Хүний папилломавирус (ХПВ) хэрхэн тархдаг тухай судална
100 гаруй төрлийн омгуудтай хүний папилломавирус ( HPV ) нь одоогийн байдлаар 20 сая америкчуудад нэлээд түгээмэл тохиолддог вирус юм. Хэдийгээр олон хүн вирусыг авч, шинж тэмдэггүй, эмгэг төрдөггүй ч энэ вирусын зарим омгийг эрүүл мэндийн байдал, түүний дотор бэлэг эрхтэн , хорт хавдар үүсгэдэг. ХДХВ-ийн бэлгийн хавьтлаар дамжин халдварладаг болохыг ихэнх хүмүүс мэддэг боловч хамгийн түгээмэл асуулт нь "ХДХВ бэлгийн замаар дамжих халдвар (STD)?
Хариулт нь тийм, үгүй гэж бодвол илүү төвөгтэй байдаг. Яагаад ийм нөхцөл байдгийг ярилцъя.
Хүний папилломавирус (ХПВ) нь бэлгийн замын халдварт өвчин (STD)?
Хүний папилломавирус (ХПВ) бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗХӨ) байгаа эсэх нь хоёр асуултыг үзэхийг шаарддаг. Нэг нь яаж дамждаг юм. Бүхий л бэлгийн замын халдварыг үтрээний ханиадаар дамжуулдаггүй бөгөөд бид энэ асуудлыг авч үзэх болно. Нөгөө талаар ХПВ нь үнэхээр (эсвэл үргэлж) өвчний шинж тэмдэг юм.
Бэлгийн замаар дамжих халдварууд Бэлгийн замаар дамжих халдваруудтай харьцдаг
Бэлгийн замаар дамжих халдвар ( БЗХӨ ) нь бэлгийн харьцааны зарим нэг хэлбэрээр дамждаг халдвар юм. БЗДХ-аас олон хэлбэрт орж, бактери, вирус, тэр ч байтугай паразитууд үүсдэг. Хүний папилломавирус нь хамгийн түгээмэл бэлгийн замаар дамждаг вирусуудын нэг юм. Энэ нь бэлгийн харьцаанд орсон арьсаар дамжин халдварладаг (үрийн шингэн биш), энэ нь нэг хүнээс нөгөөд шилжүүлэхийн тулд нэвтэрч орох шаардлагагүй гэсэн үг юм.
Илүү энгийнээр хэлэхэд хүний папилломавирус нь арьсаар дамжин халдварладаг. Бэлгийн эрхтнийг арилгах нь вирусыг тараахад хангалттай. Өөрөөр хэлбэл, онгон охидууд ХПВ-ээр халдварладаг.
Үтрээний болон шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох нь мөн ХДХВ-ийн халдвар дамжих аргууд юм.
ХПВ нь бэлгийн замаар дамжих хэлбэрийн улмаас БЗДХ-аар тооцогддог ч бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗДХ) гэж ангилдаггүй. Энэ нь "өвчин" гэсэн нэр томъёо нь тодорхой шинж тэмдэг бүхий шинж тэмдгүүдийн тодорхой өвчин эмгэгийг санал болгож болох юм. ХПВ-тэй хүн ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байх үед HPV нь өвчинд хүргэж болзошгүй буюу халдварладаг гэж тодорхойлогдож болно. Гэхдээ бүх эмнэлгийн мэргэжилтнүүд энэ ялгааг гаргадаггүй гэдгийг тэмдэглэх хэрэгтэй.
ХПВ-тэй өвчний дийлэнх хэсэг нь 12-24 сарын дотор арилдаг ба өвчин үүсгэх шалтгаан болдоггүй.
ХПВ-тэй гэрээ байгуулах эрсдэлийг хэрхэн бууруулах вэ?
Хүний папилломавирусыг зөвхөн арьсны хүрэлцээ, дамжуулалтаар биш харин урьдчилан сэргийлэх нь хүндрэлтэй байдаг. Хүний папилломавирусаас сэргийлэх цорын ганц баталгаатай арга зам нь үнэмлэхүй тэвчээрээр (бэлгийн аливаа хэлбэрийн оролцоогүй); Гэсэн хэдий ч, энэ нь ихэнхдээ бодитой бус юм.
