Ходоод-гэдэсний замын цус алдалт олонтаа ноцтой бус байдаг. Гэсэн хэдий ч, зарим цус алдах, ялангуяа ГЗГ-ын дээд замын үед тохиолддог, том, үхэлтэй байж болно. Тиймээс ГЗ-ийн аль нэг цус алдалтын эмчийг үнэлэх нь маш чухал бөгөөд хэрэв хэн нэгэн хүнд хурц цус харвалтын шинж тэмдэг байгаа бол түргэн тусламжийг яаралтай авах шаардлагатай.
Хоол боловсруулах замын цус алдалт өвчин биш, харин өвчний шинж тэмдэг юм. Цус алдах шалтгаан нь эдгэрэх боломжтой нөхцөлтэй холбоотой байж болох ба энэ нь илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрч болно.
Gastrointestinal tract буюу GI замын хэсэг гэж нэрлэнэ. Үүнд улаан хоолой, ходоод, гэдэс, гэдэс, том гэдэс (гэдэсний уруул), шулуун гэдэс, ану зэрэг багтана. Цус алдалтын шалтгаан нь цус алдалтад хүргэдэг хоол боловсруулах замын ямар бүсээс хамаардаг.
Ходоод гэдэсний замын цус алдалтын түгээмэл шалтгаан нь:
- Үрэвсэл ( улаан хоолойн үрэвсэл ): Ходоодны хүчил улаан хоолой руу унжиж үрэвсэл үүсгэж болох ба энэ үрэвсэл цус алдахад хүргэдэг.
- Тархи : Эдгээр нь улаан хоолойн доод хэсэгт байрлах хэвийн бус судлууд юм.
- Нулимс : Ходоодны улаан хоолойн доторх нулимс нь уртассан бөөлжилтийн шалтгаан болдог, гэхдээ удаан хугацааны ханиалгах, халуурахаас үүсдэг. Энэ нь заримдаа Монторын-Вейс синдром гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн цоорох, бөөлжих, цус алдалтаас үүдэлтэй өвдөлтөөс болж үүсдэг улаан хоолойн доод төгсгөлийн эмгэг юм.
- Өтгөн хатах
- Хавдар
- Өтгөн хатах : Өтгөн шарх нь цус алдах, цус алдахаас сэргийлнэ.
- Ходоодны үрэвсэл
- Хавдар
- Уучлаарай шархлаа
- Үрэвсэлт гэдэсний өвчин : Цус алдахад хүргэдэг үрэвсэл үүсч болно.
- Хавдар
- Цусархаг : Энэ нь хоол боловсруулах замын доод хэсэгт харагдаж буй цус харагдах хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд ихэвчлэн тод улаан өнгөтэй байдаг. Эдгээр нь шулуун гэдсээр бүдүүн гэдэсний томрох судлууд бөгөөд цочромтгой ба цус алддаг.
- Ulcerative colitis : үрэвсэл, жижиг шарх нь цус алдах шалтгаан болдог.
- Crohn-ийн өвчин : Энэ нь шулуун гэдсээр цус алдахад хүргэдэг үрэвсэл үүсгэдэг архаг явц юм.
- Colorectal хорт хавдар: Энэ нь гэдэсний хананы гаднах уутнаас үүссэн нөхцөл юм.
Ходоод, гэдэсний замын цус алдалтын шинж тэмдэг
Цус алдах ямар шинж тэмдгүүд нь цус алдах, хоол боловсруулах замын аль хэсэгт, цочмог (богино, хүнд) эсвэл архаг (удаан үргэлжлэх) цус алдалтаас хамаардаг.
