Зүрхний шарх болон ХДХВ-ийн эмийн харилцан үйлчлэл

Хорт хавдрын Энгийн антацид таны ХДХВ-ийн эмчилгээг хэрхэн бууруулах вэ?

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд нийтлэг хүн амын дунд зүрхний цохилт нь түгээмэл байдаг. Хэдийгээр үр дүнтэй жор бичиж, зүрхний шархыг эмчлэх эмчилгээг хийхдээ олон хүн ХДХВ-ийн эсрэг эмийн эмчилгээг хийдэг , тэдний биоавах чанарыг бууруулдаг (цусны урсгалын хүрэлцээ).

Энэ эм нь нэгэн зэрэг авсан үед энэ нөлөө тохиолдож болно.

Учир нь тус бүр нь биеэс дамжин тархаж байгаа ижил төстэй замуудыг хуваалцдаг. Энэ өрсөлдөөн нь цусны урсгал дахь ХДХВ-ийн эмийн түвшинг багасган, чөлөөт эргэлтэнд байгаа вирусыг таслан зогсоох боломжтой байдаг.

Зарим тохиолдолд эсрэгээр нь биоидэвхийг нэмэгдүүлэх, хоруу чанар, гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний шарилыг ойлгох

Гэдэсний шарх нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) гэж нэрлэгддэг эмнэлгийн нөхцлийн шинж тэмдэг юм. Энэ нь ходоодны хүчил үүсгэдэг (рефлюксүүд) улаан хоолой руу ороход хүргэдэг. Зүрхний шархнаас гадна GERD-ийн шинж тэмдгүүд нь:

Хэрвээ хүн GERD-ийн улмаас зүрхний шархтай бол зарим төрлийн эмийг гадагшлах хүчил, уушгины антацидыг багасгаж, хүчилийг саармагжуулахад туслах протоны шахуурга дарангуйлагч, H2 блокатор зэргийг зааж өгч болно.

Proton Pump Inhibitor Interactions

Протоны шахуурга дарангуйлагч (PPIs) нь зүрхний шархны эмчилгээний гол тулгуур бөгөөд дараахь алдартай бодисуудыг агуулдаг:

Бүх proton pump саатуулагч нь Reyataz (atazanavir), Edurant (rilpivirine) болон Crixivan (indinavir) түвшинг бууруулдаг.

Үүний эсрэгээр, энэ нь Isentress (raltegravir) түвшинг ихэсгэдэг.

Үүнээс гадна Prilosec нь Viracept (nelfinavir), Intelence (etravirine) болон Invirase (saquinavir) түвшинг бууруулж болно.

H2 Blocker харилцан хамаарал

Гистамин 2 (H2) хориглогч нь PPI шиг үр дүнтэй биш боловч зарим хүмүүст хангалттай хэмжээний тусламж үзүүлэх боломжтой. Түгээмэл сонголтууд нь:

Бүх H2 блокаторууд Резатаz (atazanavir) ба Edurant (рилпивирин) -ын түвшин бага байдаг. H2 блокатор нь Isentress (raltegravir) түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч тестами нь Viramune (nevirapine) болон магадгүй Prezista (darunavir) түвшинг багасган Lexiva (fosamprenavir) түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Үүнтэй адилаар Zantac Prezista (fosamprenavir) болон Kaletra (lopinavir / ritonavir) буурч болно.

Antacid харилцан хамаарал

Антивидыг заримдаа PPI-тай хамт хэрэглэж болдог. Эдгээр эмийн эсрэг эмийг шингэн эсвэл хивэх шахмал хэлбэрээр түгээдэг. Энэ нь аль аль нь байж болох эсвэл кальцианд суурилсан буюу магнигаар хийгдсэн байж болох ба үүнд:

Бүх антидууд нь Edurant (rilpivirine) түвшинг багасгана. Түүнчлэн Риатад (аазазанавир), Lexiva (фоспренриравир), Aptivus (tipranavir) зэрэг буурах магадлалтай.

Tums зэрэг кальцийн шахмалууд нь integrase дарангуйлагчийг холбож, тэдгээр нь хэрхэн ажилладаг талаар саад учруулж болно.

Эмийн харилцан үйлчлэлээс зайлсхийх

Ихэнх тохиолдолд зүрхний цохилт, ХДХВ-ийн эмийн хоорондын харилцан үйлчлэлээс зайлсхийх нь дор хаяж дөрвөн цагийн турш тунг салгахад хүргэдэг. Зарим тохиолдолд авч болох бусад төрлийн эмүүд дээр үндэслэн тунгаар 6 ба түүнээс дээш цаг хугацаагаар салгаж болно.

Хэрвээ та зүрхний эм хэрэглэж байгаа бол, ХДХВ-ийн эмчийн зааврыг мэдэж аваарай. Та эмийн хослолд тулгуурлан тодорхой зааврыг өгнө.

Эх сурвалж:

> Lewis, J .; Stott, K .; Моннери, Д. "Фармакокинетик эмийн эмийн харилцан үйлчлэл ба тэдгээрийн эмнэлзүйн менежментийн үр дагавар". ДОХ-ын эсрэг ДОХ. 2016; 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.

> Томпсон, Т .; Ли, М .; Кларк, Т. et al. "ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн дунд ходоод гэдэсний шинж тэмдгүүд илэрч, хүн амын хяналтад байдаг." Ант Гастроентерол . 2012; 25 (3): 243-8.