Америкчууд тэдний эрүүл мэндийн үйлчилгээг хэрхэн хүлээж авах талаар хэлэлцэх болно
Ихэнх Америкчууд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тогтолцоо үр дүнтэй, үр дүнтэй ажилладаггүй гэдгийг ойлгодог боловч асуудлын хамрах хүрээг ойлгодоггүй. Энэхүү удирдамж нь асуудалд ямар асуудлууд байгааг, мөн системийг засахын тулд хариулах ёстой асуултуудыг ойлгоход тань тусална.
2010 оны "Боломжит" Тусламжийн Тусламжийн тухай хууль (АМТҮ) -ийг нэвтрүүлэх, хэрэгжүүлэхэд эдгээр асуудлуудын ихэнхийг авч үзсэн.
Гэвч ихэнх нь шийдэгдээгүй хэвээр байгаа бөгөөд өөрчлөлтийг санал болгож, анхааралдаа авч хэлэлцэх болно. Эрүүл мэндийн шинэчлэл АТГ-т дуусдаггүй, энэ нь байнгын үйл явц юм.
Бидний ихэнх нь "эрүүл мэндийн тусламжийн шинэчлэл" -ийг "бүх нийтийн эрүүл мэнд" -тэй адилтган үздэг. Үнэндээ тэд ижил зүйл биш, эрүүл мэндийн шинэчлэл нь наад зах нь арван бүрдэл хэсгээс бүрдэх бөгөөд бүх нийтийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ нь тэдгээрийн нэг нь ч биш юм. Нийтлэг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь доорх асуултуудын аль нэгнийх нь хариулт юм (доорх "Хамрах хүрээ" -ийг үзнэ үү), харин олон хүмүүс хамгийн их маргаантай асуудал гэж үзсэн асуултанд хариулдаг.
Эрүүл мэндийн тусламжийн шинэчлэл, түүнтэй холбоотой асуудлуудыг ойлгох дөрвөн шаттай үйл явц байдаг.
1. 2010 оны Уялдаатай Тусламжийн тухай хууль батлахад хүргэсэн системийн асуудлуудыг ойлгох.
2. Эрүүл мэндийн нөхөн олговрын талаарх ойлголтыг ойлгох.
Бидний ихэнх нь ойлгохгүй байгаа нь хамрах хүрээний асуумжийн асуултын гол асуудал нь зардлын талаархи ойлголт юм.
Илүү олон хүмүүс, илүү их үйлчилгээ төлсөн, бид бүгдийг нь авахаар шийдсэнээр илүү ихээр нөлөөлөх болно. Дараахь тохиолдлуудыг авч үзэхийг зөвлөж, дараа нь эрүүл мэндийн шинэчлэлийн ерөнхий хэлэлцүүлэгт шилжих хэрэгтэй.
3. Шийдвэр гарсны үр дагавар нь бусдад нөлөөлж байгааг ойлгох.
Эрүүл мэндийн тусламжийн шинэчлэлийн олон асуудал нь бусад бүх асуудалтай холбоотой.
Хамтын ажиллагааны шийдвэр нь зардал ба төлбөрт нөлөөлөх бөгөөд энэ нь өвчтөний аюулгүй байдал, зөрчлийн шинэчлэлд нөлөөлөх болно. Эмнэлгийн цахим бүртгэлийн талаарх шийдвэр нь хувийн нууцлалын асуудалд нөлөөлнө. Цаашлаад, даатгалгүй хүмүүсийн асуудал бидний хэтэвчээс хамаагүй илүү нөлөөлдөг. Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний шинэчлэлийг шийдвэрлэхэд маш хэцүү таавар юм.
4. Эрүүл мэндийн шинэчлэлийн асуудлуудын талаархи том зургийг олж авах.
Энд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний шинэчлэлийн ерөнхий сэдэвтэй холбоотой асуултууд энд байна. Тэдний захиалга нь том хэмжээний зураглал дээр ач холбогдол өгөх түвшинг заавал илэрхийлэх албагүй юм. Та тус бүрийн талаар илүү ихийг мэдэж болно.
- Хамрах хүрээ:
Бүх америкчууд эрүүл мэндийн болон эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж авах боломжтой байх ёстой юу? Томоохон корпорацийн Гүйцэтгэх захирал, АНУ-ын Конгрессийн гишүүн эсвэл тэтгэвэрт гарсан үйлдвэрчний эвлэлийн гишүүн гэх мэт цагийн мэргэжлийн ажилтны хүүхэд адил халамж авах боломжтой байх ёстой юу? Төрөөс төрөөс үзүүлж буй тусламж үйлчилгээний ялгаатай байх ёстой юу?Хамгааллын талаархи асуултууд багтсан байгаа.
- Хэн хамрагдах ёстой вэ?
- Бүх нийтийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ , нэг удаагийн төлбөр төлөгчийн эрүүл мэнд, нийгмийн эмчилгээний хоорондын ялгаа нь юу вэ?
- Ємнєх нєхцєл байдал - эрїїл мэндийн даатгалгїй хїмїїсийн эрїїл мэндийн даатгалыг зогсоох
- Тусламжийг зогсоох - ямар эмчилгээ, эмчилгээ, үйлчилгээ ямар байх ёстой, эсвэл төлөх ёсгүй вэ?
- Хамгаалах үйлчилгээний төрлүүд (сэтгэцийн эрүүл мэнд, шүд, үзэгдэл?)
