Ovaryn-ийн үр хөврөлийн эсийн хорт хавдар
Хэрэв та насанд хүрээгүй тератом байгаа бол танд маш их айдаг байх. Энэ нь зөвхөн хорт хавдар гэсэн үг биш, харин эдгээр хавдрууд нь ихэвчлэн залуу хүмүүс байхад олддог.
Энэ төрлийн үр хөврөлийн эсийн хавдрыг яг юу гэж үздэг ба энэ нь хэрхэн эмчилдэг вэ?
Ерөнхий тойм
Үр хөврөлийн үлдэгдэл нь үр хөврмд байдагтай төстэй эд эсээс тогтдог. Тэдгээр нь маш түгээмэл боловсорсон cystic teratomas буюу демо-цистийн хорт хавдар юм.
Хөгшрөх гаж илэрсэн тохиолдолд бусад үр хөврөлийн эсийн хавдартай хавсарч байвал тэдгээрийг "холимог үр хөврөлийн хавдар" гэж нэрлэдэг.
Цэвэр хөгжил гүйцээгүй тератом нь маш ховор бөгөөд өндгөвчний хорт хавдарын ойролцоогоор 1% -ийг эзэлдэг. Гэхдээ генийн эсийн хавдрын бүлгийн дотор энэ нь хамгийн түгээмэл хорт хавдар юм.
Үржлийн бус эмгэгтэй эмэгтэйчүүд
20-иос доош насны эмэгтэйчүүдэд эдгээр хавдар нь бүх өндгөвчний хорт хавдрын 10- 20 хувьтай тэнцэнэ. 10 жилийн настай 10 хүртэлх насны бүх хагас дутуу тохиолддог эмгэгүүд үүнээс өмнө тохиолдож болно. Төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог.
Эмчилгээ
Хөгжилгүй тератомын эмчилгээ нь мэс засал, хими эмчилгээний аль алиныг багтаадаг. Үе шат 1-ийн 1-ийн насанд хүрээгүй тератом өвчтөнд мэс засал хийлгэх нь эмчилгээний үр дүнтэй байдаг тул эмчилгээ хийлгэдэг. Хавдрын зэрэг 2, 3-тэй урагшлах эсвэл үе шатанд ордог бол хими эмчилгээ хийхийг зөвлөдөг.
Хөгжилгүй тератомын зэрэглэл нь дутуу мэдрэлийн мэдрэлийн элементүүд (энэ нь ургийн эрхтэн мэт харагдаж байгаа эд) -ийг хэлнэ. Жишээлбэл, АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэгээс харахад 1-р зэргийн хөгшрөлтгүй teratoma нь хорт хавдрын бус эдээс бүрддэг бөгөөд зөвхөн хорт хавдрын эдийг микроскопоор харж болдог.
Өсвөр насны teratoma-ийн үе шат нь хэр их тархсаныг харуулж байна. Энэ нь хавдрын үе юм.
Мэс заслын эмчилгээ
Төрөх чадварыг хадгалах хүсэлтэй нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд өндгөвч болон мэс заслын үе шатыг хасах нь умай болон бусад өндгөвчийг дангаар нь үлдээж болно. Энэ нь бусад өндгөвчийг оролцуулах нь ховор байдаг тул хорт хавдрын тархалтыг зогсоох шаардлагатай байдаг.
Халдварын үед хучуур эдийн өндгөвчний хорт хавдрын үед хэвлийн хөндийн дотор эрхтнүүдийн дотор болон түүний эргэн тойронд эдгэрдэг. Энэ нь тунгалгын булчирхайд тархаж, цусны урсгалаар уушги болон элэг зэрэг хол зайд тархдаг.
Химийн эмчилгээ
Энэ бол ховор хавдар бөгөөд судалгаанаас үзэхэд жирийн эпителийн өндгөвчний хорт хавдартай харьцуулахад бидний судалгааны үр дүн бага байдаг. Гэсэн хэдий ч төгссөн эдгээр судалгаанууд нь хамгийн сайн хими эмчилгээний хослолууд нь BEP болон VAC горимууд юм.
