Жил бүр жилд 2 сая гаруй охид, эмэгтэйчїїд эмэгтэйн бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэх (FGM) эмчлэх шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч ерөнхий шалтгаан нь хэвээр байна. Зорилго нь эмэгтэйчүүд бэлгийн харьцаанд орох боломжтой байхыг үгүйсгэх, ингэснээр тэднийг нөхөртөө бэлгийн харилцааг хадгалахад хүргэдэг.
Бэлгийн хүчирхийлэл нь эмэгтэй хүний бие махбодид оршдог шашны зан үйл, Бурханы шаарддаг муухай биеийг цэвэрлэх эсвэл эрэгтэй хүний зугаа цэнгэлийг нэмэгдүүлэх арга юм. Бэлгийн дуршил, эсвэл хөвч хөндөх гэж нэрлэдэг FGM нь 30 гаруй оронд хэрэгждэг. Эдгээр улсуудын ихэнх нь Африк даяар экваторын хойд бүсэд бүслэгдэж байна.
FGM нь бэлгийн замын халдварт өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн нотолгоо бий. Энэ нь бас хамгаалалт биш юм. Зорилтот бүлгийн эмчилгээнд хамрагдсан ихэнх улс оронд бэлгийн мөлжлөгт өртсөн эмэгтэйчүүд ижил төстэй бэлгийн замын халдварт өвчнүүд нь бие махбодь хэвээр үлдсэн хүмүүст ижил түвшинд байна. Гэхдээ бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэх эмчилгээ нь эмэгтэйчүүдэд ХДХВ болон ДОХ-ын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
ДЭМБ-ын ангилал
Эмэгтэй бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэх нь нэг жигд биш юм. Энэ нь бэлгийн эрхтний бэлэг эрхтэний бэлэгдэл нь бэлгийн хавьтлыг арилгахын тулд бэлгийн хавьтлыг арилгахын тулд гадны бэлэг эрхтэнийг арилгахын тулд нээлттэй шархын хоёр талыг оёж, сарын тэмдгийн цус ба шээснээс гарах боломж олгодог.
Clitoris-г арилгах нь clitoridectomy эсвэл clitorectomy гэж нэрлэдэг.
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага нь ЗБХ-д ангилах системийг дараахь ангилалд хуваасан.
- I хэлбэрийн төрөл нь бэлдмэлийг (clitoral hood) ба кластерын хэсэг эсвэл бүхэлд нь задардаг.
- II хэлбэр нь бэлдмэл ба клиттерийг лабиа минорагийн хэсэгчилсэн буюу нийтийг задлахад оршино.
- Гурав дахь төрөл бол золиос болсон. Infiulation гэдэг нь гаднах бэлэг эрхтэний бүх хэсгийг эсвэл бүх гадаргууг арилгах ба хоёр зүсэлтийг хооронд нь ялгах зэрэг юм.
- 4- р төрөл нь clitoris, labia, эсвэл хоёуланд нь хийдэг, цоолох, зүсэх, сунах, хусах, эсвэл бусад хортой горимууд юм.
ЗБУ-ын бодит туршлага нь эдгээр ангиллын аль нэгэнд ордоггүй. Мэс заслын янз бүрийн орон нутгийн эмч нар болон соёлын бүлгүүдийн хооронд харилцан адилгүй байдаг. Цаашилбал, практикт нэг буюу хэд хэдэн төрлийн гэмтэлтэй холбоотой асуудлуудыг хамарсан байж болно.
Процедур
FGM-ийг мэс заслын аргаар авч үзэх нь маш их өгөөмөр юм. Эдгээр дутагдал нь уламжлалт эмч нарыг ямар ч багаж хэрэгслийг ашиглан мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг. Энэ нь хурц хайч, хад чулуугаас хайчилж, хайчаар хийгддэг. Төхөөрөмжийг эмэгтэйчүүдэд ариутгаж чаддаггүй бөгөөд энэ нь халдварт өртөх эрсдэлийг бусад хортой нөлөөнд хүргэдэг.
