Эрүүл мэндийн даатгалын ирээдүй ба ирээдүй
Эрүүл мэндийн шинэчлэлийн яриа хэлцэлд чухал ач холбогдолтой ач холбогдол бүхий үзэл баримтлалд хоёр тал байдаг. Эрүүл мэндийн даатгалын зөөвөрлөлт, хариуцлагын тухай хууль (HIPAA) нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжийг хязгаарлаагүй нөхцөлд Америкийн ажилчдыг эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжийг хамгаалдаг.
Даатгал нь ажил олгогчид байдаг тул ажилчин нь даатгалын компанидаа өөрчлөлт оруулж, ажлын байрыг өөрчлөх үед төлөвлөх ёстой; Эрүүл мэндийн даатгал нь нэг ажил олгогчоос нөгөөд шилжих боломжгүй.
Энэ нь жил бүр цөөн тооны ажил олгогчид эрүүл мэндийн даатгалыг ашиг тусын төлөө санал болгодог тул энэ нь нэлээд бэрхшээлтэй байдаг. Тиймээс олон ажилтан ажил олгогчиддоо сэтгэл ханамжгүй ханддаг. Тэд эрүүл мэндийн даатгалаа алдахгүйн тулд ажлын байрыг өөрчилж чадахгүй.
Эрїїл мэндийн шинэчлэлийн олон мэргэжилтэн ажил олгогчоос холдох боломжтой хїн гэдэгт шилжих хэрэгтэй гэж шаарддаг. Энэ нь хувь хүнийг эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээний төлөвлөгөөнд хүлээн авсны дараа шаардлагатай төлбөрийн төлбөрийг үргэлжлүүлэн хийсний дараа тухайн төлөвлөгөөгөөр ажлаа орхих хүртэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг үргэлжлүүлэн авах боломжтой болно гэсэн үг юм.
2010 оны боломжит арчилгааны тухай хуулийн дагуу боломжтой
Үнэ цэнэтэй тусламжийн хууль (АТГ) нь эрүүл мэндийн даатгалыг худалдан авах буюу торгууль төлөхийг шаарддаг.
Энэ нь урьдчилан сэргийлэх нөхцөл, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, генетикийн мэдээлэл зэргийг ялгаварлан гадуурхах явдлыг арилгах замаар эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч, даатгалыг ажил олгогчийн өгсөн бүлгийн төлөвлөгөөгөөр эсвэл эрүүл мэндийн солилцоогоор дамжуулан худалдаж авдаг. Ажил олгогчдыг өөрчлөх эсвэл өөр мужид шилжих нь хүн эрүүл мэндийн шинэ төлөвлөгөө сонгох ёстой гэсэн үг юм.
Эрїїл мэндийн солилцоо нь энэхїї хялбаршуулсан нэг удаагийн туршлагыг бий болгодог боловч зардал, хамрах хїрээ, їр єгєєж, їйлчилгээ їзїїлэгч, хасалт зэрэг олон шийдвэр гаргахыг шаарддаг.
HIPAA ба зөөврийн
Хэрэв та одоо байгаа эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнийхөө хүрээнд хамрагдахаа больсон эсвэл тодорхой амьдралын үйл явдлын улмаас хамрах хүрээг өөрчлөх шаардлагатай бол та ердийн нээлттэй элсэлтийн хугацаанаас гадна шинэ төлөвлөгөөнд тусгай элсэлтийн эрхтэй болно. Оршин буй амьдралын үйл явдлууд нь эхнэр / нөхөр, эцэг эхээ нас барах, гэр бүлээ цуцлах, эхнэр / нөхрөөсөө ажил хаях, эцэг эхийн төлөвлөгөөний дагуу эцэг эхийн төлөвлөгөөнд хамрагдах, ажлын цагийг багасгах, ЭМД-ын талбайгаас нүүж гарах зэргээс шалтгаалах болно.
HIPAA болон АТГ-аас нэмж хамгаалсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь эрүүл мэндийн байдал, эрүүл мэнд, сэтгэцийн өвчний хамрах хүрээ, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хэрэглээ, эрүүл мэндийн байдал, хөгжлийн бэрхшээл, эрүүл мэндийн түүх, генетикийн мэдээлэл зэргээс татгалзаж болохгүй. Тэд таныг биеийн эрүүл мэндийн асуултад хариулах эсвэл эрүүл мэндийн асуулганд хариулт өгөхийг шаардаж болохгүй бөгөөд үүнийг тань хасахын тулд хэрэглэдэг. Мөн та цанаар гулгах зэрэг өндөр эрсдэлтэй үйл ажиллагаа эрхэлдэг бол төлөвлөгөөний хамрах хүрээг үгүйсгэх аргагүй. Гэхдээ хэрэв та энэ үйлдлийг хийхэд гэмтэл авсан бол ашиг тусаа хязгаарлаж болно.
Илүү дэлгэрэнгүйг үзнэ үү: Эрүүл мэндийн хамрах хүрээ ба HIPAA-ийн талаархи лавлагаа
Эрїїл мэндийн даатгалын ирээдїйн боломж
Конгрессийн улс төрийн эрх мэдэл, Обамагийн ерөнхийлөгчийн сонгуульд гарсан өөрчлөлтүүд нь Боломжит арчилгаа хуулийг өөрчлөх оролдлого хийх болно.
Хэрэглэгчид нь мэтгэлцээн өрнүүлэхгүй байхын зэрэгцээ тэдний төлөөлөгчид эрүүл мэндийн даатгалын зохицуулалтанд хамгийн их үнэ цэнэтэй болохыг нь мэдэгдэнэ.