Эдгээр хослолуудын эм нь (BEP):
- bleomycin
- etoposide
- cisplatin
ба (VAC):
- vincristine
- Адриамицин
- циклофосфамид
Энэ өвчний талаархи ихэнх мэдээлэл нь цусны эргэлтийн хавдартай эрэгтэй өвчтнүүдийн туршлагаас үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч Эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүлэг (GOG) нь олон тооны олон төвийн туршилтуудыг хэвлэн гаргадаг.
Энэ үед ихэнх тохиолдолд BEP-ийн дэглэм нь эхний үед эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг бөгөөд ялангуяа давтагдах үед VAC горимыг ашиглаж болно.
Эмчилгээний дараах шинж чанар
Тогтмол биш тератомын эмчилгээг хийсний дараа эмнэлзүйн шалгалт, шинж тэмдэг, дүрс бичлэгийн багаж хэрэгслийг ашиглан CAT хайлт гэх мэт. Энэ нь таны эмч шинэ шинж тэмдэгтэй эсвэл шинжилгээгээр мэдэрч байгаа бол таны скриптийг захиалж болно гэсэн үг юм. Одоогийн байдлаар байнгын сканнуудыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд хавдрыг оношлох найдвар байхгүй байна.
Таамаглал
Хавдрын зэрэглэл нь эрт үеийн өвчний хамгийн чухал прогнозын хүчин зүйл юм. Энэ нь хүнийг нөхөн сэргээх боломж гэсэн үг юм.
Өөрөөр хэлбэл, гүйцээгүй teratoma дэвшилттэй байсан ч анги нь маш чухал байдаг (харагдах бүх хорт хавдрыг мэс заслаар арилгаж болно гэж үздэг).
Бүх шатанд, 1-р зэргийн өвчин таван жилийн хугацаанд 82% -иар тус тус буурч, 3-р ангийн өвчин тусах үед ойролцоогоор 30% -иар буурдаг. 1-р үе шатанд 5-аас дээш насны өвчтөний 90% -иас 95% -иар өвддөг бол хавдрын түвшин 1-оос 2-р түвшний 50% -д хүрч, хавдар 3-р зэрэгт 25% -иар буурсан байна.
Оношлогоотой тэмцэх
Хорт хавдарыг оношлох нь таны эсвэл хүүхдийн эрүүл мэндэд томоохон шийдвэр гаргахад уриалан дуудах үетэй харьцуулахад аймаар юм. Энэ хүнд хэцүү цаг үед танд туслах зарим зөвлөмжийг энд оруулав.
- Олон асуулт асуу.
- Хоёрдахь санал бодлыг авч үзье.
- Оношилгооны талаар чадах бүхнээ мэдэж аваарай - энэ нь зөвхөн танд мэдэгдэхүйц төдийгүй бас тавилантай холбоотой нөлөөлж болзошгүй ач холбогдолтой.
- Эмнэлзүйн туршилтаас эмчээсээ асуу.
- Төрөх чадварыг хорт хавдартай байлгахын тулд юу хийж болохыг мэдэж аваарай.
Энэ нь ховор тохиолддог хавдар учраас танай бүлгүүдийн дэмжлэгтэй бүлэг байх албагүй боловч онлайн хорт хавдрын эдгээр хүмүүс ховор тохиолддог өвчинд нэрвэгдсэн олон хүнтэй ярилцах боломж олгодог.
Хорт хавдрын эмчилгээ сайжирсан гэдгийг анхаарах хэрэгтэй (статистик тоо нь өнгөрсөн хугацаанд хэн нэг нь сайн байсан, магадгүй шинэ эмчилгээ хийлгэхээс өмнө мэддэг тоо). Хорт хавдартай өвчтөнд өөрийгөө эсвэл хүүхдийнхээ талаар хэрхэн сурталчилж сургахыг сурч , аялалдаа хүчирхэгжиж чадна.
Эх сурвалж:
> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman МЭ. Насанд хүрэгчдэд зориулсан Ovary-ийн цэвэршилт Тератома: Ганц бие ахмадын тусламжийн төвийн 30 жилийн туршлага. Int J Gynecol Хавдар . 2015 он; 25 (9): 1616-22.
> Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (2/2016). Ovary-ийн нянгийн эсийн эмчилгээ.
National Cancer Institute. (2/2016). Ovarian Germ Cell Tumors Treatment - Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар.