Харшлын тухай илүү ихийг мэдэж аваарай
Хоёрдогч дархлалын эмчилгээ буюу SLIT нь дархлаа эмчилгээний хэлбэр бөгөөд хэлний дор харшил үүсгэгчийг дуслаар оруулах явдал юм. Олон хүмүүс энэ үйл явцыг " харшлын дуслаар " гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь харшлын зуршлаас сэргийлэх хувилбар юм. Дархлалын эмчилгээний энэ хэлбэрийг Европт хэдэн жил ашигладаг бөгөөд саяхан АНУ-д сонирхол нэмэгдсэн байна.
FDA зөвшөөрөл
Ихэнх харшлын эмгэгийг Америкийн Нэгдсэн Улс дахь Food and Drug Administration (FDA) зөвшөөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч 2017 оны 3-р сарын 1-нд FDA баталсан Odactra-г 18-65 насны хүмүүсийн харшлын ринит, коньюнктивит эмчлэх эмчилгээг зөвшөөрсөн. Мөн 2014 онд FDA гурван SLIT бүтээгдэхүүнийг баталсан. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь Grazax ( өвсний харшлын хувьд ), Оранжир (өвсний харшлын хувьд), Рагвитек ( ragweed харшилтай ).
Хэдийгээр ихэнх харшилтай FDA-ийг зөвшөөрөөгүй ч зарим эмч нар тэдгээрийг "шошготой" гэж хуульчлан заасан байдаг. Энэ нь таны эрүүл мэндийн даатгал нь FDA-ээс зөвшөөрөгдөөгүй зүйлсийг хамрах магадлалгүй тул тэд танд өртөгтэй байж болно гэсэн үг юм.
АНУ-д SLIT FDA-ийг батлуулах зорилгоор олон судалгааг одоогоор явуулж байгаа боловч батламж наад зах нь хэдэн жил үлдсэн байх магадлалтай. Энэ эмчилгээг сонгохоосоо өмнө нэр хүндтэй харшлын эсрэг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
SLDA-ээс өмнө FDA-ийн зөвшөөрлийг авахаас өмнө хариулах ёстой асуултууд:
- Тогтмол тун, тунгийн дэглэм, SLIT-ийн хугацаа гэж юу вэ?
- Олон төрлийн харшлын үр дүнтэй, тохиромжтой, зардал багатай аргаар хэрхэн яаж хангах вэ?
- Өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдэд SLIT аюулгүй байна уу?
- Гаж нөлөөг мэддэг эсэх нь ямар ач холбогдолтой вэ?
Та дусал яаж авах вэ
SLIT ихэвчлэн хоёр аргын нэгэнд хүргэдэг: харшилтай дусаагуур дусааж (эсвэл шахмал) хэлээр байрлуулсан бөгөөд дараа нь залгиж, залгиж болно. Ихэнх судалгаанууд нь хандыг залгих гэж үзсэн бөгөөд энэ нь илүү сайн ажиллаж байна. Амьсгалын замаар Immunotherapy (аль ч цагтаа залгих, хэлгүй байлгах) нь ходоод гэдэсний гаж нөлөө ( дотор муухайрах , бөөлжих, гүйлгэх) өгдөг тул хэрэглэхгүй.
Ерөнхийдөө SLIT-ийг долоо хоногт нэг удаа эсвэл олон удаа гүйцэтгэдэг. Ихэнх өвчтөнүүд харшлын харшлын эмийг өөрөө удирдаж чаддаг. Хамгийн шилдэг тунг хэрэглэх дэглэм нь SLIT-ийн хувьд одоогоор тодорхойгүй байна.
Уналт хэрхэн ажилладаг
Ходоод гэдэсний замын дархлааны систем нь гадны бодисуудыг "тэвчих" хандлагатай байдаг бөгөөд үүнийг залгисан материал руу залгих аргагүй юм. Энэ нь утга учиртай; Өөрөөр хэлбэл, бие махбодь, түүний дотор хооллож байсан зүйлийг залгих болно. Харшилтай харшлын үед хоол боловсруулах зам руу ороход дархлааны систем нь харшил үүсгэдэг. Энэ нь бие махбодид агаар мандлын цэцэрлэгтэй, эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтан зэрэг харшлын эх үүсвэрт илэрдэг харшил үүсгэдэг.
