Цусны хэт ягаан туяа нь цус харвахаас сэргийлдэг эмийн хэлбэр юм. Цус туранхай хэд хэдэн янз байдаг ба эдгээр нь ижил үр дүнтэй байдаг ч хувь хүний цусны нимгэн ч гэсэн өөрийн гэсэн хувийн эрүүл мэндийн ашиг тус, гаж нөлөөтэй байдаг.
Цусны буруу гэж юу вэ?
Цусны сийрэгжилт нь цус үүсгэхээс сэргийлж, цусны сийрэгжилтийг зогсооно. Тэд үүнийг бие махбодийн коагуляци хийх механизмтай саад хийх замаар хийдэг. Цөөвөрлөгч бол цусны бүслүүрийн физиологийн процесс юм.
Тархины цус харвалтын дараа яагаад цус туранхай хэрэглэдэг вэ?
Ихэнх цус харвалт цусны судасны дотор цус, цусан дахь холестерин, бусад өөх, овоолгын цутгалууд үүсч эхэлдэг. Зарим цусны бүлэгнэл нь тархинд үүсдэг, ялангуяа тархины судасны эмгэгтэй хүмүүст тохиолддог . Зарим цусны бөөгнөрөл нь зүрхэнд хэлбэрт ордог бөгөөд тархинд очих бөгөөд тархины цусны судаснуудад байрлах цус харвалт үүсдэг. Ийм дусал үүсэх нь цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд цусны нимгэн аргуудыг цаг хугацаагаар нь авдаг. Цусны нөжрөлт үүсэх хандлагатай байдаг хэн нэгэнд цусны нуралт үүсэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч цус харвалтын хохирогч нэг тархинаас сэргийлж чаддаг тул нэгээс илүү цус харвалт үүссэн тархины хурц гэмтэлээс сэргийлж чаддаг. Цусны хэт туранхай өвчнүүдийг цочмог хэлбэрийн цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинжлэх ухааны үндэслэлтэйгээр нотолж байна. Ялангуяа тосгуурын фибрилляци зэрэг зүрхний өвчинд цус харвах өвчнөөр өвчилдөг.
Цус харвалтанд өртөж болзошгүй хүмүүст зориулсан цус яагаад хэрэглэдэг вэ?
Тархины харвалт нь хоёр талдаа иртэй сэлэм юм. Цус харвахаас өмнө харвалтын эрсдлийн талаар мэдэхэд аз таарч байгаа ч амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь багасгах, найдвартай арилгахад хүргэдэг. Хэрвээ та цус харвалтанд өртөх эрсдэлтэй бол цус харвахаас сэргийлж цус авах хэрэгтэй.
Цусны ялгарал ба тэдгээрийн үр дагавар юу вэ?
Ацетеллилилын хүчил (Аспирин, Экотрин) - цорын ганц хэт нимгэн цусны нимгэн нь тогтмол хүч чадал, хүүхдийн аспирины хүчээр ирдэг. Aspirin нь хэсэг хугацааны туршид байсан. Энэ нь тромбелийг нэгтгэхийг хориглодог бөгөөд энэ нь хамтдаа хавсарч буй шархыг эдгээх жижигхэн эсүүдийн чадварыг хязгаарладаг гэсэн үг юм. Аспирин нь цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөдөг учир шинжлэх ухааны үндэслэлтэй үр дүнтэй байдаг. Гаж нөлөө нь цус алдах, ялангуяа гэдэс, бүдүүн гэдэс дотор ордог. Өтгөн (харанхуй) тод улаан эсвэл бараан харагдана. Энэ нь ходоод, бүдүүн гэдэсний цус алдалтын шинж болдог.
