Онооны хавдрыг оношлоход ашиглаж болох хэд хэдэн шинжилгээ, процедур, үүнд аарцгийн шалгалт орно; Трансвэн дамжуулагчийн хэт авиан шинжилгээ, СТ, MRI, эсвэл PET хайлт зэрэг дүрслэлийг шалгах; ба CA-125 зэрэг цусны шинжилгээ. Оношлогоо хийхийн тулд биопси нь масс нь хорт хавдар (хорт хавдар) гэдгийг нотолж, өвчний төрөл ба хэлбэрийг тодруулах хэрэгтэй.
Оношийг хийсний дараа эдгээр үр дүн болон цаашдын сорилыг өвчний үе шатыг тодорхойлоход ашигладаг ба энэ нь эмчилгээний хамгийн сайн аргыг тодорхойлоход тус болно.
Өөртөө үзлэг хийх / гэрийн шалгалт
Харамсалтай нь өндгөвчний хорт хавдраар өөрийгөө шалгах боломжгүй байдаг. Цаашилбал, гэртээ генетикийн сорил нь таны өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлийг тодорхойлж чадахгүй. Бүх эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдгүүдийн талаар мэдлэгтэй байх , өвчний эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эмч нартайгаа ярилцах нь чухал юм.
Биеийн шалгалт
Ovary хорт хавдрыг илрүүлэх заавар байхгүй. Гэсэн хэдий ч, таны эмчийн гүйцэтгэдэг тогтмол аарцагт үзлэг (эсвэл шинж тэмдгүүд илэрч байгаа тохиолдолд) таны өндгөвчний бүсэд массыг олшруулж болно. Гэсэн хэдий ч энэ шалгалт хязгаарлагдмал байна.
Шалгалтыг үтрээнд нэг үгээр, хэвлий дээрээ нэг үгээр хийдэг. Эмч нь өөхний эсийн доод хэсэгт өндгөвчний мэдрэмжийг мэдэрч байгаа тул шалгалт нь илүүдэл жинтэй буюу таргалалттай хүмүүст массыг тодорхойлоход илүү нямбай байдаг.
Нимгэн эмэгтэйчүүдэд ч аарцагны үзлэгээр жижиг өндгөвчний хавдрыг амархан алддаг.
Умайн хүзүүний хорт хавдрыг оношлоход тусалдаг Папын т рхэц ганцаараа (шимтгэл х чтэй биш) гэдгийг мэдэж байх нь өндгөвчний хорт хавдрыг илрүүлэхэд тустай биш юм.
Зураглал
Туршилтын сорилууд нь жижиг өндгөвчний масс олох, шалгалтын явцад мэдэрч болох массыг ойлгоход хэрэгтэй.
Сонголтууд нь:
Өсгөвөрт хэт авиа
Аарцгийн хэт авианы аппарат нь дууны долгионыг ашигладаг бөгөөд аарцагны эрхтэний зургийг бий болгодог. Энэ нь ихэвчлэн өндгөвчний массыг үнэлэх, хүмүүсийг цацраг идэвхт бодис руу гаргахгүй байх эхний туршилт юм. Уг процедурыг хэвлийд (арьсыг дээр байрлуулсан датчик нь байрлуулж болно) эсвэл transvaginally (үтрээг үтрээнд оруулаад өндгөвч дээр ойртуулах боломжтой). Гэсэн хэдий ч хуучин нь өндгөвчний масс, ялангуяа жижиг хэмжээтэй болохыг тодорхойлдоггүй.
Экосистем нь массын хэмжээг тооцоолж, түүнчлэн энгийн цэврүү, нарийн төвөгтэй цист, эсвэл хатуу хэлбэрийн эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Энгийн цистүүд нь ихэвчлэн хоргүй байдаг. Судасны төвшин нь хоргүй шинжтэй байдаг ч хорт хавдар болох нь өвдөлт намдаах буюу гацах шинж тэмдэг илэрдэг (эмгэг өөрчлөлт). Экосистем нь аарцагны чөлөөт шингэнийг эрж хайх боломжтой байдаг.
Хэвлийн ба / эсвэл Первик CT скан
CT scan нь хэвлийн болон аарцгийн зургийг бий болгохын тулд цуврал цацрагийг ашигладаг. Энэ нь оношлогоонд туслахад хэрэглэгдэж болох боловч бэлдмэлийг хорт хавдрын үед хэрэглэдэг. Энэ нь хорт хавдар тархсан ямар нэгэн нотолгоонд тунгалгын булчирхай, гэдэс, элэг, уушиг (цээжний CT scan) үнэлэх сайн тест юм.
