Эмэгтэйчүүд, Migraine, Эстрогений холболт

Эмэгтэйчvvдийн тухай болон мигреньтэй холбоотой баримтууд 5

Migraine нь 36 сая гаруй америк хүнийг хамарч байгаа бөгөөд та аль хэдийн сэжиглэж байсан бол эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү өртөмтгий байдаг. Migraine-ийн тохиолдол дахь жендэрийн зөрүү нь эмэгтэй хүний ​​бэлгийн дааврын эстрогенийн хэлбэлзэлтэй холбоотой юм.

Ялангуяа "Эстрогений түвшин буурах нь мигрень халдлага тохиолдох магадлалыг нэмэгдүүлдэг" гэж Matthew S.

Роббинс, MD, Альберт Эйнштейний Анагаах ухааны коллежийн эмнэлзүйн мэдрэлийн эмгэг судлалын профессор, Америкийн тэргүүн нарын зөвлөлийн гишүүн.

"Өтгөн хатах давтамж, хүндрэл нь дааврын бууралт буурсан үед, ялангуяа жирэмсний хугацааг уртасгадаг (ялангуяа хөхөөр хооллохгүй), цэвэршилтийн үеэр өндөр түвшинд байдаг" гэж доктор нэмдэг. Роббинс.

Эмэгтэй болон мигрень өвчний талаархи таван баримтыг судалж, эргэцүүлээд эргээд харахад энэ дааврыг түшиглэсэн холболтыг гайхалтай, хүнд дарамт үзэгдэл гэж үзье.

Сарын тэмдгийн нүүдлийн эмчилгээ таны энгийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй байж болзошгүй

Сарын тэмдгийн мигрень нь сарын тэмдгийн урсгалын эхэн уеэс эхэн уеийн ургэлжлэх урсгалын емнех уе шаттай, мен уеийн 3 эмэгтэйн нехцелд дуусдаг. Энэ тогтсон хугацааны шалтгаан нь сарын тэмдгийн мембраны мембраны үеийг эхэлж эхлэхээс өмнө тохиолддог эстрогений түвшин буурахад нөлөөлдөг.

Сарын тэмдгийн мигрень өвчний талаархи өвдөлт нь сарны бусад үед тохиолддог нүдний өвчлөлөөс илүү урт удаан хугацаанд үргэлжилдэг. Энэ нь сарын тэмдгийн мигрень эмийг эмх цэгцтэй, турших процессыг арилгаж чаддаг. Гэхдээ та эмч таны хэрэгжүүлж болох хэд хэдэн стратеги байгаа бөгөөд ингэснээр таны авах ёстой тусламжийг авах болно.

Таны анхны стратеги бол мигрень халдлагыг аль болох эрт эмчлэхэд чиглэнэ. Өөрөөр хэлбэл, харанхуй өрөөнд амрах, эсвэл хүйтэн сав суулгах гэх мэт энгийн арга хэмжээ нь өвдөлтийг намдаахгүй бол дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн мигренийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм болох triptan- тай урагшлах нь хамгийн тохиромжтой.

Түүнээс гадна, типпуфен буюу Алеба (naproxen) гэх мэт трипанон бус архаг үрэвслийн эсрэг (NSAID) хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй юм. Таны эмч Trekset (sumatriptan / naproxen натри) шиг жороор эмчлэх эмийг санал болгож болно.

Хоёрдахь стратеги нь сарын тэмдгийн мигрень эхний ээлжинд тохиолдохоос сэргийлдэг. Нэг эмэгтэй NSAID эсвэл урт хугацаат трипан, Frova (frovatriptan) сарын тэмдэг ирэхээс 5 эсвэл 6 хоногийн өмнө урьдчилан сэргийлэх эм хэрэглэхийг хүсч болно. Өөр нэг хувилбар нь магни боловч магни нь эмэгтэйн эхлэхээс 2 долоо хоногийн өмнө ихэвчлэн хийгддэг.

Эсвэл "эстроген буурах" үндэс рүү очихын тулд зарим эмэгтэйчүүд бэлгийн эсээс өмнө долоо хоногт эстроген (жишээ нь, эстроген арьсны улайлт эсвэл эм) хэлбэрийг авахыг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч, таны сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол биш бол төрөх тасралтгүй хяналт нь илүү сайн стратеги байж болох тул байгалийн эстрогений уналт байхгүй болно.

Хэрэв та төрсний дараах эмийг ууж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй

Төрсний хяналттай эм хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд жирэмсний хяналттай эм хэрэглэдэггүй эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад цус харвах эрсдэл өндөртэй байдаг нь үнэн юм. Энэ нь эхэндээ сэтгэл түгшээсэн эмгэг төрүүлэх магадлалтай боловч ихэнх эмэгтэйчүүд төрсний хяналтыг эмчилдэг эмүүд нь залуу эмэгтэйчүүд бөгөөд цус харвалт энэ хүн амын хувьд нэн ховор байдаг.

