Osteoarthritis нь өвдөлт, түгээмэл хэлбэр
Остеоартрит нь биений аль ч хэсэгт, түүний дотор хуруунуудтай холбоотой үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд хурууны osteoarthritis нь түгээмэл тохиолддог эмгэг юм.
Бид хуруу, гараа олон удаа авдаг. Өдрийн туршид хичнээн үйл ажиллагаа гар хөдөлгөөнөөс хамаарна гэдгийг анзаараарай. Хөдөлгөөн бүрийн нарийн төвөгтэй байдал болон өдөр тутмын үйл явдлыг хүндээр өвчилсөн хүмүүст яаралтай остеоартритын хүмүүст хэрхэн хандах нь хэцүү байдаг.
Таны хурууны үзүүрийн анатоми
Хурууны анатоми нь нарийн юм. Остеоартрит нь хуруунд хэрхэн нөлөөлж болохыг бүрэн ойлгохын тулд яс, үе мөчний талаар ямар нэг зүйлийг мэдэж авах нь зүйтэй юм. Энэ нь таны шинж тэмдгүүд болон эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярихад тустай байж болно.
Гарын алган дахь ясыг метапармаль яс гэж нэрлэдэг. Metacarpal нэг нь хуруугаараа болон эрхий хуруугаа холбодог. Хуруу бүрийг фалунь гэж нэрлэдэг жижиг ясны босоо амуудаас бүрддэг. Бугуйн холбоосууд (metacarpophalangeal эсвэл MCP үеүүд) нь метапарпалуудтай холбогддог. MCP-ийн хамтарсан хуруу нь хуруугаараа эсвэл шулуун байхад нугас шиг ажилладаг.
Хуруу тус бүрийн гурван флагерууд хоёр үеийг салангид, interphalangeal буюу IP холболт гэж нэрлэдэг. MCP-д хамгийн ойрхоныг proximal interphalangeal буюу PIP хамтарсан гэж нэрлэдэг. Хурууны хажуугийн төгсгөлөөс хамтарсан холболтыг distal interphalangeal буюу DIP холболт гэж нэрлэдэг.
IP холболтууд нь нугасны үе шиг ажилладаг.
Хурууны үзэгдэлийн шалтгаан Osteoarthritis
Osteoarthritis нь degenerative хамтарсан өвчин юм. Энэ төрлийн артриттай үед мөгөөрсөн жийргэвчийн хувьд хүнд хэлбэрийн эдүүд нь үе мөчний төгсгөлийг хамарсан уян хатан эдийг аажим ааждаг.
Ширүүн, хугарал гэх мэт үе мөчний гэмтэл нь мөгөөрсний гэмтлийг үүсгэж болно.
Хэдийгээр гэмтэл нь мөгөөрсний гэмтлийг шууд үүсгэдэггүй ч хамтарсан ажилд хэрхэн нөлөөлдөг. Осол гэмтлээс эдгэрсний дараа хамтарсан үеийг буруу бичиж болно. Ийм гажиг нь үе мөчний хөдөлгөөнийг онцолдог бөгөөд дараа нь мөгөөрсний гэмтлийг үүсгэж болно.
Finger Osteoarthritis оношлогддог уу?
Остеоартрит хурууг оношлох нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн түүхээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь тухайн нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй аливаа гэмтэл агуулж болно.
Физик үзлэг нь эмч хуруугаараа өвдөлтийг өдөөх ямар хөдөлгөөнийг хурцладаг болохыг эмч үздэг. Онцлог зангилаанууд (Bouchard's эсвэл Heberden-ийн зангилаанууд) нь хурц osteoarthritis оношлогоонд тусалдаг.
Рентген туяанууд нь ихэвчлэн захиалсан байдаг тул эмч хамтарсан гэмтлийн зургийг харж болно. Энэ нь мөгөөрсөн мөгөөрснийг тогтоож, мөгөөрсөн мөгөөрсөн тохиолдолд яс дээр ястай эсэхийг тогтооход тусалдаг.
Хурууны үзүүрийн шинж тэмдэг Остеоартрит
Оношлогдсон хуруу гэдэсний өвдөлт, хатуурал, хавдар зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг . Нэмж хэлэхэд зангилааны хөгжүүлэлтийг тэмдэглэж болох бөгөөд та хязгаарлагдмал хөдөлгөөнтэй эсвэл буурсан атгах чадвартай байж болно.
Остеоартрит өвдөлт нь үйл ажиллагааны эхэн үед мэдэрч, үйл ажиллагаа үргэлжилж эхэлдэг.
Үйл ажиллагаа зогссоны дараа амрахад өвдөлт, хөшүүн байдал ихэвчлэн эргэж ирдэг. Нарийвчилсан остеоартрит бүхий өвдөлтийг амрах үед мэдэрч болно.
Нийтлэг эмчилгээний сонголтууд
Өвдөлт нь өвчтөнд эмчилгээ хийлгэх шалтгаан болдог. Эрт эмчилгээг хуруугаараа оношлогдоход тусалдаг тул эмчийг аль болох хурдан үзээрэй.
Консерватив эмчилгээний арга хэмжээг эхлээд туршиж үзэх бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно:
- Аспирин эсвэл NSAID зэрэг үрэвслийн эсрэг эмүүд
- Үйл ажиллагааны түвшинг бууруулах
- Хуруугаараа давтагдах хөдөлгөөнийг шаарддаг ажил, мэргэжил өөрчлөгдөх
- Хамтарсан кортизон тарих
- Физик эмчилгээ нь хөдөлгөөнт болон бэхжүүлэх дасгалууд орно
- Мэргэжлийн эмчилгээ
- Цацах
- Topical rubs
- Дулааны хэрэглээ
Консерватив эмчилгээ нь сэтгэл хангалуун үр дүнд хүрэхгүй бол мэс засал эмчилгээний хамгийн сүүлчийн сонголт байж болно. Хэвийн гар функцэд нөлөөлдөг хяналтгүй өвдөлт бүхий өвчтөнд мэс засал хийхийг зааж өгдөг. Оношлогооны хурууны мэс заслын сонголтууд нь үе мөчний үрэвсэлээс хамааран артрофроцесси (хайлуулах) эсвэл үений оролтыг агуулдаг.
Эх сурвалж:
> Hochberg MC, et al. АНУ-ын ревматологийн коллеж 2012 онд Гар, Хип болон Өвдөгний эмгэгийн бус эм болон фармакологийн эмчилгээний талаархи зөвлөмжүүд. Arthritis Care & Research (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-74.
> Osteras N, et al. Гар Остеоартритт дасгал хийх. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан. > 2017; 1: CD010388.
> Vansteenkiste S, Reneman MF, ван дер Эерден PJ, Soer R, Dijkstra PU, ван дер Слайд CK. Дээд хуцах Ажлын өвчтнүүдийн үйл ажиллагааны хүчин чадал: Остеоартриттэй гар: Загалмай судлал. Гар арчилгааны сэтгүүл. 2017; pii: S0894-1130 (17) 30007-8.