Femoroacetabular impingement (FAI) нь бөмбөг болон ханцуйвчийн хамтарсан хэвийн бус хэлбэрээр тодорхойлогддог. Ходоодны үений үрэвслийг хөгжүүлэхэд FAI-ийн ач холбогдол, нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээ нь ихээхэн маргаантай сэдэв юм.
FAI тодорхойлогдсон
FAI бол бөмбөг болон тавцангийн хэвлийн хөндийн хэвийн бус хэлбэрээс болж үүсдэг хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.
Бид бүгдээрээ яс руугаа арай өөр хэлбэрээр дүрэлздэг бөгөөд зарим хүмүүс бөмбөг, эсвэл гарных нь хэвийн бус хэлбэртэй байдаг. Эдгээр хүмүүст ясны салаа нь хип үеийг үүсгэж болдог. Хонхорзох буюу эргэх үед эдгээр ясны холболтууд нь FAI-ийн шинж тэмдгийн саад тотгорыг үүсгэдэг.
FAI-г хэрэглэдэг хүмүүс ихэвчлэн өвдөлттэй байдаг. Ихэвчлэн өвдөлт мэдрэлийн өвдөлт намдаахад мэдрэгддэг боловч FAI-тай өвчтөнүүд нь урд болон бөөрний урд өвдөлттэй байдаг. Үений эргэн тойрон ясны нуруунд гадна FAI-тай өвчтөнүүд нь гэдэсний гуяндаа гэмтэж мөгөөрсөөр өвдөж болно.
FAI болон Хипний артрит
Сүүлийн жилүүдэд илүү их мэс засалчид FAI нь хип үений артрит хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл гэж таамаглаж байна. FAI-тэй хүмүүст мэс засал хийлгэх нийт мэс засал хийлгэхийг шаарддаг, ялангуяа мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.
Ходоодны үрэвсэлтэй өвчтөнд гуяны артрит үүсэх нь (бөмбөг болон ханцуйвчийн үений яс дээр ясны түлхэлт) тодорхойгүй ч артрит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Эцэст нь, хип үений үрэвслийг хөгжүүлэх ганц эрсдэл биш (бусад чухал хүчин зүйлүүд нь генетик, өмнөх бэртэл гэмтэл)
FAI эмчилгээ
FAI-ийн оновчтой эмчилгээ одоогоор тодорхойгүй байна. Остеопласти гэж нэрлэгддэг ясны эмгэгийг арилгах мэс заслын процедурыг маш их сонирхож байгаа боловч эдгээр мэс заслын процессын урт хугацааны үр нөлөө тодорхойгүй байна. Эерэг тэмдэглэлд эдгээр мэс заслын аргууд нь FAI-тай өвчтөнд өвдөлт намдаах, хөдөлгөөнийг сайжруулахад маш сайн үр дүнг харуулж байна.
Ерөнхийдөө FAI-ийн эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байдаг хүмүүст зөвлөхгүй (FAI нь зөвхөн рентген эсвэл MRI дээр харагддаг). Үүнээс гадна ихэнх мэс засалчид нь мэс заслын бус мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр мэс заслын бус эмчилгээ нь амралт, үйл ажиллагааны өөрчлөлт, үрэвслийн эсрэг эмүүд , эсвэл кортизон тариа орно.
Доод шугам
Өмнө дурьдсанчлан, үе мөчний өвчинг хөгжүүлэх, энэ нөхцөлд хамгийн сайн эмчилгээ хийхийн тулд FAI-ийн ач холбогдлын талаархи сэдэв нь ихээхэн маргаантай сэдвүүд юм. Хамгийн гол нь хариултыг хэн ч мэдэхгүй, зарим мэс засалчид энэ сэдвийн талаар хүчтэй санал бодолтой байдаг бол эдгээр асуултын хариултыг тодорхой харуулахын тулд урт хугацааны мэдээлэл бага байдаг.
Хамгийн тод өгөгдөл нь FAI-ийн үрэвсэлтэй залуу, дунд насны хүмүүсийг өвөрмөц гэдэсний үений үений үрэвсэлийг хөгжүүлэхэд ихээхэн эрсдэлтэй байдаг ба эцсийн эцэст нийтийг орлуулах шаардлагатай болдог.
Ясны сийрэгжилт, ясны сийрэгжилтийг цэвэрлэх мэс заслын процедур нь FAI-тай өвчтөнүүдийн шинж тэмдгийг сайжруулахад маш их тустай байж болох ч энэ нь урт хугацааны ашиг тустай, эсвэл үе мөчний өсөлтөөс урьдчилан сэргийлнэ гэдгийг харуулах ямар ч зүйл байхгүй.
Эх сурвалж:
Sankar WN, et al. "Фемороацетабулуляци: Остеоартриттын эмгэг жамын эмгэгийн үед нөхцөл байдал ба түүний үүргийг тодорхойлох" J Am Acad Orthop Surg 2013 оны 7-р сар 21 үгүй. нийлмэл S7-S15.