Өөрөөр хэлбэл, төрөлтийг хянах эм нь тархинд цус харвах эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдэд (өөрөөр хэлбэл тамхи татдаг, цусны даралт ихтэй эмэгтэйчүүд) (хэдийгээр шинжлэх ухааны нотолгоо нь бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэгэн адил хүчтэй биш боловч).

Эндээс харахад мигрень нь аурагтой байсан бол төрөх үеийн хяналтын эмийг хэрэглэх нь аюулгүй байж чадахгүй, ялангуяа эстроген агууламж өндөр байвал. Аюулгүй, идэвхтэй байлгахын тулд эмч, мэдрэлийн эмч, анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчтэй ярилцах хэрэгтэй.

Жирэмсэн байх үедээ чичирхийллийн өвчнийг мэдэрч болно

Жирэмсэн үед бага насны хүүхдээ тэжээх нэмэлт урамшуулал бол митренейд, ялангуяа хоёр, гуравдугаар улирлын туршид эстроген дааврын түвшинг дээд цэгтээ хүргэх үед өвдөлтийг мэдэрч болно. Үнэндээ, жирэмсний явцад мигрень тэмдэглэл сайжирсан эмэгтэйчүүдийн 70 хүртэл хувь нь.

Таван орчим хувь нь мигрень дайралтаас болж муудаж, үлдсэн хэсэг нь өөрчлөгдөөгүй гэсэн байна. Сонирхолтой нь, сарын тэмдгийн мигрень, мигреньтай өвчтөнүүд нь жирэмслэлтийн үед мигрень сайжирч байгааг анхаарах нь элбэг байдаг.

Энэ "мэнгэлэг нь жирэмслэлтийн үед сайжирсан" үзэгдэл юм. Жирэмсэний дараа төрсний дараах үеийн мигрень халдлага нь өшөө авах болно. Хэдийгээр судалгаагаар хөхөөр хооллох нь хамгаалалт байж болохыг харуулж байна. Энэ нь хөхөөр хооллох нь бие махбодод эстроген дааврын түвшинг тогтворжуулахад ач холбогдолтой юм.

Др. Роббинс: "Жирэмсэн үед мамрайн менежмент нь жирэмсний үед эмийн бус эмчилгээг аль болох эрт эхлэх, эмчилгээний аль аль нь аюулгүй, үр дүнтэй байж болохыг ойлгохын өмнө жирэмслэхээсээ илүүтэйгээр эхэлдэг."

Та мэнцрийг Perimenopause-ээр муудаж болох юм

Цэвэршилт нь эмэгтэй сарын тэмдгийн мөчлөгийг 12 сарын турш зогсооно. Энэ нь биологийн хувьд ямар утгатай вэ? Энэ нь эмэгтэй хүний ​​өндгөвч дааврын эстрогенийг зогсоох гэсэн үг юм.

Perimenopause бол эмэгтэйн өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдахаас өмнө эрт үеийн цэвэршилтийн өмнөх үе юм. Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн насны үеэр их хэмжээгээр эстроген бэлддэггүй. Эдгээр өөрчлөлтүүд (мөн ерөнхийдөө доогуур) эстроген дааврууд нь цэвэршилтийн сонгодог шинж тэмдгүүд нь халуун анивчдаг , сарын тэмдэг өөрчлөгддөг.

Эдгээр эвгүй шинж тэмдгүүдээс гадна мигреньтай эмэгтэйчүүдэд бэлгийн замаар дамжих өвдөлт ихтэй байдаг. Толгой өвдөх судалгаагаар өндөр давтамжийн толгой өвдөх эрсдэл (сард 10 ба түүнээс дээш хоногт толгой өвдөх) нь мигрентэй нойрмоглож буй эмэгтэйчүүдийнхтэй харьцуулахад шимэгч хомсдолтой эмэгтэйчүүдэд 60% -иар нэмэгдсэн байна.

"Яагаад" өвдөлт намдаах эмийн дээд давтамжийг давтах нь бүрэн тодорхой бус боловч шинжээчид эстроген дааврын түвшинг анхдагч буруу гэж үздэг.

Сайн мэдээ бол цэвэршилтийн аяныг эхлэхэд өвдөлт намдаах эмгэгийг багасгах арга юм. Олон эмэгтэйчүүд дааврын түвшинг тогтворжуулдаг гормоны янз бүрийн эмчилгээний тусламжийг олж мэддэг.

