Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэнгээс гаргасан шинэчилсэн удирдамжууд нь АГ-ийн эмчилгээнд цусны даралтын зорилтыг бууруулдаг. Судасны судаëгааны судалгаагаар 120 миллиметрээс (мм мг) систолын цусны даралт нь урьд ємнє нь зєвшєєрєгдсєн зорилтот хєдєлгєєнєєс 140 мм м.х.
Энэ нь танд юу гэсэн үг вэ
Шинэчилсэн зөвлөмжүүд нь таны эмч одоо хамгийн сүүлийн үеийн судалгааны үр дүнд хүрэхийн өмнө эмнэлгийн нийгэмлэгээс авсан мэдээлэлээс ялгаатай цусны даралтын талаар мэдээлэлтэй байгаа гэсэн үг юм.
Эрүүл мэндийн хувьд энэ нь таны систолын цусны даралт 120 мг-аас дээш байвал таны эмч таны эсрэг даралт ихсэх эмийн тунг өөрчлөх, шинэ эм нэмэх эсвэл одоо байгаа эмийг өөр эм болгон өөрчлөх боломжтой гэсэн үг юм. Эрүүл зорилгодоо хүрэхийн тулд.
Удирдамж яагаад шинэчлэгдсэн юм
Шинэчилсэн удирдамж нь SPRINT шуурхай үнэлгээний судалгааны үндсэн дээр хийгдсэн. SPRINT-ийн туршилтыг 2010-2013 оны хооронд явуулсан бөгөөд АНУ-ын 102 байршилаас 9361 өвчтөнийг хамруулсан. Бүх оролцогчид АГ-тэй өвчтнөөр оношлогдож, судалгааны эхэн үед 150 мм-ээс Hg, 180 мм-ээс Hg-ийн хооронд цусны даралт ихсэх байв. Систолын цусны даралт нь цусны даралтыг ихэсгэдэг. Хэрэв таны цусны даралтыг 160/80 бол систолын цусны даралт 160 мм-ээс бага юм.
Судалгааны сайн дурын ажилтнууд нь хоёр бүлэгт хуваагдана. 140 мм м.х. (эмчилгээний стандарт бүлэг), 120 мм м.у.б-ийн систолын даралтын систолын дараалсан нэг бүлэг, нэг бүлэг нь эхний төлөвлөгөө байсан. Оролцогчид ойролцоогоор 3 сар тутамд ойролцоогоор 5 жил.
Гэсэн хэдий ч эрчимжсэн эмчилгээний бүлэг нь эмчилгээний стандарт бүлгийнхээс хамаагүй илүү сайн байсан бөгөөд судалгаагаа дуусгасны дараа 5 жилийн дараа 5 жил гаруй хугацаа өнгөрсний дараа судлаачид судалгаа дуусгавар болжээ. Эмчилгээний стандарт бүлэг эрчимжсэн эмчилгээний бүлгийнхээс 43% илүү өндөр нас баралттай байна. Цусны даралт ихсэх 120мм Hg-ээс бага даралт нь цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчин, бусад эмгэгээс шалтгаалсан үхэлд хүргэсэн.
Цусны даралт ихсэх нь таны харвалтын эрсдэлд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэх) нь хэвийн зүрх, цусны судасны үйл ажиллагаанд оновчтой биш нөхцөл юм. Цусны даралт ихсэх нь зүрхний өвчин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цус харвалт үүсгэдэг. Цусны даралт ихсэх нь цусны судаснууд тархинд гэмтэл учруулж, тархины судасны эмгэг гэж нэрлэгддэг өвчин үүсгэдэг . Энэ нь зүрхний өвчин туссан тохиолдолд цус харвах шалтгаан болдог. Тиймээс цусны даралт ихсэлт нь цусны даралт ихсэх эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч шинэ зүйл нь сайн хүлээн зөвшөөрөгдсөн зорилтот 140 мм мм-ээд оны үед Систолын цусны даралт цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд хангалттай бага байсангүй.
Цусны даралтын менежментийн эрчимтэй талуудын талаар санаа зовох уу?
Цусны даралт багатай үед гаж нөлөө бий. Спикерийн туршилтын хоёр бүлгийн зарим хүмүүс цусны даралтыг багасган, толгой өвдөх, сулрах, бөөрний гэмтэл зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг байсан ч систолын цусны даралтыг 120 мм-ээс дээш болгоход хэрэглэсэн цусны даралтын түвшин бага байсан 140 мм-ээс доошгүй зорилтот бүлэгтэй харьцуулахад гипотензитэй холбоотой гаж нөлөөг мэдэрдэг.
Ер нь, хэрэв та АГ-тэй бол цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчинг илүү үр дүнтэй болгохын тулд цусны даралтын өөр зорилгыг урьдчилан таамаглах хэрэгтэй.
Цусны даралт багатай гаж нөлөө нь нийтлэг биш боловч гипотензи, шинж тэмдгүүд илэрч, толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах, гадагшлах зэрэг шинж тэмдгүүдтэй танилцах нь зүйтэй.
Эх сурвалж:
СРИСТ Судалгааны групп, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Жонсон КК, Жэфффф DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal of Medicine, 2015 оны 11 сар
National Heart, Lung and Blood Institute, АНУ-ын Эрүүл мэнд ба Хүний Үйлчилгээний газар