Завсарлага хийсний дараа охины хөлийг шархны эдгэрэлтийг дэмжих зорилгоор 2-6 долоо хоног хамтдаа үлддэг. Энэ нь түүнийг эдгээхэд хөлнийх нь хооронд шарх сорвисон арьсны давхарга үлддэг. Шээс болон сарын тэмдгийн шингэнийг суллахын тулд доод талд нь жижиг нүх байдаг.
Энэ нээлт нь заримдаа маш бага тул эрэгтэй хүн амжилтанд хүрч чадахгүй байж болно. Энэ үед хутга буюу бусад багаж хэрэгслийг томсгож болно.
Завсарлага нь түгээмэл байдаг бөгөөд хэрэв үтрээ нь үтрээний нийлүүлэлт эсвэл бусад нөхцөл байдлын дараа хэтэрхий их байвал энэ нь асуудал юм. Анхны нээлтийн жижигхэн хэмжээг сэргээхэд эмэгтэйд дахин халдвар тарааж болно.
Бие махбод ба сэтгэл зүйн үр нөлөө
Жирэмсэн эмэгтэйн 4-10 насныханд генийн гэмтэл хамгийн их тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь эх нялхсын эрт, анхны жирэмслэлтийн үед тохиолдож болно.
Гэмтлийн цар хүрээнээс хамааран сэтгэл зүйн болон бие махбодийн гаж нөлөөг ноцтойгоор авч үзэж болно. Зорилтот бүлгийн физик үр дагавар:
- Халдваргүй цус алдалт
- Шээсний болон давсагны гэмтэл
- Шээсний халдвар болон үлдсэн хэсэг
- Зэврэхээсээ өмнө эмэгтэйчүүдийг тасалдуулж байсан аарцаг, хөлөнд эвдэрсэн яс
- Системийн халдвар
- Үргүйдэл
- Фэйт
Сэтгэл зүйн нөлөөлөл нь:
- Гэмтсэн дарамтын дараах эмгэг
- Сэтгэл түгшин
- Сэтгэлийн хямрал
- Бэлгийн харьцаанд орохоос айж (зорилго тавих)
Африкийн гаднах FGM
Дэлхийн аялал илүү хялбар болж, шилжин суурьшилт өөрчлөгдөхийн хэрээр FGM өөрчлөгдсөн байна. Энэ нь Африкийн гол асуудал байсан. Одоо дэлхий даяар улс орнуудад нєлєєлж буй нэг асуудал юм. Өрнөдийн орнууд ерөнхийдөө ЗБХ-тэй холбоотой хоёр төрлийн хууль зүйн туршлагатай. Оргон зугтаж орогнол хүсэх дүрвэгсэд байдаг бөгөөд тэднийг хууль ёсны хамгаалалт хүсч буй шилжин суурьшигчдад байдаг. Ихэнх улс орнууд цагаачдын соёл, шашны итгэл үнэмшлийг хүндэтгэхийн төлөө чадах бүхнээ хийдэг. Гэсэн хэдий ч, ЗБХ нь хүний эрхийг зөрчиж болохгүй гэсэн зөвшилцөлд хүргэж байна. Улс орнууд ийм төрлийн соёлын зан үйлийг хүндэтгэх нь буруу гэдгийг улам бүр шийдэж байна.
Ёс суртахуун ба ёс суртахууны асуудлууд
АНУ-д 1997 онд FGM-ийн үйл ажиллагааг хориглодог. Европын хэд хэдэн улс FGM-ийг гүйцэтгэх эмнэлгийн мэргэжилтнүүдээр шийтгэдэг. Энэ нь сонирхолтой мэтгэлцээнд хүргэсэн. Хэрвээ эцэг эхчүүд охидоо хөнөөх арга замыг хайж олох юм бол, тэднийг эх орон руугаа буцаах журмыг хэрэгжүүлэхийн тулд амралтаараа явуулж болох юм бол орчин үеийн эмнэлгийн байгууламжийн аюулгүй байдал ? Энэ нь ноцтой хүндрэл, халдварын эрсдлийг багасгана уу?
