Цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай
Cortisone тарилга нь янз бүрийн ортопед нөхцлийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Кортизон нь үрэвслийн эсрэг эмүүд бөгөөд үрэвсэх үед шөрмөс, үе мөчний үед тариулж болно. Кортизоны тарилга нь шөрмөс , бөрт , артрит зэрэг эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Кортизоны цохилтын хэд хэдэн нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд энэ эмчилгээ хийхийн өмнө эдгээр хүндрэлүүд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Ихэнх кортизонгийн гаж нөлөө нь хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг боловч тарилга хийсний дараа юу хүлээж байгааг мэдэж байхын тулд эдгээр асуудлуудыг хэлэлцэх хэрэгтэй.
Чихрийн шижин, кортизон юм
Чихрийн шижин нь кортизоны тарилгааас гаж нөлөө үзүүлдэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг түргэсгэх нь элбэг тохиолддог. Энэ магадгүй хожуу үр дагавар хүлээхгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээг урьдчилан тооцоолоогүй өсөлт нь цусан дахь сахарын түвшинг хянахын тулд шаргуу ажиллаж байгаа өвчтөнүүдэд сэтгэл түгшээж болно.
Саяхны судалгаагаар чихрийн шижин өвчний үед кортизон тариа хэрэглэхийг судалсан. Өвчтөнүүд бүгд гар аргаар тариулж ( хуруугаа гох , караль туннел хамшинж ) тарьсан. Өвчтөнийг шинж тэмдгүүдээ шийдтэл өдөр бүр судалж байсан. Судалгааны үр дүнд дараахь зүйлс оржээ. Үүнд:
- Цусан дахь чихрийн шижин нь гемоглобины A1c (HbA1c) хэмжигддэг тул чихрийн шижингийн хүндрэлтэй адил юм. Өвчтөний HbA1c 7% -аас их бол цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байсан ба цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэсэн.
- Ихэнх чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын түр зуурын өндрийг мэдэрсэн. Энэ судалгаанд өвчтөнүүдийн 80% тарилгын дараа цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэсэн гэж мэдээлсэн.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ хэдхэн хоногийн дотор хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг бөгөөд судалгаанд хамрагдаагүй өвчтөн 5 хоногоос дээш хугацаагаар цусан дахь сахарын хяналтын асуудлууд гардаггүй.
Судалгааны ажил нь харьцангуй бага байсан (25 өвчтөн) бөгөөд зөвхөн гарт тариа суулгасан өвчтөнүүдийг багтаасан бөгөөд ганц брендийн кортизоны үр нөлөөг судалж үзсэн байна. Гэсэн хэдий ч мэдэгдэж буй сэдвээр зарим тодорхой өгөгдөлтэй байх нь чухал (ихэнх үр дүнг энэ өвчний талаар тогтмол мэддэг кортизоныг эмч нар хийлгэдэг) ихэнхдээ эмч нарыг сайн баримтжуулаагүй болно.
Чихрийн шижин нь кортизоны тарилга хийлгэх хэрэгтэй
Аливаа эмчилгээг эмчилгээний эрсдэл, үр ашгийг жинлэхэд анхаарч үзэх хэрэгтэй. Кортизон тарих тохиолдолд гаж нөлөө илэрч болох боловч боломжит үр ашгаа өгдөг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх талаар мэдэж байх хэрэгтэй. Цаашилбал хяналтгүй чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд эмчилгээгээ дуусгах хүртэл cortisone тарилгаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Судалгаагаар HbA1c-ийн тодорхой хязгаарын 7% -ийг хассан. Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөнд HbA1c 7% -аас дээш бол хэрэв боломжтой бол кортизон тарихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Ихэнхдээ хоолны дэглэм ба эмийн тохируулгатай байх нь чихрийн шижингийн хяналтыг сайжруулж, тарилгын улмаас гаж нөлөө үзүүлэх магадлалыг бууруулдаг.
Аль ч тохиолдолд чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг түргэсгэх магадлалыг мэдэж байх ёстой. Мөн та цусны сахар өснө гэж найдаж болох талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр яаралтай үнэлгээг хийх шаардлагатай асуудал байгаа эсэхийг та мэдэх болно.
Хэрэв сахар өсөх юм бол яах вэ
Дээр дурдсанчлан, цусан дахь сахарын өндөрлөг нь түр зуурын шинжтэй байдаг бөгөөд хэдхэн өдрийн турш аяндаа өөрөө аяндаа шийдэгддэг. Инсулины удирддаг хүмүүс глюкозын хяналтын үр дүнг үндэслэн инсулины эмчилгээг хийдэг.
Хэрэв та цусны глюкозын шинжилгээ илүү их хэмжээгээр нэмэгдвэл таны эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Ихэнх хүмүүс инсулины удирдамжийг удирддаг эмчтэй ихэвчлэн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч эсвэл эндокринологичдод ханддаг. Цусан дахь элсэн чихэр өндөртэй хүмүүсийн дийлэнх нь муу нөлөө үзүүлдэггүй ч энэ нь илүү ноцтой нөхцөл болж, зарим тохиолдолд илүү түрэмгий эмчилгээ шаарддаг. Цусан дахь глюкозыг түргэсгэх шинж тэмдэг бүхий өвчтөнд эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй
Эх сурвалж:
Leahy M. "Орон нутгийн кортикостероидын тарилга нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд системийн үр нөлөөтэй" AAOSNow. 2014 оны 11-р сар.