Bronchitis нь таны уушгины утаа болох хоолойн үрэвсэл, үрэвсэлийн үрэвсэл юм. Хэрэв та бронхиттай бол зузаан сальмон нь таны амьсгалын замаар үүсч амьсгалахад хүндрэлтэй байж болно. Цочмог бронхит нь уушигны халдвараас хойш үүсэх ба энэ нь халдвар авах магадлалтай. Архаг бронхит бол нөгөө талаас уушигны өвчин, халдвар биш харин халдварт биш юм.
Шинж тэмдгүүд
Цочмог бронхит болон архаг бронхит нь шинж тэмдэг илэрдэг. Цочмог бронхит нь хүйтэн, эсвэл богино хугацаанд эхэлдэг, харин архаг бронхит нь ихэнхдээ эрвээхэй, тамхи татахаас хамаардаг.
Хурц бронхит
Хурц бронхит бол амьсгалын замын халдварын үед үүсэх богино хугацааны асуудал юм. Ихэвчлэн цочмог бронхит нь амьсгалын замын халдварын эхний шинж тэмдгүүдээс хойш ойролцоогоор долоо хоногийн дараа үүсдэг. Энэ нь хоолой өвдөх, бөглөрөх, хамартай хамар, толгой өвдөх, өвдөх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг. Цочмог бронхит нь хэдэн долоо хоног үргэлжилж, ихэвчлэн өөрөө шийддэг.
Цочмог бронхит шинж тэмдгүүд нь:
- Ханиалга тогтмол байх
- Цэрэнд хужир мэт холилдсон цэр, цөцгий гэж нэрлэнэ
- Амьсгалахад чинь үхэх
- Цээжний булчинг чангаруулахаас ханиалгах
Архаг бронхит
Архаг бронхит бол удаан хугацаагаар үргэлжлэх шинж тэмдэг юм. Өдөр бүр олон хоног үргэлжилдэг шинж тэмдгүүд байдаг.
Архаг бронхит нь янжуур тамхи, утаа, агаарын бохирдол, хүрээлэн буй орчны химийн бодисуудаас үүдэлтэй байдаг. Харшлын болон амьсгалын замын халдварын улмаас архаг бронхит үүсэх магадлалыг ихэсгэж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Хэрэв та архаг бронхиттой бол уушгины үрэвсэл үүсэх магадлал ихтэй байдаг.
Архаг бронхит болох шинж тэмдгүүд:
- Урт хугацааны ханиалга
- Салст бүрхэв
- Цусаар ханиалгаж байна
- Амьсгал нь хүч чармайлт шаарддаг
- Хоолойгоо байнга цэвэрлэ
- Амьсгал нь ихэвчлэн муу байдаг цээжинд өвдөх
- Амьдралын саатал нь үйл ажиллагаа нь улам дорддог боловч амрах үед ч байж болно
- Ханиалга, чийгшил, уушгиа, утаа зэрэг цочроогддог зүйлсээр ханиалгаж болно.
Оношлогоо
Гуурсан хоолойн оношлогоо нь таны эмнэлгийн түүх, хүрээлэн буй орчин, мэргэжлийн түвшин, тамхи татах түүхэнд суурилсан. Оношлогооны шинжилгээ нь бронхитыг оношлоход тусалж, ханиалгын бусад шалтгааныг үгүйсгэж болно.
Өвчний түүх
Хэдэн долоо хоног үргэлжилсэн, үр дүнтэй ханиалгатай бол та хурц гуурсан хоолойтой байж болно. Хэрэв та хоёр жил дараалан 3-аас доошгүй сарын турш өдөр тутам ханиалгаж байгаа давтамжтай өвчтэй бол архаг бронхит байж магадгүй.
Оношлогооны сорил
- Цээжний рентген зураг: Цээжний рентген нь гуурсан хоолойн үрэвсэлийг дүрслэн үзүүлж, уушгины хатгалгаа зэрэг бусад хүндрэлийг илрүүлж болно
- Цусаар бүрэн оношлох: Цусны тоо нь халдварын шинж тэмдэг илэрдэг
- Цэрний өсгөвөр: Цэрний өсгөвөрт нян ба бусад төрлийн организм ургадаг бөгөөд энэ нь антибиотик эсвэл бусад эмчилгээ шаарддаг
- Уушигны функцын шинжилгээ (PFTs) : Хэрэв та архаг бронхиттай бол уушигны үйл ажиллагаа оновчтой биш байж магадгүй. Хэрэв та цочмог бронхиттай бол таны хэвийн бус PFT-тай байх магадлал багатай. Энэхүү сорил нь таны амьсгалын чадварыг хэмжих хэрэгсэл болгон амьсгалснаар таны хамтын ажиллагааг шаарддаг боловч энэ нь инвазив шалгуур биш юм. PFTs нь таны эмч нарт таны уушигны функцэд бронхит үр нөлөө үзүүлэхийг тодорхойлоход тусалж чадна.