Бэлгэвчийн хэрэглээ нь бусад бэлгийн замаар дамжих халдвар, өвчин, жирэмслэлтээс сэргийлэхэд тусалдаг (хэрэв та бэлгийн замаар дамжих халдвар, өвчин, жирэмслэлтээс сэргийлэхийг хүсвэл), гэхдээ энэ нь зөвхөн ХПВ-ээс хязгаарлагдмал хамгаалалтыг өгдөг гэдгийг санаарай. Учир нь хамгаалалтгүй бэлгийн үйл ажиллагаа.
ХПВ-ээс бие бялдрын хувьд урьдчилан сэргийлэхэд бэрхшээлтэй учир "нийгмийн урьдчилан сэргийлэх" үйл ажиллагаа явагддаг. Энэ нь ямар нэгэн ойр дотно харилцаатай байхаасаа өмнө шинэ түншээ сайн мэдэж авах гэсэн үг юм. Таны харилцаж байгаа түншүүдийн тоог хязгаарлах нь бас тустай. Халдвар авсан хүмүүсийг тамхинаас татгалзах нь тамхи татах магадлал илүүтэй байдаг (тамхи татдаг нь вирусыг цэвэрлэх чадварыг бууруулдаг) харагдана.
ХПВ-ийн эсрэг вакцин нь бас тустай байдаг боловч янз бүрийн вакциныг ойлгохын тулд вирүсийн янз бүрийн омгийг ойлгох нь чухал юм.
ХПВ-ийн төрөл ба омог
HPV вирусын зуу гаруй тохиолдол байдаг боловч эдгээр омгууд нь өвчин үүсгэх чадвараараа ялгаатай байдаг. Тэд өндөр эрсдэлтэй, бага эрсдэлтэй омог руу задардаг:
- Хавдар үүсгэгч омог (өндөр эрсдэлтэй омог). HPV 16 ба 18 нь умайн хүзүүний хорт хавдрын ойролцоогоор 70 хувийг эзэлж байна. HPV 16 ба 18-аас гадна хорт хавдартай холбоотой HPV-ийн омгууд 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ба 59 байдаг. ХПВ-ын халдвартай холбоотой бусад хавдар байдаг. хүзүүний хавдрууд (ялангуяа хэл, тонзиллар хавдар, хамгийн түгээмэл HPV 16), шулуун гэдэс, хорт хавдар, шулуун гэдэсний хорт хавдар, хавдрын хавдар. Хорт хавдар , уушигны хорт хавдрын хоорондох холбоо хамаарал зэрэг бусад хорт хавдарын талаар асууж байна.
- Үрэвсэлт омгууд нь омог (бага эрсдэлтэй омог) үүсгэдэг. HPV 6 ба 11 нь эрэгтэй, эмэгтэй хүний бэлгийн эсийн 90 орчим хувийг эзэлж байна. Эдгээр хэсэг нь амны хөндийн хэсэг, аманд эсвэл хоолойд тохиолдож болно. ХПВ-ийн бага эрсдэлтэй омог нь амьсгалын дутагдал, амьсгал давчдах, бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг амьсгалын замын папилломатозыг үүсгэдэг.
HPV вакцин
ХПВ-ын эсрэг вакцин нь вирусээс сэргийлэхэд туслах өөр нэг арга юм. Вирусын янз бүрийн омгийн эсрэг үр дүнтэй 3 янз бүрийн вакцин байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд вакцин нь хүний халдвар үүсгэж болох ХПВ-ийн бүх омгийг хамгаалдаггүй. Энэ нь ХПВ-ийн зарим нэг омог эсрэг вакцинжуулсан байсан ч дээрх хамгаалалтын аргаууд нь маш чухал хэвээр байгаа гэдгийг хэлэх нь олонтаа юм. Одоо байгаа вакцинууд:
- Гардасил. 2006 онд батлагдсан, Гардасиль нь анхны вакцинжуулалтыг батлуулсан. Энэ нь HPV 6, 11, бэлэг эрхтний 90 хувь, HPV 16, 18, умайн хүзүүний хорт хавдрын 70 хувийг үүсгэдэг. Энэ нь 9-ээс 26 насны эмэгтэйчүүд, эрчүүдийн аль алинд нь FDA зөвшөөрсөн байдаг.
- Cervarix. Cervarix нь 2009 оноос хойш хийгдсэн хоёр дахь вакцин юм. Энэ нь HPV 16, 18-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. 9-25 насны эмэгтэйчүүдэд зориулсан.