GI дээд цус алддаг шинж тэмдэгүүд:
- Гэдэсний улаан цус, харанхуй дун, кофены төрлийн материал бөөлжис
- Хар, бор шигүү сандал
Гэдэсний доод цус алдалтын шинж тэмдэгүүд:
- Зөвхөн тод улаан цусаар дамжин өнгөрч, өтгөн цустай холилдсон цусаар дамжин өнгөрөх (хар юм уу tar буюу өтгөн шигтгэх)
- Өтгөн улаан эсвэл улаан өнгөтэй цустай
Цочмог цус алдалтын шинж тэмдэг
- Сул тал
- Амьсгал давчдах
- Толгой эргэх
- Хурдан импульс
- Шээсний урсгал буурсан
- Хэвлийн хэвлийн өвдөлт
- Хүйтэн, хажуугийн гар, хөл
- Хөөрхий
- Суулгалт
- Бэрхшээл
- Дор дурьдсан
- Нойрмог
- Өтгөн улаан цусны өтгөн бүрхэвч
- Өтгөн цустай холилдсон хар цустай
- Хар буюу өтгөний өтгөний
- Бөөлжис тод улаан цус
- Кофе-бөөлжисний төрх байдал
Архаг цус алдалтын шинж тэмдэг
- Сул тал
- Ядаргаа
- Амьсгал давчдах
- Pallor
- Цээжний өвдөлт
- Толгой эргэх
- Алгадах
- Хөөрхий
- Өтгөн улаан цусны өтгөн бүрхэвч
- Өтгөн цустай холилдсон хар цустай
- Хар буюу өтгөний өтгөний
- Бөөлжис тод улаан цус
- Кофе-бөөлжисний төрх байдал
Ходоод гэдэсний замын цус алдалтыг оношлох
Эмч нь ихэвчлэн өвчтний эмнэлгийн түүхийг бүртгэн, биеийн бүтэн шалгалт хийх замаар оношлогооны процессыг эхлүүлдэг. Шалгалтын үеэр таны эмч гэдэсний зуршил (ердийнхөөс илүү их эсвэл бага байх), өтгөний өнгө (хар эсвэл улаан) ба тогтвортой байдал (сул эсвэл илүү бат бөх). Тэрбээр та ямар нэгэн өвдөлт, эмзэглэлтэй, хаана байрлаж байгаа эсэхийг асууна. Дараа нь эмч нь цус алдалтын шалтгааныг (жишээ нь баас гоожих гэх мэт) илрүүлэх эсвэл цус алдах нэг шалтгаан байгаа эсэхийг тогтоохын тулд эмч оношлогооны шинжилгээ хийлгэнэ.
Оношлогооны сорилд дараах зүйлс орно:
- Дээд дуран
- EGD (улаан хоолойн ховхроходнотомиопропи)
- Биеийн колоноскопи
- Sigmoidoscopy
- Anoscopy
- Бари рентген туяа
- Биопси
Ходоод гэдэсний замын цус алдалтыг эмчлэх
Хоол боловсруулах замын цус алдалтын эмчилгээ нь цус алдалтаас шалтгаалах ба цус алдалт нь хурц буюу архаг эсэхээс хамаарна. Жишээ нь, аспирин нь цус алдах үүрэгтэй бол өвчтөн аспириныг зогсоож цус алдах эмчилгээг зогсооно. Хорт хавдар нь цус алдах шалтгаан болдог бол эмчилгээний ердийн явц нь хавдарыг арилгах явдал юм. Хэрвээ пепсины шарх нь цус алдалтын шалтгаан болж байвал эмч H. pylori эмийн эмчилгээг хийхийг зөвлөж, хоолны дэглэм өөрчлөгдөж, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг санал болгодог.
ГЗХ-ийн цус алдалтын эмчилгээний эхний алхам нь цус алдалтыг зогсоох явдал юм. Энэ нь ихэнхдээ химийн бодисыг цус алдах газар руу шууд цацах буюу цус алдах талбайг халаах төхөөрөмжийг дурангаар дамжин өнгөрүүлдэг.
Дараагийн алхам бол цус алдах нөхцөл байдлыг эмчлэх явдал юм. Үүнд шархлаа, улаан хоолой, H. pylori болон бусад халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд багтана. Үүнд proton pump inhibitors (PPIs), H2 блокатор , антибиотикууд ордог. Цус алдалтын шалтгаан нь хавдар, полип, эсвэл дурантай эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
Эх сурвалж:
"Хоол боловсруулах замын цус алдалт". NIH Нийтлэлийн дугаар № 07-1133 оны 11-р сар. National Digestive Information Clearinghouse (NDDIC). 2007 оны 10 сарын 18.