- Анхан шатны тусламж үйлчилгээ , анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч дутагдалтай
- Тамхинаас гарах кампанит ажил зогсоох, эсвэл хүүхдийн таргалалтын асуудлуудыг даван туулах зэрэг урьдчилан сэргийлэх аргын асуудал
- Ажил олгогчдод тулгуурласан тогтолцоотой өнөө үед байгаа ажил олгогчдод тулгуурласан тогтолцоонд тусламж үйлчилгээ үзүүлж болох эсэх нь ажилчид заримдаа даатгалаа алдахгүйн тулд ажлаасаа солих,
- Төлбөрийн систем ба зардал:
2010 оны "Боломжийн" Care Act "хуулийг хэрэгжүүлэхээс өмнө АНУ-д 47 сая хүн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн системгүй байсан. Дахин даатгуулагчдын тоо 25 саяд хүрээд байгаа бөгөөд энэ нь 72 сая хүн орлогынхоо 10-аас дээш хувийг эмнэлгийн тусламжийн зардлаа нөхөх эрсдэлтэй байдаг.Энэ нь гол төлөв хувийн болон олон нийтийн хувийн үзэл баримтлал, эсвэл хувийн даатгалын зохицуулалт дээр суурилдаг. Хариултуудын зөвхөн нэг нь " бүх нийтийн эрүүл мэнд " юм.
Төлбөрийн систем, зардлын талаархи асуултуудад эдгээр асуудлууд багтдаг:
- Хувь хүн, ажил олгогчид, засгийн газар эрүүл мэндийн ямар тусламж үйлчилгээг төлөх ёстой вэ?
- Эрүүл мэндийн хадгаламжийн данс гэх мэт
- Зардлын ил тод байдал - Одоогийн байдлаар өвчтнүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээг ямар үнээр зарддаг талаар бага ойлголттой байгаа бөгөөд АНУ-д эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг шалтгаан нь маш үнэтэй байдаг.
- Нэхэмжлэхийн залилан болон үйлчилгээг хэт цэнэглэх - энэ нь засгийн газрын төлбөрийн систем болон хувийн аль алинд нь хийгддэг
- Мансууруулах бодис, эмчилгээний өртөг - АНУ дахь өвчтөнүүд дэлхийн аль ч өвчтөнөөс илүү мансууруулах бодис, эмчилгээний хэрэгслээр илүү төлдөг
- Эмийн компаниуд болон эмнэлгийн төхөөрөмжийн компаниуд эмч нарт төлбөр төлөх
- Тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмжийн эзэмшил
- Технологийг ашиглах
- Өвчтөний аюулгүй байдал:
Дээр дурьдсан бэрхшээлүүд нь мэргэжилтнүүд, байгууламжууд, өвчтөнүүдийг даван туулахад хүндрэлтэй болж, өвчтөнүүд системд нэвтэрч ороход илүү их бэрхшээлтэй тулгардаг. Өвчтөнүүд эдгэрэх, эдгэрэхэд нь туслах ёстой тогтолцооноос болж өвчтөн нас барах эсвэл цаашид буурах болно. Эрүүл мэндийн шинэчлэл нь эмнэлгийн алдаа, нас баралтын тоог багасгах тогтолцоог боловсронгуй болгох шаардлагатай.Өвчтөний аюулгүй байдлын талаархи асуултуудад дараах асуудлууд орно:
- Алдаатай мэдээлэх ил тод байдал
- Терроризмын шинэчлэл - алдаа гарсан үед өвчтөн шүүхэд нэхэмжлэл гаргах эрхтэй байх ёстой юу? Тэдгээрийг шүүхийн нэхэмжлэхийн хэмжээгээр хязгаарлах уу?
- Өнгөрсөн хэдэн жилийн хугацаанд америкчуудыг хамгаалж байсан FDA-ийн хяналтанд алдаа гаргасан
- Эрүүл мэндийн мэдээллийн технологи:
Манай уламжлалт цаасан дээр үндэслэсэн бүртгэл хөтлөлтийн системийн үр нөлөөг зөвхөн тусламжийн зардал төдийгүй тусламж үйлчилгээний чанар нөлөөлж байна. Цахим эмнэлгийн бүртгэлийг ашиглан шинэтгэлийн явцад ямар асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой вэ? - Эрдэм шинжилгээний судалгаа, үүнд Stem Cell Судалгаа:
Сүүлийн жилүүдэд эмнэлгийн судалгаа шинжилгээний санхүүжилт эрс багасч, эмийн болон үйлдвэрлэгчдийн хувийн санхүүжилтээр хийгдсэн судалгаануудын чанарын талаархи томоохон асуултуудыг тавьж байна.
2010 оны Өвчтөний хамгаалал ба үнэ цэнэтэй тусламжийн тухай хууль (АТГ) - Эрүүл мэндийн даатгалын шинэчлэлийн тухай хууль
2010 оны 3-р сарын 23-нд Ерөнхийлөгч Барак Обама АНУ-д эрүүл мэнд, эмнэлгийн тусламжийн асуудлыг зохицуулсан хууль тогтоомжуудад анхны өөрчлөлт орсон нь дээр дурьдсанчлан, дээр дурьдсан шинэчлэлийн асуудлуудыг авч үзэн, шат дараатай хэрэгжих болно. таван жилийн хугацаатай. Ирэх жилүүдэд энэ хуулийг шинэчилсэн тул тэд маргааны эх сурвалж хэвээр байх болно.