Таны тайланд бичсэн нэр томъёонд асититууд (хэвлий дэх шингэнийг нэмэгдүүлнэ); мөөгөнцөр (тархалтын талбай); карциноматоз (хавдрын өргөн хүрээг хамарсан); omental бялуу (хэвлийн эрхтнүүдийн дээр байрлах өөхний давхарга); өөх хавагнах (хэвлийн өөхний эдэд хавдах); ба шүүдэсжилт (шингэн үүсэх). Мөн тунгалгийн зангилааг томруулсан гэж үзэж болно. Лимфийн томрох томролт нь ихэвчлэн 2 см (1 инч) диаметртэй, хорт хавдар илэрдэг төв үхжил (эсийн үхэл) байдаг.
MRI
MRI (соронзон резонансын дүрслэл) нь CT scan-тэй төстэй аргаар хэрэглэж болох боловч цацраг идэвхт бодисыг агуулдаггүй тул жирэмсний үед аюулгүй шинжилгээ хийдэг.
MRI нь зөөлөн эдийг хэвийн бус гаж нөлөөг тодорхойлохын тулд CT-ээс илүү сайн байдаг бөгөөд бусад сорилтын үр дүнг тодруулахад ашиглаж болно.
PET Scan
CT, MRI болон хэт авиан шинжилгээний бүтцийн шинжилгээг хийдэг (физик гажигийг эрж хайх) бол PET скан гэдэг нь үйл ажиллагааны хэмжүүр юм. Энэ мэдрэмтгий сорил нь бие махбодын хаана ч байсан ходоод гэдэсний булчингийн эмгэгийг илрүүлж, сорвигийн эд, хорт хавдрын хооронд ялгавартай ханддаг.
PET хайлтаар цацраг идэвхт элсэн чихэр бага хэмжээгээр цусны урсгалаар тараагддаг. Хадгалах хугацаа нь элсэнд шингэсэн хугацаагаар хийгддэг. Илүү идэвхитэй өсөн нэмэгдэж буй эсүүд, тухайлбал хорт хавдрын эсүүд нь энэ дүрслэл дээр гэрэлтдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн CT-тэй хослуулдаг.
Лаборатори ба Тест
Дүрс судлалын шинжилгээ, шалгалтаас гадна цусны ажиллагаа нь шалгалт болон дүрслэл дээр хэвийн бус шинж тэмдэг илрэх шинж тэмдгийг хайж олохын тулд хийгддэг. Туршилтанд дараах зүйлс орно:
Хавдрын илрүүлэх цусны шинжилгээ хийх
Зарим цусны шинжилгээ нь хавдрын маркер гэж нэрлэгддэг уургийг илрүүлдэг. Тэдгээрийн зарим нь ердийн болон хавдрын өндгөвчний эсүүдээс гаралтай байдаг тул цусан дахь агууламж нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал өндгөвчний хорт хавдрыг заадаг. Хавдрын бусад маркерууд нь зөвхөн өндгөвчний эсүүдээс хорт хавдар болж, өндгөвчний хорт хавдаргүй хүмүүст илрээгүй, иймээс тэдгээрийн дэргэд зөвхөн өвчний шинж тэмдэг болдог.
Хавдрын эдгээр маркеруудыг цусны дээжинд тогтоох нь өндгөвчний хорт хавдрыг оношлох үр дүнтэй арга биш боловч эдгээрийг хавдрын эмчилгээнд онош тавихад тустай байж болно.
- CA-125: CA-125 бол өндгөвчний хорт хавдрын талаар санаа зовж байх үед ихэвчлэн хийгддэг. Эпителийн өндгөвчний хавдруудын түвшин ихсэх тусам түвшин өндийж болохгүй (худал сөрөг) болон өндгөвчний хорт хавдар байхгүй тохиолдолд яагаад олон шалтгаан болдог талаар олон шалтгаан байдаг. CA-125-ийг нэмэгдүүлж болох бусад нөхцлүүд нь жирэмсэн, тархины салстын өндгөвчний хамшинж, аарцгийн үрэвсэлт өвчин, нойр булчирхайн үрэвсэл, цирроз, элбэг дэлбэг байдаг.