Зарим эмч нар clitoris-ийн бэлэгдэл, эсвэл хувийн эрхтэндээ бага хэмжээгээр бууруулах нь тодорхой нийгэмлэгүүдэд илүү өргөн цар хүрээтэй FGM-ийг зөвшөөрөх боломжтой орлуулагч болохыг олж тогтоожээ. Цус тогтоогч нь цорын ганц шаардлага байгаа тохиолдолд эмчийн хийж гүйцэтгэх үйл ажиллагаа нь мэдээ алдуулалтанд хийгдэж болно. Хүүхдэд физик, сэтгэл зүйн хохирол учруулахгүйгээр нэн даруй засч болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх барууны эмнэлгийн нийгэмлэгүүд эмч нарт иймэрхүү шаардлагагүй журмыг мөрдөхийг хориглодог. Эдгээр дүрэм журмын шалтгаан тодорхой байна. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд Барууны ёс суртахуун, ёс зүй нь хүүхдийн сайн сайхан байдалд хүрэх болно гэж зарим хүмүүс үздэг. Энэ нь симуляцийн процедур нь хөвч хөндөхөөс хамаагүй өргөн хүрээтэй байдаг учраас ялангуяа энэ нь үнэн юм.
Сайн дурын үндсэн дээр нөхөн сэргээх
Хэдийгээр эмэгтэй бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэх эмгэгийг тойрсон маргаан улам бүр нэмэгдэж, практикийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй бол бэлэг эрхтнээр сэргээн босгох нь улам бүр түгээмэл болж байна. Эмэгтэйчүүд гаднах бэлэг эрхтэнийг цэвэр байлгахыг хүсдэг бөгөөд энэ нь сэтгүүлд гарч болох нууц дотоод гаднах лабиа ба гаднах лабиа юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь эмэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтэндээ дургүйцсэн сэтгэгдэл төрүүлдэг. Эмэгтэй хүмүүст airbrushed тэгш хэмтэй, ялгаатай тал нь эрэгтэйчүүд үзэсгэлэнтэй гэж үздэг, биеийг нь өөрчлөхийг хүсдэг гэж хэлдэг. Судалгаанаас үзэхэд мэс засал хийлгэж буй ихэнх эмэгтэйн хамтаар Playboy загварыг орон дээр нь хэвтэж байхыг хүсч буй хамтрагчид нь ярьж байсан.
Жирэмсний хуванцар мэс засал нь төрөхийн өмнөхөн эсвэл үтрээний нээлхийг чангатгахад хүргэдэг. Гэхдээ өгөгдөл нь мэдрэлийн эмгэг, булчинг гэмтээж, орон нутгийн сорвийг үүсгэдэг тул эмэгтэй хүний бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлдэг эсэх талаар өгүүлэх болно. Энэ үтрээний залуужих нь шинэ процедур биш юм. Эмэгтэйчүүд олон удаа төрсний дараахь хагалгаа хийхэд зориулж байна.
Смит бол эмэгтэйчүүдэд зориулсан соёлын үнэт зүйл байсаар ирсэн бөгөөд 21-р зуунд хүртэл бага зэрэг өөрчлөгдсөн. Жишээлбэл, эрлийз мэс заслын амралт нь дэлхийн өнцөг булан бүрт сонгон шалгаруулалтаар алдартай болж байна. Ойрхи Дорнодын эмэгтэйчvvд гэрлэснийхєє дээр онгон байгаагvй бол ноцтой хохирол амссан эмэгтэйчvvд (эрўўл бэлгийн хавьталд орохдоо эвдэрч болзошгvй тул гямопластик нь эмэгтэйчvvд онгон эсэхийг нь шийдэж чаддаггvй. ) нь одоо загварын чиг хандлага болж байна. Эмэгтэйчүүд тэднийг нөхөртөө бэлэг болгон сонгох, эсвэл ирээдүйн эхнэрээ төөрөгдүүлэхийг нь сонгох хэрэгтэй. Цэвэр ариун байдал нь зөвхөн том мэс засал төдийгүй түүнчлэн бага зэргийн өвдөлттэй бэлгийн хавьтлыг нөхөхөд хүрдэг.
