та мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд умайн хүзүүний радикулопати нь үе мөчний үрэвсэл эсвэл доройтлын өөрчлөлт (спондилоз) байгаагаас шалтгаалан таны эмч таны шинж тэмдгүүдийн нурууны түвшинг оношлох нэг буюу хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээний аргаар баталгаажуулахыг хүсч байна.
Хойд Америкийн сээр нурууны Нийгэмлэг нь өвдөлт, мэдрэлийн мэдрэхүй ба / эсвэл моторын сул талыг мэдрэх өвөрмөц арьсны өвчин эмгэгийг тодорхойлох нь умайн хүзүүний радикулопати үнэн зөв оношлоход хангалтгүй юм.
Ийм учраас тэд нугасны даралт бууруулах мэс засал хийлгэхийн өмнө тооцоолсон Томографи (CT scan), CT myelography (CTM) эсвэл MRI (соронзон резонансын анализын туршилт) -ыг зөвлөж байна. NASS эдгээр туршилтыг зөвхөн консерватив эмчилгээний явцад шинж тэмдгүүдийг багасгах чадваргүй болохыг баталж байгааг анхаарна уу.
Сайн мэдээ гэвэл умайн хүзүүний радикулопати ихэнх тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагагүйгээр бие махбодийн эмчилгээгээр шийддэг.
Эх сурвалж:
Corey DL1, Comeau D. Cervical radiculopathy. Эмийн клуб Хойд Ам. 2014 оны 7-р сар, 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, умайн хүзүүний радикулопати: хүзүүний өвдөлт ба радикалик шинж тэмдгийн бус мэс заслын эмчилгээ. Алдарт эмч. 2010 оны 01-р сарын 1; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Умайн хүзүүний радикулопати]. Нед Тиждорр Тандевелд. 2014 оны 10-р сар, 121 (10): 483-6. doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
Хойд Америкийн сээр нурууны нийгэмлэг (NASS). Уушигны эмгэгээс умайн хүзүүний радикулопати оношлогоо, эмчилгээ. Burr Ridge (IL): Хойд Америкийн сээр нурууны нийгэмлэг (NASS); 2010. 179 х.
Ryan M., David E. Fish, David E. Scapular далавчит: анатомийн шинжилгээ, оношлогоо, эмчилгээ. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 оны 3-р сар