Оксинарийн хорт хавдартай үед CA-125 нь серус болон эндометрийн хэв шинжид илэрдэг. Хуурамч эерэг үр дүнгийн олон шалтгаан байж болох ч маш өндөр үр дүн (жишээ нь 1000-аас CA-125 гэх мэт) өндгөвчний хорт хавдар нь гэмтдэг. Оношилгооны үед CA-125 түвшин нь прогнозыг урьдчилан таамаглахад тусална. - Хүний эпидидмизийн уураг 4 (HE4): HE4 нь CA-125-тай хослуулан хэрэглэхэд тустай байж болох ба энэ нь өндгөвч, эндометрийн хучуур эдийн өндгөвчний хорт хавдартай холбоотой байдаг. Энэ сорил нь залуу эмэгтэйчүүдэд илүү үр дүнтэй байдаг. Яагаад гэвэл өндгөвчний хорт хавдраар төрөл төрөгсөд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн байдаг.
- CA 72-4: CA 72-4 нь өөр хэд хэдэн (ихэвчлэн хоол боловсруулах эрхтэн) нөхцөлд өндөр түвшинд байж болох ба оношийг гаргах үе шатанд зарим хүмүүсийн таамаглалыг урьдчилан таамаглахад тусална.
- CA-19-9: Энэ хавдрын тэмдэглэгээ нь салст бүрхүүлийн хучуур эдийн өндгөвчний хавдраас илүү түгээмэл тохиолддог.
- CEA (carcinoembryonic antigen): CEA нь өвөрмөц бус шинж тэмдэг бөгөөд бусад олон төрлийн хорт хавдрууд болон ходоод гэдэсний нөхцөлд өндөр байдаг.
- Альфа-фетопротин (AFP) ба хүний chorionic gonadotropin (HCG): Хүмүүс HCG-тэй хамгийн сайн мэддэг жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх тестийн эх сурвалж болж, жирэмсний үед AFP-ийг туршиж үздэг боловч эдгээр тэмдгүүдийн аль аль нь үр хөврөл эсийн хавдар дээр нэмэгддэг.
- Эстрадиол ба ингибитор: Хоёр эстрадиол ба ингибинин нь хүйс-стромын хавдар, үр хөврөлийн хавдартай охид, эмэгтэй хүмүүст илүү өндөр байх магадлалтай бөгөөд залуу эмэгтэйчүүдэд гранулоз эсийн хавдар үүсгэдэг (стромын хавдрын хэлбэр).
Цусны бусад шинжилгээ
Оношийг тогтооход тус болох бусад цусны шинжилгээ нь цусны бүлэгнэлт (CBC), LDH, шүлтлэг фосфатаза, се хурдатгал эсвэл C-реактив уургийн тест (үрэвслийг илрүүлдэг) багтдаг.
Судалгааны үр дүнд өндгөвчний улаан эсийн тархалт (RDW), цусны цагаан эсийн (MPV) цусны улаан эсүүдийн нэгдлийн хослол нь өндгөвчний хорт хавдар нь хорт хавдар гэж юу болохыг таамаглахад тустай байж болох юм. (RDW нь өндөр, өндгөвчний хорт хавдрын үед MPV-ийн хэмжээ бага байдаг).
Онооны эрсдэлийн индекс
Гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийн олон янзын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь өндгөвчний хорт хавдар, биопсийн шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг урьдчилан таамаглахын тулд шинжилгээний үр дүнг нэгтгэн үздэг. Эдгээр нь тустай байж болох ч эрсдэлийг үнэлэх бодит хэмжүүрүүд нь мэргэжилтний субъектив судлаачийн субьектив үнэлгээтэй хамт хэрэглэхэд илүү нарийн байдаг.
Мэс заслын биопси
Сэжигтэй гэмтлийн биопси нь ихэвчлэн мэс засал хийдэг. Заримдаа зүүний биопси (арьсаар зүү зүүсэн) байж болох ч өндгөвчний хорт хавдар байгаа тохиолдолд энэ нь үр тарих (хавдрын тархалт) гэж нэрлэх болно.
Мэс заслын биопси нь лабароскопи, мэс заслын аргаар цөөн тооны жижиг зүсэлт хийдэг, камер, багаж хэрэгсэлтэй, эсвэл хэвлийн зүсэлт хийсэн уламжлалт зүсэлтийг оруулдаг мэс засал хийдэг мэс засал хийдэг. Биопси (жишээ) нь хорт хавдартай эсэхийг тодорхойлохын тулд эмгэг судлаач руу илгээж, хэрэв тийм бол төрөл төрөгсөд.