Цэвэршилтийн үеэр таны Migraine сайжирч (эсвэл улам муудаж болно)

Судалгаа нь мигрень ба цэвэршилтийн хоорондох холбоосыг тайлбарлахад зөрчилддөг. Өөрөөр хэлбэл, олон удаагийн судалгаагаар цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдийн дотор мигрень илүү сайжирч байгааг харуулж байгаа бөгөөд ялангуяа судалгаагаар архаг мөгөөрсний эмгэг илэрдэг бол бусад судалгаанууд улам бүр дорддог.

Энэ юу гэсэн үг вэ? Энэ нь төрсний дараах үеийн мөгөөрсөн эмгэгийн үед зөвхөн эстрогеноос илүү их хүчин зүйлүүд байдаг. Зарим эмэгтэйн хувьд цэвэршилтийн дараах тогтворгүй (эсгий маш бага) дааврын түвшин нь тэдний мигрень өвдөхөд хүргэх шалтгаан болдог.

Нөгөө талаас, бусад эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн дараах мигрень халдлагад өртөж магадгүй бөгөөд энэ нь мигрентын давтамж нэмэгдэх нь эстрогентэй шууд холбоогүй байх магадлалтай. Жишээ нь стресс, нойрны эмгэг, сэтгэл гутрал зэрэг сэтгэлийн хямрал нь цэвэршилт болон цэвэршилтийн үед түгээмэл байдаг бөгөөд эдгээр хүчин зүйлүүд (эмэгтэй хүний ​​аль хэдийн өнөөг хүртэл мигрень хөгжүүлэх эмзэг байдал) илүү их халдлага үүсгэж болзошгүй юм.

Цэвэршилт (ба дунд насны) ерөнхийдөө өөр нэг сонгодог жишээ бол булчин болон үе мөчний өвчин юм. Хэрвээ эмэгтэй хүнд өвчин эмгэг, толгой өвдөх, өвдөлт ихтэй бол эмчилгээг хэт их хэрэглэхэд хүргэдэг. Энэ нь мигрень биш боловч зургийг хүндрүүлж болно (Толгой өвдөхөд толгой өвдөх).

Эцэст нь, хэрэв таны эмч цэвэршилтийн үед эстроген дааврын дутагдал нь мигрень халдварын цочролыг өдөөхөд хүргэдэг гэж үзвэл дааврын орлуулах эмчилгээ танд ашигтай болно. Хэдийгээр сарын тэмдгийн мөгөөрсөн жийргэвчтэй адил эстроген дааврыг хэрэглэх нь зарим эмэгтэйчүүдэд мигрень-муудах эмгэг төрүүлдэг.

Үг нь

Мигрень бол өвчин намдаах өвчин бөгөөд үүнийг удирдан зохицуулах нь бэрхшээлтэй байж болох ч тусламж хэрэгтэй байдаг. Толгой өвдөх, мигренийг эмчлэх туршлагатай эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг асуу.

Өвчтөн мигрень эмчилгээний үр дүн сүүлийн хоёр жилд ихээхэн өссөн тул өөдрөгөөр хандах хэрэгтэй. Өнөөдөр малын эмч нар илүү их эмчлэгдэж байгаа бөгөөд ирээдүйд хэзээ ч байгаагүйгээр илүү сайн хоолойн эмчилгээнд хамрагдаж байна.

Эх сурвалж:

> Толгой өвдөх Олон улсын сүрьеэгийн бүлгийн ангилалын хороо. "Толгойн өвчин эмгэгийн олон улсын ангилал: 3-р хэвлэл (бета хувилбар)." Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.

> MacGregor EA. Жирэмсний үед толгойны өвчин Neurol Clin . 2012 оны наймдугаар; 30 (3): 835-66.

> Martin, VT, Pavlovic, J., Fanning, KM, Buse, DC, Reed, ML, & Lipton, RB (2016). Цэвэрлэгээ ба цэвэршилт нь мигрентэй эмэгтэйчүүдэд өндөр давтамжтай өвдөхтэй холбоотой байдаг. Америкийн migraine тархалт, урьдчилан сэргийлэх судалгааны үр дүн. Толгой өвдөх. 2-р сар, 56 (2): 292-305.

> Мартин В.Милрэйн ба цэвэршилтийн шилжилтийн үе. Neurol Sci. 2014 оны 5-р сар, 35 Suppl 1: 65-9.

> Roach RE, Helmerhorst FM, Lijferng WM, Stijnen T, Algra A, Dekkers OM. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд: миокардийн шигдээс ба ишемийн харвалт үүсэх эрсдэлтэй. Cochrane мэдээллийн сан Syst Rev. 2015 оны 8-р сарын 27; (8): CD011054 .