Зарим хүмүүс одоогоор шимтгэлийн хугацаа хэтэрсэн 3 сарын хугацаатай байдаг
Єртєг хямралын тухай хууль (АТРА) -аас ємнє улс орнууд эрїїл мэндийн даатгалын шимтгэлийн тєлбєрийн хувьд єєрсдийн дїрэм журмыг тогтоож, 30 хоногийн хугацаа нь хамгийн нийтлэг єргєдлийн хугацаа гэж тооцогддог. Эдгээр төрийн зохицуулалтууд хэвээр байгаа боловч одоо тэд зөвхөн солилцоогоор дамжуулан хураамжийн хөнгөлөлт эдэлдэггүй хүмүүст л хамаарна .
2016 оны эцсээр элсэлтийн хугацааг сунгах үед 10.6 сая хүн хуримтлуулсан худалдан авалтын өртөгийг нөхөх зорилгоор хураамжийг хүлээн авсан байна.
Эдгээр хүмүүсийн хувьд, эхний гурван өдрийн шимтгэлийг төлөх хүртэл гурван сарын хураамж төлөх хугацаа байдаг ( энэ заалт нь АТГ-ын текст юм ).
Энэрэл нигүүлслийн хугацаа хэрхэн ажилладаг талаар
Хэрэв та урамшууллын татаас авдаггүй (өөрөөр хэлбэл, та солилцооны гадуур худалдаж авсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөө, эсвэл солилцооны төлөвлөгөөг худалдаж авсан, гэхдээ бүрэн үнээр төлж байгаа бол) таны өршөөлийн хугацаа таны муж улсын дүрэм, мөн эрүүл мэндийн даатгалын бодлогын материалдаа тодотгох болно. Энэ тохиолдолд хамгийн ихдээ 30 хоногийн төлбөр авдаг бөгөөд энэ нь тавдугаар сарын 1-нээс авах төлбөрийн дүн таны тавдугаар сарын 1-нээс хамаарч байвал 5 сарын эцэс хүртэл хураамж төлөх болно. Хэрэв тийм биш бол 4-р сарын 30-ны дотор таны даатгалыг буцааж дуусгах болно.
Хэрэв та урамшууллын татаас авдаг бол та гурван сарын хугацаатай тэтгэмж авах эрхтэй (татаас тань шууд даатгалын компанид шууд илгээсэн болохыг анхаарна уу).
Эхний сарын шимтгэлийг төлөх хугацаа байхгүй байна. Энэ нь бодлогыг идэвхжүүлэхийн тулд төлбөрийг хийх ёстой. Гэхдээ та эхний сард төлсөн гэж үзвэл дараагийн төлбөрийн урамшуулал нь гурван сарын хугацаатай.
Тэгэхээр та зургадугаар сарын хураамжаа төлөөгүй бол энэрэнгүй хугацаа нь зургадугаар сар, долдугаар сар, наймдугаар сар болно.
Энэ солилцоо нь таны даатгалын шимтгэлээ 3 сарын хугацаанд эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагадаа шилжүүлэх болно. шимтгэлийн хувь нь өнгөрсөн байх ёстой хэсэг байх болно.
8-р сарын сүүлчээр та шимтгэлийг төлсөн бол даатгал нь ямар ч завсарлагагүйгээр үргэлжилнэ. Гэхдээ хэрэв та үүнийг хийхгүй бол таны даатгалыг буцааж дуусгавар болгох боловч 6-р сарын сүүлч хүртэл та 6-р сарын хураамжийг төлөөгүй байсан ч гэсэн.
Зургадугаар сард та бүхэн эрүүл мэндийн даатгалын компаниас төлсөн төлбөрөө үргэлжлүүлэн төлөх болно, гэхдээ танай даатгал нь зургадугаар сарын сүүлч хүртэл дуусгавар болсноор та 7, наймдугаар сард төлөх шаардлагагүй. Өргөдлийн хугацаанаас хоёр, гурав дахь сарын хугацаанд ирдэг нэхэмжлэл, төлбөрөө төлөхөөсөө өмнө шимтгэл дээрээ хүрч чадаж байгаа эсэхийг харна уу).
Энэ тохиолдолд 3 сарын хугацаа дууссаны дараа даатгалын хураамжийг төлөөгүйгээс таны даатгалыг цуцалсан тохиолдолд та 6 сарын өмнөөс төлсөн хураамжийг төлөх ёстой. Татвараа буцааж төлөх, хураамжийн хэмжээгээ IRS-тэй тохируулах үед үүнийг шийднэ.
Яагаад 3 сарын нигүүлслийн хугацаа байдаг вэ?
АТГ бичиж байх үед зарим хүмүүс хураамжийг төлөхөд хүндрэлтэй байдаг гэж хууль тогтоогчид ойлгож байсан.
Даатгалын хураамжийг ядуурлын түвшнээс доогуур орлоготой өргөдөл гаргагчид авах боломжтой. (Medicaid өргөжсөн 30 муж, МСС-гийн ядуурлын түвшингийн 138%). Тиймээс $ 35,000 долларын орлоготой дөрвөн өрх нь ихээхэн хэмжээний татаас авах эрхтэй байх ба тэдний орлогынхоо 3 буюу 4 хувь нь өөрийн нутаг дэвсгэр дэх жишиг төлөвлөгөөг төлөх үүрэгтэй.
Асуудал нь харьцангуй бага орлоготой хїмїїс шимтгэлийнхээ хувьтай холбоотойгоор гарч ирж болох юм. Төрийн хэвийн удирдамжийн дагуу даатгалын шимтгэл нь сараас хэтэрсэн хугацаагаар дууссаны дараа тэдний хамралтыг цуцална.
Энэ нь АТГ нь зөвхөн нээлттэй жилийн хамрагдалтын хугацаанд хүмүүсийг элсүүлэх боломжийг олгодог, эсвэл шаардлага хангасан үйл явдал байх болно. Хамрах хүрээ алдагдах нь шаардлагад нийцсэн үйл явдал боловч шимтгэлийг төлөөгүйгээс болж тохиолддоггүй. Даатгалын төлбөрийг төлөөгүй даатгалыг зогсоосон хүмүүс ерөнхийдөө дараагийн нээлттэй хамрагдах хугацааг хамрах хүртлээ хүлээх хэрэгтэй. Гурван сарын нигүүлслийн хугацаа нь тэдэнд өөрөөр хэлбэл тэдэнд бага зэрэг халамж, хамгаалалтыг өгдөг.
Энэ нь зарим хүмүүс орлогын хэлбэлзэл багатай хэлбэлзэлтэй байдаг бөгөөд орлогын спектрийн доод хэсэгт орлогын хэлбэлзэл ихтэй байдаг гэдгийг олж мэдэхэд тусалдаг. Медикаидын тусламжийн түвшинд хүрч байгаа суралцагчид нь солилцоонд хүрч, Medicaid руу шилжих боломжтой (тэд ААУ-д Medicaid өргөжүүлэх холбооны санхүүжилтийг хүлээн зөвшөөрсөн улс гэж үздэг) болно. Гэхдээ татаас авах эрхтэй гишүүд нь 3 сарын цонхтой байх бөгөөд жилийн туршид зарим тохиолдолд хоцорсон тохиолдолд шимтгэлийн хэсгийг нь авдаг.