A1C тест (HbA1C, гемоглобины А1к, глюкоз гемоглобин эсвэл глюкозилсан гемоглбин гэгддэг) нь чихрийн шижин өвчний ерөнхий хэмжүүр юм. Ердийн гэрийн глюкоз мониторинг нь тухайн хүний цусан дахь сахарын хэмжээг тухайн мөч дээр хэмждэг боловч A1C түвшин сүүлийн хоёроос гурван сарын хугацаанд хүний цусан дахь глюкозын түвшинг харуулж байна.
Энэ яаж ажилдаг вэ?
Та тогтмол цусыг ашиглан A1C тестийг авч болно.
Олон тооны эмч нар А1C шинжилгээний машинтай бөгөөд хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа цус багаддаг үр дүнг гаргаж чаддаг. Та A1C тестийг хүлээн авахын тулд мацаг барих шаардлагагүй бөгөөд энэ нь илүү тохиромжтой, илүү их хийх боломжтой болно.
АГ-ийн гемоглобин нь цусны улаан эс доторх уураг, бие махбодид хүчилтөрөгчийг агуулдаг. Цусны урсгал дахь цусан дахь глюкозтай үед гемоглобины уураг (гликат) барьж чаддаг. Цусан дахь глюкоз нь илүү их глюкоз нь гемоглобин руу шилжиж, гемоглобины уургийн өндөр хувь нь гликозин болдог.
Глюкоз нь гемоглобины уурагтай цуг нэг удаад гемоглобины удаан хугацааны туршид уураг 120 хоног үргэлжилдэг. Тиймээс гемоглобины цусан дахь глюкозын уураг ямар ч үед уураг сүүлийн хоёроос гурван сарын хугацаанд цусан дахь сахарын түвшинг харуулдаг.
A1C шинжилгээгээр гемоглобины А глюкозын хэмжээ их хэмжээгээр хэмжигддэг, эсвэл гемоглобины уургийн хэдэн хувь нь гликоген агуулдаг вэ гэдгийг хэмждэг.
Тиймээс 7% A1C байх нь гемоглобины уургийн 7% нь гликацитай байна гэсэн үг юм.
А1C дугаарыг ойлгох
Чихрийн шижингүй хүний хувьд А1C түвшин нь 5 орчим хувьтай байдаг. A1C хилийг 5.7-6.4 хувь гэж үздэг (энэ нь урьдчилан эмчилдэг гэж үздэг). Чихрийн шижинтэй хүний хувьд мэргэжилтнүүд A1C-ийн зорилтот түвшинд ямар нэг хэмжээгээр тохирохгүй байна.
Америкийн ДОХ-ын Ассоциаци (АДА) нь A1C-ийн зорилтыг 7 хувиас бага буюу тэнцүү байлгахыг зөвлөж байна. Америкийн Клиникийн Эктоцринологичдын Холбоо 6.5 хувь буюу түүнээс доош түвшинг санал болгож байна.
АДА нь А1C-ийн зорилгыг хувь хүн гэж тодорхойлсон байдаг. Чихрийн шижинтэй хүмүүс нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнээ шалгаж, A1C-ийн зорилтот түвшинг мэдэх ёстой. Жишээ нь: дундаж наслалтыг бууруулж, чихрийн шижин, удаан хугацаагаар өвдөх, бага зэргийн гипогликеми, чихрийн шижингийн хүндрэл зэрэг нь чихрийн шижин өвчин, зүрх судасны өвчин, зүрх судасны өвчин, зүрх судасны өвчин зэрэг A1C зорилтот түвшин илүү өндөр байна.
Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүсийн хувьд доод A1C нь бага цусны сахар байнга хэрэглэдэггүй тул урт хугацааны туршид тохиромжтой байдаг . Үнэн хэрэгтээ Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн (NIH) нь ерөнхийдөө A1C цусны сорилын үр дүнг (8% -аас 7% хүртэл) буурах нь нүд, бөөр болон мэдрэлийн эмгэгийн эрсдэлийг 40% .
A1C-ийн EAG-ийн дундаж глюкозын түвшин
А1C нь дундаж глюкозын (EAG) тооцоотой тэнцүү биш бөгөөд энэ нь 2-3 сар дундаж мг / дл, харин A1C нь шууд хамааралтай байдаг.
Өдөр бүр цусны сахарын хэмжээг шалгах үед таны дэлгэцэн дээр байгаа тоонуудыг мөн мг / длээр хэмжинэ. Тэдгээр нь цаг хугацааны хувьд агуулагдаж байдаг бөгөөд таны EAG-тай адил биш юм.
A1c хувийг цусан дахь сахарын дундаж хэмжээгээр орчуулж болно. Тухайлбал, цусан дахь глюкозын дундаж хэмжээ 150 мг / дл (мг / л мг / л) нь A1C-ийн ойролцоогоор 7 хувьтай байдаг. Чихрийн шижингийн оношлогоо нь цусан дахь сахарын хэмжээг ойролцоогоор 126 мг / дл хүрэх үед өгдөг.
A1c to Conversion of Chart
| HbA1c эсвэл A1c | eag | |
| % | мг / дл | ммол / л |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Ашигласан томъёо нь: 28.7 X A1C - 46.7 = EAG.
А1C Туршилтыг яагаад заавал шаарддаг вэ?
Америкийн ДОХ-ын Ассоциаци 45-аас дээш насны бүх хүмүүс (шинж тэмдэг илрээгүй) чихрийн шижинтэй өвчтөнд шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь гурван жилд нэг удаа A1C шинжилгээ авдаг гэсэн үг юм. Нөгөөтэйгүүр, хэн нэг нь чихрийн шижинтэй гэр бүлийн түүхтэй, эсвэл өндөр эрсдэлтэй бусад хүчин зүйлсийг эртнээс шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна, хэн нэгэн шинж тэмдэг илэрч, өвдөж, өвдөх, өлөн зулбах, шээс ихээр нэмэгдэж, ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл оношилгооны хэрэгсэл болгон ашиглаж болно.