Хэрэв та биопситой бол патологич нь дээжийг авч, хөлдөөсөн хэсэгт нь хавдрын шинжийг харуулах болно. Таны тайланд дээжийг хоргүй (хорт хавдар) эсвэл хорт хавдартай (хорт хавдар бус) гэж тодорхойлно. Онооны хорт хавдрын мэс заслын дараах эмгэгийн тайланг үнэлэх талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг доороос үзнэ үү.
Ялгаатай оношлогоо
Туршилт, дүрс бичлэгийн туршилт дээр өндгөвч, фаллопийн хоолойн бүсэд мэдэгдэж буй масс нь adnexal масс гэж нэрлэгддэг. Зарим шалтгаанууд (олон тохиолддог) нь өндгөвчний хорт хавдраас гадна дараахь зүйлсийг агуулж болно:
- Өндгөвчний цистууд: өндгөвчний цистүүд нь элбэг тохиолддог боловч ихэнхдээ хатуу масс эсвэл хэт авианы нарийн төвөгтэй цистүүдээс ялгардаг.
- Аарцгийн үрэвсэлт өвчин (PID): PID нь буганд мэдрэгдэх, харагдахад хүргэдэг.
- Endometriosis: Endometriosis бол умайн эд умайн гадуур ургадаг нөхцөл юм.
- Өндгөн өндгөн эсийн хавдар: Ерөнхийдөө урьдчилан цэвэрших эмэнд хавдар үүсгэдэг эмэгтэйчүүд хавьгүй эр бэлгийн хавьтлаар илэрдэг бол эрт илрүүлэлттэй эмэгтэйчүүдэд хорт хавдар үүсэх магадлал илүү байдаг.
- Полисист өндгөвчний хамшинж (PCOS): PCOS нь эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний олон цистийг үүсгэдэг түгээмэл нөхцөл юм.
- Корпус luteal cyst: Эмэгтэйд жирэмсэн үедээ корпус luteum цистийг бий болгох нь ховор тохиолддог.
- Ectopic (tubal) жирэмсэлт: Tubal жирэмслэлт нь өндгөвчний хорт хавдартай төстэй үр дүнг үүсгэдэг бөгөөд жирэмсэн үед эрт үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсэн үедээ мэддэггүй.
- Ovarian torsion : Энэ нь үрэвсэл, цус алдалт үүсгэж, өндгөвчний хавдартай эсвэл хоёрдогчоор үүсч болно.
- Хавсарсан буглаа: Хэрэв хавсралт хугарсан бол баруун өндгөвчийн бүсэд буглаа үүсч болно.
- Аарцгийн бөөр: Энэ байдал нь ургийн хөгжилтийн үед бөөр үлдсэн бөөрөнд аарцагны масс шиг ажиглагддаг.
Тоглоомын тест
Хэрэв өндгөвчний хорт хавдар оношлогдвол дараагийн алхам нь хавдар үүсгэдэг. Тасалбар хийхэд шаардагдах зарим мэдээллийг дүрслэл болон биопсийн шинжилгээнээс цуглуулж болно. Гэхдээ ихэнхдээ мэс засал (өндгөвч, хавсарсан эдийг устгах) нь хорт хавдрыг зөв оновчтой болгохын тулд хэрэгтэй байдаг. Хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлох нь хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг сонгоход маш чухал юм.
Мэс засал хийсний дараа таны мэс засалч эмчээс эмчлэгдсэн эдийг авч явуулна. Энэ нь таны өндгөвч, умайн гуурсан хоолой, умай, эд, биопсийн бусад хэвлийд байршсан байж болно. Микроскопоор тэрээр өндгөвчний хорт хавдрын оношийг баталж, аль дээжийг хорт хавдрын эс агуулсан болохыг тогтооно.
Дүрслэл болон мэс засал хоёулаа хорт хавдар тархсан эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Өндгөвчний хорт хавдрын өндөрлөгт зориулсан биопсийг ихэвчлэн тунгалгийн булчирхай, omentum (өөх тос, хивэг мэт бүтэцтэй бүтэц), голдуу хэвлийн хөндийн мембраны хэд хэдэн хэсгийг авдаг. Мэс засалч нь сэжигтэй харагдах зангилаа буюу бусад жинг тэмдэглэж авах буюу тэмдэглэх болно. Хэрвээ хорт хавдар хугарсан бол хавсралтыг хасна.