- Гардасил 9. Гардасил 9 2014 онд ХПВ-ын вакцины хамгийн өргөн хүрээг хамруулсан. Энэ нь ХПВ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Энэ вакцин нь умайн хүзүүний, vulvar, үтрээний болон шулуун гэдэсний хавдраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 9-26 насны эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрөгдсөн. 9-15 насны эрэгтэйд шулуун гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Өөр өөр хамрах вакцин нь янз бүрийн хамрах хүрээг санал болгодог бөгөөд нэг нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд л зөвшөөрөгддөг. Таны вакциныг хамгийн сайн танай даатгалын хамрах хүрээгээр тодорхойлно уу. (Өөр өөр вакциныг өөрөө төлөхийг хүсэхгүй бол). Зарим даатгалын компаниуд вакцины нэгийг хамарч байгаа боловч бусад нь биш. Эмчтэйгээ уулзахаасаа өмнө даатгалын компанитай хамаатай мэдээллийг шалга.
ХДХВ-ийн ямар нэгэн вакцин нь бэлгийн идэвхтэй болж, вирусын халдвартай болохоос өмнө өгдөг.
ХПВ -тэй холбоотой өвчинг илрүүлэх
ХПВ-ийн эсрэг вакцинжуулалт хийх, бэлгийн хавьталд орох болгондоо бэлгэвч хэрэглэдэг нь хүний папилома вирусийн халдвар авах эрсдлийг багасгах сайн арга юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүдийг авч хэрэгжүүлсний дараа таны байнгын үзлэг, шинжилгээнүүд, ялангуяа эмэгтэйчүүд ба Папын сорьцнуудад хамаатай байх хэрэгтэй.
Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдэд HPV нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсч болох умайн хүзүүний хэвийн бус өөрчлөлтийг үүсгэж байгаа ч таны эмчээс ирсэн Папын давтамжийг эрт илрүүлэхэд тусалж болох юм. Ингэснээр эрүүл мэндэд учирч болох хүндрэлүүд нь амь насанд аюултай, эмчлэх
Хүмүүсийг сайн мэддэг байх хэрэгтэй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Эрэгтэйчүүдэд хорт хавдрын 2 орчим хувь нь HPV-тай холбоотой гэж үздэг. Бэлэг эрхтэн, толгой, хүзүүний хэвийн бус эмгэгийг эмчээр үнэлэх ёстой бөгөөд эдгээр нөхцөл байдлаас олон нь урьдчилсан шаттай байдаг.
ХПВ-ээр бэлгийн замаар дамжих халдвар гэж үздэг
ХПВ нь ихэвчлэн бэлгийн замын халдварт өвчин гэж тооцогддог боловч нарийн тодорхойлолт нь илүү төвөгтэй байдаг. ХПВ-ыг үүсгэдэг ихэнх хүмүүс (бэлгийн замын халдвар) нь HPV холбоотой өвчин , тухайлбал бэлэг эрхтэн, умайн хүзүүний, үтрээ, толгой, хүзүүний толгойн хорт хавдрын өөрчлөлтүүд үүсдэг.
ХПВ нь ихэвчлэн хүний ойр холбоотоноор дамждаг, гэхдээ вирусыг олж авахад үтрээний нэвтрэлт хийх шаардлагагүй. Арьсны замаар арьсаар дамжихаас (амаар болон шулуун гэдсээр), бэлгэвч халдвараас урьдчилан сэргийлэх үр дүнгүй байж болно. ХПВ-ын нэг вакциныг вакцинжуулалт нь тодорхой вакцины хамрах хүрээнээс хамааран ХПВ-тэй холбоотой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
ХПВ-ийн улмаас өөрчлөгдөж болох ямар нэгэн шинж тэмдэг бүхий эмчид зөвлөгөө өгөх, бэлгийн идэвхтэй хүн, эсвэл хүнтэй ойр дотно харилцаатай байх нь чухал байдаг.
Эх сурвалж:
> de Sanjose, S., Brotons, M., M. M. Pavon нар. Хүний папилломавирусын халдварт байгалийн түүх. Шилдэг туршлага ба судалгаа. Клиникийн эмч, эмэгтэйчүүд . 2018. 47: 2-13.
> Серрano, Б., Бротонс, М., Бош, Ф., Л. Бруни нар. ХПВ-тэй холбоотой өвчний тархвар судлал ба дарамт. Шилдэг туршлага ба судалгаа. Клиникийн эмч, эмэгтэйчүүд . 2018. 47: 14-26.
> Ventimiglia, E., Hornblas, S., Muneer, A., and A. Salonia нар. Хүний папилломавирусын халдвар, вакцинжуулалт. Европын Urology-ийн фокус . 2016. 2 (4): 355-362.