Warfarin (Coumadin) нь цусыг багасгана. К витаминыг идэвхижүүлдэг. Coumadin нь давтагдах цус харвалтаас сэргийлж зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд зүрхний хавхлага солих зэрэгт хүргэдэг. Coumadin-ийн үйлдэл нь Олон улсын хэвийн хэмжээн дэх харьцаа (INR) хэмээх цусны хэмжилтийг сайтар хянаж байх ёстой. Учир нь Coumadin нь хэтэрхий их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг. Кумумадиныг авдаг өвчтөнүүд анхааралтай байх ёстой. Учир нь уналт нь ноцтой, амьдралын аюултай цус алдалт үүсгэдэг.
Clopidogrel (Plavix) нь цусны нимгэн бөгөөд энэ нь трилетийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг. Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлж зөвлөдөг боловч гаж нөлөө нь цус алдалт, цусны цагаан эсийн тоо бага, тромботик тромбоцитопенийн purpura гэж нэрлэгддэг ер бусын эмгэг, жижигхэн цусны өтгөрүүлэлтэй байдаг.
Aggrenox (аспирин ба пиридамамолийн хослол) - пиридамолол нь цус туранхай бөгөөд ялтастай холбоотой ферментүүдийг хориглосноор тромбелийг идэвхжүүлдэг. Энэ нь нэг эмэнд аспириныг хослуулан тархинд цус харвах эрсдэлийг бууруулдаг. Гаж нөлөөнд цус алдах, хөхөрсөн, толгой өвдөх зэрэг багтана.
Dabigatran (Прадакса) - шинэ цусан дахь нимгэн цусан дахь цусан дахь тромбиныг дарангуйлдаг. Энэ эм нь тосгуурын фибрилляци бүхий цус харвалтын эрсдэлийг багасгахад батлагдсан боловч шархыг эдгээхэд цус алдах, хөндлөнгөөс нөлөөлж болно.
Apixaban (Eliux) - цусны нимгэн бөгөөд энэ нь тромбин гэж нэрлэгддэг уургийг идэвхжүүлдэг. Тосгуурын фибрилляцитай хүмүүст цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхийг зөвшөөрдөг. Бусад цусны нимгэн артерийн нэгэн адил энэ нь цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Rivaroxaban (Xarelto) - цусны нимгэн хэсэг нь clotting cascade-ийн 2 үе шатанд саад үүсгэснээс үүссэн бүдүүн флотыг дарангуйлдаг. Xarelto зөвхөн нэг удаа өдөр тутам авах шаардлагатай бөгөөд тосгуурын фибрилляцитай хүмүүст цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхийг зөвшөөрдөг. Цусны бусад эмч нар шиг хөхрөлт, цус алддаг.
Цусны хэт нимгэн эмүүд нь хамгийн энгийн эмүүд юм; Гэсэн хэдий ч тэд цус харвалтанд үзүүлэх хамгийн хэцүү шийдвэрийг гаргадаг. Цус харвалтыг бууруулах нь батлагдсан хэдий ч цус алдах эрсдэл нь өвчин намдаах, жижиг хөхрөлтөөс болж эдгэрсэн удаан эдгэрэлт зэрэг эмзэглэлтэд хүргэдэг.
Цусны сийрэгжсэн эсэхийг шалгах шийдвэр нь таны тогтмол эмчтэй зөвлөлдөж, цус харвалтын эрсдлийг хослуулан таны цус харвалтын эрсдлийг сайтар үнэлнэ.
Эх сурвалжууд
Тосгуурын фибрилляци, Сэнжу К, Лей Д, Уруул GY, Солонгосын циркийн сэтгүүлд цус харвалт ба цус алдалт , 2014 оны 9-р сар
Антибиотик фибрилляци, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Ханда Р, Моханти S, Чой SS, Голдманы Мастер, Fuster V, Halperin JL , судасны анагаах ухаан, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх антибиотикуудтай холбоотой маргаан
Тосгуурын фибрилляци, Greenspon AJ, төгсөлтийн дараах анагаах ухаан бүхий өвчтөнд аман антикоагулянтуудыг үнэлэх, 2012 оны 11-р сар
Шинэлэг аман антикоагулянтууд: харвалт эмч нар, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, Тархины харвалтын олон улсын сэтгүүл, 2014 оны 1-р сар