Мэс засал хийж болох бөгөөд мэс засалч нь хэвлий рүү давс цацаж, дараа нь шингэнийг татан авч, хорт хавдрын эсийн нотолгоог хайж олно.
Үе шатыг тодорхойлоход туслах дүгнэлтүүд нь:
Төрөл ба хэлбэр: Онооны хавдрын төрлүүд, дэд хэвшинжийг мэдэх нь хавдрын хүлээгдэж буй түрэмгий байдал, хурдан эсвэл удаан өсч байгаа эсэхийг мэдээлэх боломжтой.
Хавдрын зэрэг: Энэ бол хавдрын түрэмгийллийн хэмжүүр юм. Орхих нь өндгөвчний өндгөвчний хорт хавдарын үед хавдар 1 ба 3-ийн хооронд хавдартай байдаг.
- 1-р анги: Нүднүүд илүү энгийн харагддаг (ялгаатай) бөгөөд илүү түрэмгий хандлагатай байдаг.
- 2-р анги: Дээд ба доод ангиллын эсүүд хоёулаа унаж байна.
- 3-р анги: Эсүүд нь хэвийн бус (ялгаварлаагүй) харагдах бөгөөд илүү түрэмгий хандлагатай байдаг.
Серений хавдар нь хоёр зэрэглэлд багтдаг.
Үе шат
Оксигарийн хорт хавдар нь хялбаршуулсан буюу бүрэн ФИФО-ийн үе шаттай аргыг хэрэглэдэг. Үр дүнг өндгөвчний хорт хавдар гэж тодорхойлж болно. Хэдийгээр доорх эмч нь ихэвчлэн эмчлэгддэг боловч эмчилгээний сонголтууд танд тохирох талаар ойлгоход тустай байж болох юм.
Оврын хавдар
Оврын хорт хавдрын хүрээ нь хорт хавдар багатай байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн эрт үе шатны хавдар, мэс заслын дараа ихэвчлэн эргэж ирэхгүй байдаг. Хэрвээ хавдрыг мэс засал хийлгэх үед тодорхойгүй хавдар байвал эсвэл хавдрын тархалт илэрсэн бол эдгээр хавдрууд үе шатыг өгч болно.
Хялбаршуулсан үе шат
Үе шатуудын хоорондох ялгааг харуулахын тулд эдгээрийг дараах байдлаар задалж болно:
- Үе шат 1: Хорт хавдар нь өндгөвчтэй холбоотой.
- 2-р үе шат: Хавдар нь аарцагны эрхтнүүд (умай болон фаллопийн хуруу) -д тархсан боловч гэдэсний эрхтэн биш.
- Үе шат 3: Хавдар нь хэвлийн эрхтнүүд (жишээ нь, элэг, гэдэсний гадаргуу), тунгалагийн булчирхай (аарцаг эсвэл хэвлийн зангилаа) -д тархсан.
- 4-р үе: Хавдар нь уушги, элэг (зөвхөн гадаргууг биш), тархи, тунгалаг булчирхай зэрэг алслагдсан бүс нутагт тархсан.
- Давтагдал: Осамтын үе дэхь давтамж нь эмчилгээнд эсвэл дараа нь эргэж ирэх хавдар юм. Хэрвээ эхний гурван сард хорт хавдар эргэж ирвэл энэ нь ихэвчлэн дахин давтагдах бус харин дэвшил гэж тооцогддог.
Формула линкийн бүрэн байдал
Олон улсын эмэгтэйчүүдийн ба атташедийн Холбоонд зориулсан FIGO нэртэй мэс засал нь промешн системийг (прогнозыг тооцоолох), үсгээр бичсэн үсгүүдийг (мэс засал эмчилгээний сонголтуудыг хийхэд тусалдаг).
- IA-ийн үе шат: Хорт хавдар нь нэг өндгөн эсээр хязгаарлагддаг ба өндгөвчний гадна капсул нь задарч чадахгүй. Ovary гаднах гадаргуу дээр хавдар байхгүй бөгөөд асционууд ба / эсвэл угаалтуур нь сөрөг байдаггүй.
- Үе шат: Ходоодны хавдар нь өндгөвчний аль аль нь байдаг боловч гаднах капсул нь хөндөгдөөгүй бөгөөд гадаад гадаргуу дээр хавдар үүсгэдэггүй. Асционууд, угаалтуурууд нь сөрөг байдаггүй.