SLIT хэрхэн ажилладаг вэ
SLIT нь харшлын ринит , харшлын коньюнктивит , бага зэргийн харшлын багтраа эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг.
Хэдийгээр харшлын харшилтай холбоотой олон судалгаагаар харшлын эмгэгийг эмчлэхэд ашиг тусаа үзүүлдэг боловч үр дүн нь зарим талаараа зөрчилддөг боловч плацебо эмчилгээнд ашиг тусаа өгдөггүй судалгааны гуравны нэгийг эзэлдэг.
Аюулгүй байдлын мэдээлэл
Өнгөрсөн 10 жилийн туршид SLIT-ийн аюулгүй байдлыг сайн баримтжуулсан. Харшилтай харшилтай хүмүүст ноцтой, үхэлд хүргэх ямар ч үр дүнг одоогоор мэдээлээгүй байна. Гэдэсний амны үрэвсэл, ихэнх хүмүүсийн дунд тохиолддог, гаж нөлөө багатай байдаг (12,000 тутамд нэг хүн), үүнд:
- Уруул, ам, хэл зэрэг цочромтгой
- Нүдний загатнах, улайлт, хавагнах
- Умайн хүзүү, бөөлжих, гэдэс цэврүүтэх, суулгах
- Уучлаарай, хамрын загатнах, бөглөрөх
- Орох шинж тэмдгүүд
- Уруулын болон angioedema (гэдэс, хавдар)
SLIT-ийн аюулгүй байдлаас шалтгаалан хүмүүс гэртээ өөрсдөө эмчилж, эмчилгээнд хариу өгөхийн тулд ойр ойрхон интернетээр явдаг.
Харь гаригийн харшлын дусалыг хэн авч болох вэ?
Харшлын шинжилгээгээр баримтжуулсан харшлын өвчин (харшлын ринит, харшлын коньюнктивит ба / эсвэл харшлын багтраа) хүмүүсийг SLIT-д авч үзэх боломжтой. Бага насны хүүхдүүдийн адилаар бага насны хүүхдүүдийг харийн харшлын дуслуудаас тэвчиж, үр шимийг хүртдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний үед SLIT-ийг үргэлжлүүлж болох боловч жирэмсэн үед эмчилгээг эхлэхгүй байх ёстой. SLT-тэй харьцуулахад астма шинж тэмдгүүд илүүдэлтэй тул хүнд хэлбэрийн астма хүмүүсийг SLIT-тэй нягт нямбай хянах хэрэгтэй.
Гэдэсний харшилтай холбоотой ихэнх судалгаагаар өвс эсвэл тоосны харшил зэрэг харшлын нэг хэлбэрийн хүмүүст чиглэгддэг. SLIT-ийн хувьд хөгшрөлт, тоос шороо, гэрийн тэжээвэр амьтан, тоосны хачиг зэрэг олон харшилтай хүмүүс нь SLIT-ийн хувьд сайн нэр дэвшигч байж чадахгүй. Энэ нь их хэмжээний өөр өөр харшлын хандыг шаарддаг.
Уламжлалт харшлын зургуудыг SLIT хэрхэн харьцуулдаг вэ?
Уламжлалт харшлын зургууд нь харшлын ринит, харшлын коньюнктивит , харшлын багтраа, хоруу чанарын харшлын эмчилгээнд батлагдсан эмчилгээ юм. Харшлын зуршлууд нь олон жилийн туршид FDA-ээр батлагдсан байдаг хэдий ч гаж нөлөө ихтэй тул эмчийн байранд өгөх шаардлагатай байдаг. Тиймээс тэд олон хүнд төвөгтэй байж болно.
Уламжлалт харшлын зураглал болон SLIT-ийн үр дүнг харуулсан судалгаагаар харшлын рентген харшлын ринит болон астма шинж тэмдгийг эмчлэхэд илүү сайн байдаг. Үүнээс гадна, дархлаажуулалтын эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхтэй холбоотой дархлааны эмгэгүүд болон бусад сорилууд нь SLIT-ийг хүлээн авсан хүмүүст бага түгээмэл ажиглагддаг. Тиймээс харшил үүсгэгч нь харшлын эмгэгийг эмчлэхэд илүүтэй харагддаг бол SLIT нь харшил авах боломжгүй эсвэл харшил авах боломжгүй хүмүүст эмчилгээний сонголт болдог.