Эдгээр сайн дурын процедур нь эмэгтэйн бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэх хор уршгийн талаар юу хэлэх вэ? Шведэд хоёрдугаарт, эхний хоёрыг гэмт хэрэгт тооцохоос татгалзсан үр дагаврыг арилгахад чиглэсэн хууль тогтоомж. Зарим эрдэмтэд энэхүү процедурыг өнгөцхөн ижил төстэй шинжтэй болгож, Африкийн ядуу эмэгтэйчүүдэд эцэг эхийн хамгаалалт байгаа эсэхийг асуухад барууны эмэгтэйчүүдийг ижил төстэй журмаар сонгохыг зөвшөөрсөн нь үнэндээ арьсны өнгөөр ялгаварлан гадуурхах үзлийг бий болгосон юм.
Энэ нь туйлын хэцүү мэт санагдаж байсан ч, эмэгтэйчүүдийг ФММ-ийн практикт хэрэглэхийг зөвшөөрч байгаа эсэхэд эргэлзээтэй хэвээр байна. Үндэслэл нь ихэвчлэн өөрсдийн соёл заншлаас үүдэлтэй гэж үздэг бөгөөд тэдний хувьд, эсвэл тэдний охидод хийх шаардлагатай гэж үздэг боловч ихэнх тохиолдолд хадпластили эмчилгээ хийлгэдэг эмэгтэйчүүдийн ихэнх нь нийгмийн дарамтанд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тиймээ, сайн дурын мэс засал хийлгэж байгаа эмэгтэйчүүд өөрсдийн бэлгийн амьдралдаа хохирол учруулахаас илүүтэйгээр бэлгийн амьдралаа сайжруулах гэж оролддог боловч ЗБУ-д хамрагдаж байгаа эмэгтэйчүүд өөрсдийн гэр бүлийн холбоог бэхжүүлж, илүү оновчтой байж чаддаг.
Дэлхий дээр 130 сая гаруй эмэгтэйчүүд байдаг бөгөөд FGM-ийн улмаас эргэлт буцалтгүй хохирол амссан, бие махбодийн болон сэтгэлийн хөдлөлийн өвдөлттэй тулгардаг, энэ нь хоосон зүйл нь маш аюултай практикийг буруушаадаг эмэгтэйчүүд. Дэлхий даяар засгийн газрууд хамгийн эмзэг бүлгийн иргэд, эмзэг бүлгийнхнийг хамгаалахын тулд FGM-ийг буруутгаж, олон нийтэд ил тод, аюултай арга замыг хайж олоход нь туслах арга замыг эрэлхийлдэг. Хүмүүс, засгийн газрууд сонгох зардлын хувьд хүндрэлтэй байсан ч гэсэн хүндэтгэл, хамгаалалт хоёрын хооронд хэрхэн уялдуулахыг тодорхойлох үүрэг хүлээнэ.
Эх сурвалж:
> Андерссон Ш, Рымер Ж, Жойс Дв, Ээж С, Гейл МЦ. Эмэгтэй хүний бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэх бэлгийн замаар халдварладаг эмэгтэйн бэлгийн амьдралын чанар: кейс-хяналтын судалгаа. BJOG. 2012 оны 12-р сар; 119 (13): 1606-11. doi: 10.1111 / 1471-0528.12004.
> Essen B, Жонсдоттер С. Эмэгтэйчүүдийн баруун гар талын эмгэгийг: уламжлалт хөвчний бэлгийн харьцааны гоо сайхны мэс засал. Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 оны 7-р сар, 83 (7): 611-3.
> Hearst AA, Molnar AM. Эмэгтэй бэлэг эрхтнийг бууруулах: анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч нарт клиник менежментийн нотолгоонд суурилсан хандлага. Mayo Clin Proc. 2013 оны зургадугаар сар, 88 (6): 618-29. doi: 10.1016 / j.mayocp.2013.04.004.
> Muthumbi J, Svanemyr J, Scolaro E, Temmerman M, Say L. Эмэгтэй бэлгийн сулрал: Африкийн 27 улс, Йемен улсуудын хууль тогтоомж, бодлогын өнөөгийн байдлын талаархи уран зохиолын тойм. Afr J Reprod Health. 2015 оны есдүгээр сар, 19 (3): 32-40.
> ДÝМБ-ын эмгэгийн эмгэгийн эмгэгийн талаарх удирдамж. Женев: Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага; 2016. PubMed PMID: 27359024.