- Үе шат IC: Хорт хавдар нь IA эсвэл IB түвшин юмуу капсул тасарсан, өндгөвчний гадаргуу дээр хавдар, асцит, угаалгад эсийн хорт хавдар үүсдэг.
- IIA-ийн үе шат: Хорт хавдар нь нэг эсвэл хоёр өндгөвчийг хамардаг бөгөөд умайн болон гучин судасны хоолойд хүрдэг. Угаах нь сөрөг угаалга ба асцит байхгүй болно.
- II үе шат: Хорт хавдар нь нэг эсвэл хоёр өндгөвчийг хамардаг ба умайн болон фаллопийн хоолойноос өөр бусад аарцгийн эдэд ордог. Угаах нь сөрөг бөгөөд асцит байхгүй болно.
- IIC-ийн үе шат: Хорт хавдар нь нэг эсвэл хоёр өндгөвчийг хамардаг ба IIA эсвэл IIB шиг үений аарцны эдэд сунгагдсан боловч эерэг аарцгийн угаалгатай.
- IIIA үе шат: Хавдар тунгалгийн булчирхайд тархсан. Хавар нь аарцанд хязгаарладаг (нүцгэн нүдэнд) боловч бичил харуулын хэвлийн хөндийд (микроскопын дор зөвхөн тархсан) аарцагны гаднах хэвлийн хэвлийн хөндлөн огтлолцох гадаргуу эсвэл цээжний хөндийн хөндийгөөр илэрдэг. Omentum гэдэс гэдэс болон бусад хэвлийн эрхтнүүдийн доогуур нь бүтсэн өөхний бүтэц юм.
- IIIB үе шат: Хавдар тунгалгын булчирхайд тархсан. Энэ үе шат нь IIIA үе шаттай төстэй боловч гялтангийн тархалт (харагдах үзэгдэл) нь хэвлийн гялтан эсвэл хавдартай төстэй. Энэ үе шатанд тархсан хорт хавдар нь 2 см-ээс бага хэмжээтэй байна.
- IIIC үе шат: Хавдар тунгалгийн булчирхайд тархсан. Энэ үе шат нь IIIA үе шаттай төстэй боловч 2 см (инч) диаметрийн хэмжээтэй, эсвэл төвийн тунгалаг булчирхайд (ходоодны зангилааны цэг) тархах газар бүхий аарцны гадуур хэвлийн хөндийн гаднах хэвлий, , аарцаг (аарцгийн зангилаа), эсвэл аар-аортын (аартор аортын зангилаа).
- IV үе шат: Хорт хавдар нь элэгний биед хүрч, хэвлийн доод хэсэгт (хэвлийн хөндийгөөр) цээж, тархи зэрэг газарт тараадаг.
Эх сурвалж:
> Америкийн Клиникийн хавдрын нийгэмлэг. Өндгөвч, фаллопиан, хэвлийн гялтангийн хавдар: үе шат ба анги. Cancer.Net. 08/16 шинэчлэгдсэн. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades
> Хендерсон, Ж., Вэббер, Е., болон Г. С Sawaya нар. Ослын хорт хавдрыг илрүүлэх: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэлтийн албаны Ажлын хэсэг дээр нотолгооны тайлан болон системчилсэн тоймыг шинэчилсэн. Жама . 2018. 319 (6): 595-606.
> Үндэсний хавдрын хүрээлэн. Өндгөвчний Эпител, фаллопийн хоолой, хэвлийн хэвлийн хавдрын эмчилгээ (PDQ) -Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. 01/19/18 шинэчлэгдсэн. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> Qin, Y., Wu, Y., Сиан, X. нар. Улаан эсийн нийлүүлэлтийн өргөн, хосолсон толбо, Хавдрын антиген 125, өндгөвчний хавдар, өндгөвчний хавдрын ялгавартай оношлогоо. Өндөгний судалгааны сэтгүүл . 2018. 11 (1): 10.
> Soletormos, G., Duffy, M., Othman, S. et al. Хавдрын эсийн хавдрын үед Хавдрын Хавдрын Хавдрын Европын Бүлгээс гарсан Хавдрын Хавдрын Клиникийн хэрэглээ. Эмэгтэйчүүдийн хавдрын олон улсын сэтгүүл . 2016. 26 (1): 43-51.