Чихрийн шижинтэй хүмүүс 3 сар тутамд A1C-тэй байх ёстой. Хэрэв цусан сахар нь хэвийн түвшинд харьцангуй тогтвортой байвал жилд хоёр удаа хангалттай байж болно. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид тэдэнд зөв гэж хэлж, чихрийн шижингийн менежментийг илүү хялбархан хянах боломжтой болно. Хэн нэгэн эмчилгээний төлөвлөгөөгөө өөрчилсөн бол илүү олон удаа A1C-ийн туршилтыг санал болгож болно.
A1C тест нь Diabetes болон Prediabetes-ийн оношлогоонд ашиглагддаг
A1C шинжилгээгээр чихрийн шижин, антибиотикийг оношлоход ашиглаж болно. Зарим тохиолдолд, A1C тест нь хүнийг эрсдэлтэй, чихрийн шижин, антибиотик эмчилгээтэй эсэхийг шалгах хоёрдогч туршилт болгон ашиглаж болно. Жишээлбэл, хэрэв та мацаг барьж цусны сахар буюу 126 мг / дл-ээс их, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь чихрийн шижин өвчтэй байвал A1C шинжилгээг баталгаажуулах боломжтой. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр, A1C шинжилгээгээр онош тавихад ашиглана гэж үзвэл цусны дээжийг үр дүнг стандарчлан баталгаажуулахын тулд NGSP-баталгаажсан аргыг хэрэглэдэг лабораторид илгээгдэх ёстой.
А1C сорилтын үнэн зөв гэж юу вэ?
Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн "А1С-ийн туршилтын үр дүн нь бодит хувь хэмжээнээс 0,5 хувиар илүү буюу доогуур байж болно. Энэ нь A1C-ийн 7.0% гэж хэмжсэн гэсэн үг юм. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид www.ngsp.org хаягаар орж тэдний лабораторийн хэрэглэдэг A1C шинжилгээний үнэн зөв мэдээллийг олох боломжтой. "
Гэхдээ бүх төрлийн цусны шинжилгээг зарим өөрчлөлт оруулдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Тестийн хязгаарлалтууд
A1C нь глюкозын нийт хяналтыг сайн хэмждэг боловч цусан дахь глюкозыг өөрөө шалгахад орлож чадахгүй. Бусад туршилтуудын адил үр дүнгүүд лабораториос лабораториосоос ялгаатай байж болно. A1C тест нь хаа сайгүй шалгалт тохируулга хийгдээгүй ч олон улсын хүчин чармайлт A1C шинжилгээг стандартын шинэ эмнэлзүйн хими, лабораторийн анагаахын стандартын шинэчилсэн стандартын дагуу явуулж байна.
Зарим тохиолдолд A1C тест нь ашиглахад сайн тест биш юм. Жишээлбэл, зарим эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь A1C-ийн үр дүн муутай эсвэл A1C-ийн үр дүн муутай байж болно.
Хуурамч A1C үр дүн нь тэдний цус, гемоглобинд нөлөөлдөг бусад асуудлуудтай хүмүүст тохиолддог. Тухайлбал, хадуур эсийн анеми, цус багадалт, цус багадалт зэрэг хүнд цус багадалттай хүмүүст A1C үр дүн муутай байдаг. Нөгөөтэйгүүр төмрийн дутагдлаас болж цус багадалттай хүмүүст төмрийн дутагдал маш бага байдаг тул A1C-ийн үр дүнг хуурамчаар өсгөж болдог.
Хуурамч A1C үр дүнгийн бусад шалтгаанууд орно
- Бөөрний дутагдал
- элэгний өвчин
Хэрэв та A1C тестийг зөв эсэхийг шалгаарай гэж бодож байгаа бол National Glycohemoglobin Standardization Program-аас илүү мэдээллийг авч болно. Тэд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд A1C сорилуудыг www.ngsp.org дээр тодорхой гемоглобины хувилбаруудад хэрэглэхэд тохиромжтой байдаг.
Үг нь
A1C тест нь хоёроос гурван сарын турш хүний дундах цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох ерөнхий арга юм. A1C тест нь чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан тандалтын арга хэрэгсэл болохоос гадна чихрийн шижингийн эрсдэлийг оношлох, оношлох арга хэрэгслийг ашиглана. Та A1C тестийг хүлээн авахад хурдан байдаггүй бөгөөд таны эмчийн байрлалаас шалтгаалан A1C таны оффист бодит цагийн үр дүнд хүрч чадна. Нэмж хэлэхэд, таны эрүүл мэнд, нас, цусан дахь сахарын түвшин зэрэг бусад хувьсагчууд нь хувь хүний хүлээн зөвшөөрөгдсөн A1C хүрээг тогтоох, мөн хичнээн давтамжийг шалгах шаардлагатай болдог. Заримдаа A1C тест нь цусны сахарын зохистой хэмжигдэхүүн биш, ялангуяа та хадуур эсийн цус багадалт, бөөрний өвчинтэй өвчтний түүхтэй хүн юм. Хэрэв танд A1C-ийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багаас асуу.
Эх сурвалж:
> Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний ба бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэн. A1c шинжилгээ ба чихрийн шижин.
> Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг. A1C шалгалт.
> Клиникийн химийн шинжилгээний Америкийн холбоо .. A1C: Туршилт. .
> Үндэсний гликеммоглобины стандартчиллын хөтөлбөр. IFCC стандартын HbA1c стандарт. http://www.ngsp.org/