- Pulse oximetry: Энэ бол таны хуруунд байрладаг жижиг цахим төхөөрөмж ашигладаг хурдан тест юм. Пульс-оксиметрийн тест нь таны цусанд хүчилтөрөгчийн агууламжийг хэмжих шинжилгээний сорил юм. Хэрэв та хүнд уушигны өвчинтэй бол энэ туршилт нь хэвийн бус байх болно.
- Артерийн цусны хийн шинжилгээ: Энэ бол цусны шинжилгээ бөгөөд артерийн цуснаас таны цусны судаснаас бус харин цусыг бүрэн цусаар авахад зориулагдсан байдаг. Артерийн цусан дахь хий нь таны судаснаас цус авахаас арай илүү эвгүй байдаг. Ердийн үед артерийн цусыг бугуйндаа артериас авах болно. Энэ туршилт нь таны хүчилтөрөгчийн концентрацийг илүү нарийвчлалтай хийдэг бөгөөд энэ нь уушигны үйл ажиллагааг импульс оксиметрийн сорилоос илүү сайн тусгаж өгдөг.
- Bronchoscopy : Bronchoscopy бол бронхчуудын эргэн тойрон эдийн эс буюу үрэвслийн эсийг олж авахын тулд эмч нар хэрэглэдэг арга юм. Энэ шинжилгээ нь ихэвчлэн хорт хавдрын улмаас үнэлэхэд ашиглагддаг, уушгины уушигны өвчинд онош тавихад тустай байдаг.
Эмчилгээ
Гуурсан хоолойн эмчилгээний гол зорилго нь амьсгалын замыг үрэвсэх, салстаас хамгаалахад оршино. Гуурсан хоолой, уушгины халдвар зэрэг гуурсан хоолойн гүрвэлзэх байдлыг багасгах нь цаашид хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Эмчилгээний аргууд нь:
- Ханиадны эм
- Антибиотик (хэрэв нянгийн халдвар байгаа бол)
- Bronchodilators
- Postural Drainage ба цээжний физик эмчилгээ: Энэ нь салстыг цутгах боломжийг олгодог байрлалд орно. Та эмч эсвэл амьсгалын замын эмчилгээний тасагт энэ эмчилгээг хийлгэх боломжтой бөгөөд эмч таныг гэртээ хэрхэн аюулгүй хийх талаар зааж өгч болно.
- Үрэвсэл эсвэл аман стероидыг үрэвслийг бууруулах. Хэдий тийм ч, хэрэв та халдвар авсан бол үүнийг зөвлөж чадахгүй. Учир нь стероидууд халдвар авах магадлал муутай байдаг.
- Фосфодиэстераза 4 ингибитор (PDE4 дарангуйлагчид) үрэвсэл буурах
- Уушигны нөхөн сэргээлт
Утаа амьсгалахаас болгоомжил
Тамхи, тамхины эсрэг утаанаас зайлсхийх нь бронхиттай болох нь чухал байдаг. Яагаад гэвэл утаа нь цочмог бронхитын шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлж, архаг бронхит болж хувирдаг. Хоёрдугаарт утаа нь бас цочирдуулдаг.
Тамхи татах нь уушгины агаарын замыг хүнд хэцүү (narrowed) болж, уушгийг цочрооход тусалдаг цилиндрийг сийрэг болгодог.
Хэрэв та тамхи татахыг хүсч байгаа бол эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Гэхдээ хаана эхлэхээ сайн мэдэхгүй байна. Тамхи татахыг хүссэн хүмүүст олон сонголт байдаг боловч тамхи татах тусламж , дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд, зөвлөгөө өгөх зэргээр өөрсдөө амжилтанд хүрээгүй.
Үг нь
Архаг болон цочмог бронхит нь хоёулаа ижил шинж тэмдэг илэрдэг боловч эдгээр нь янз бүрийн өвчин юм. Цочмог бронхит нь урвуугаар халдварлана. Архаг бронхит бол тамхи татахтай холбоотойгоор гуурсан хоолойн урэвслийн үрэвсэлээс үүдэлтэй эргэлт буцалтгүй өвчин юм.
Хэрэв та цочмог бронхиттай бол уушгины урт хугацааны эрүүл мэндийн талаар санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв та архаг бронхиттай бол амьсгалах, амьсгалын чадварыг оновчтой болгохын тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хэрэгтэй. Архаг бронхит бол өвөрмөц биш, архаг бронхиттай хамт амьдрахад тус болох олон эмчилгээний үр дүнтэй аргууд байдаг.
Эх сурвалж:
> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Амьсгалын замын эмчилгээний физик эмчилгээ нь цочмог брончиолиттай хүүхдүүдэд зүрхний автономит модулийг сайжруулдаг.
Braz J Phys Ther. 2013-11-12; 17 (6): 533-40. doi: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 оны 11-р сарын 1.
> Hooper LG, Young MT, Keller JP. et al. Орчны агаарын бохирдол, архаг бронхит болох АНУ-ын эмэгтэйчүүдийн кохорт. Хүрээлэн буй орчны эрүүл мэндийн байдал. 2018 оны 2-р сарын 6; 126 (2): 027005. doi: 10.1289 / EHP2199.