Карцин фиброзтой бол пренатал эмчилгээ, эмчилгээг хэрхэн төлөвлөх вэ
Хэрэв та цистик фиброз (CF) байгаа бөгөөд жирэмсэн байхыг хүсч байгаа бол жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл хүүхдэд хүргэдэг CF-ийн хамт амьдардаг эмэгтэйчүүдийг мэдэх нь чухал юм. Жирэмснийхээ эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд жирэмслэлтийг төлөвлөж, эмчтэйгээ ажиллаж, танд болон хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн байдалд хяналт тавих нь чухал юм.
Жирэмсэн болохоос өмнө хоол тэжээлийн байдал сайн байх ёстой, зорилтот жинтэй байх, дор хаяж 40 хувь уушигны функцтэй байх ёстой. Жирэмсэн болохоосоо өмнө түнш нь генийн шинжилгээгээр цистик фиброзын хувьд генийг явуулдаг эсэхийг тодорхойлох хэрэгтэй. Хэрэв таны түнш генийг авч явбал 50 хувь нь цистик фиброзтой хүүхэдтэй болох магадлалтай. Хэрэв таны түнш генийг тээхгүй бол таны хүүхэд нөхцөл байдал байхгүй болно.
Жирэмсэн гэдгээ аль болох гөлгөр, санаа зовох зүйлгүй болгохын тулд эмч нар дараах зүйлсийг хийхийг зөвлөж байна:
1. Шаардлагатай хоол тэжээлийг хадгалах
Таны бие махбодийн хоол тэжээлийн хэрэгцээ жирэмсэн үед нэмэгддэг. Эдгээр шаардлагыг хангахын тулд та хоол тэжээлээ сэгсрэх гэх мэт нэмэлт тэжээлийг авах шаардлагатай болно. Хэрвээ та хоол хүнс болон нэмэлт тэжээлээс хэрэгтэй хоол тэжээл авах боломжгүй бол эмнэлэгт хандахын тулд судсаар хооллохын тулд бүрэн тархины тэжээл (TPN) гэж нэрлэдэг.
2. Амьсгалын замын халдварыг түргэсгэх
Амьсгалын замын халдварыг анхны шинж тэмдэг илэрмэгц антибиотикоор эмчилнэ. Хэрвээ та CF-тэй ба халдвар авсан хүчилтөрөгчийг таны биед хүргэж болзошгүй халдваруудаас халдвар авах боломжтой юм. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь танд зөвхөн асуудал биш, хүчилтөрөгчийн хэрэгцээгээ хангахын тулд таныг тоолж байгаагаас болж таны хүүхдийг гэмтээх аюултай.
3. Цээжний физик эмчилгээний тасаг (CPT)
Цээжний физик эмчилгээ нь өдөр тутмын эмчилгээний чухал хэсэг бөгөөд жирэмсэн үед ч хийх ёстой. Зөв хийсэн тохиолдолд энэ нь таны хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй.
4. CF эмийг үргэлжлүүл
Ихэнх амаар болон Амьсгалсан CF -тэй холбоотой эмүүд жирэмслэлтийн үед хэрэглэхэд аюулгүй байдаг. Таны CF эмч, эх барихын эмчтэй хамт хэрэглэж болох эмийн талаар ярилц. Эмч нарын жагсаалтыг таны эмнэлгийн багийнхантай харьцуулж үзээд эмч нар ямар нэгэн засвар шаардлагатай эсэхийг тодорхойлж болно.
Эмнэлэгт хэвтэхэд бэлэн байх ёстой
Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх, ажиглах зорилгоор эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно. Энэ нь таны биеийн эрэлт хэрэгцээ хамгийн өндөр байхад жирэмсний сүүлийн гурван сарын хугацаанд тохиолддог.
6. Хөхөөр хооллохыг хүсч байгаа эсэхийг шийд
Хэрэв та хүүхдээ хөхөөр хооллохыг хүсч байгаа бол сүү нь хангалттай хэмжээний уураг, натри агуулдаг. Хэрэв та хөхөөр хооллохыг хүсч байгаа бол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй уулзаж, танд болон таны хүүхэд хангалттай нэмэлт илчлэг өгөх төлөвлөгөөг боловсруулах хэрэгтэй.
7. Ирээдүйн төлөвлөгөө
Хэдийгээр эмчилгээнд ахиц гарсан ч цистик фиброз таны амьдралыг нэлээд хэмжээгээр багасгаж чадна. АНУ-д амьдардаг дундаж наслалт 40 орчим жил байдаг.
Хүүхэдээ насанд хүрэх чадвараа дээшлүүлэх боломжийн талаар эргэцүүлэн бодох нь тааламжтай бус боловч та үүнийг анхаарах хэрэгтэй. Та энэ боломжийг түнштэйгээ ярилцаж, хүүхдийнхээ анхаарал халамжийг аль болох хурдан эхлэхээр төлөвлөж эхлэх хэрэгтэй.
Өвчин эмийг удирдахын тулд эм, эмчилгээг хэрэглэхээс гадна уушгины шилжүүлэн суулгах талаар бодож болно. CF-тэй хүн бүр шилжүүлэн суулгах эрхтэй байдаггүй, харин хийдэг хүмүүс амьдралаа уртасгаж чаддаг. Уушгины шилжүүлэн суулгах нь эрсдэлтэй ч эрүүл мэндээ сайжруулж, амьдралаа өргөтгөх боломжтой. Одоогийн байдлаар 1600-аас дээш насны уушгины өвчтөнүүд уушигны шилжүүлэн суулгалт хийлгэсэн.
2007 оноос хойш цөсний фиброзтой 150-200 хүн цөцгий шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж байна. Тэдний ихэнх нь нэг жилийн дараа амьдардаг бөгөөд хагас нь шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэснээс хойш 5 жил болж байна.
Эх сурвалжууд
- Calderwood, C., Nelson-Piercy, C. "Астма болон цус задралын фиброзууд". Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн анагаах ухаан. 2005. 2: 29-32
- CY эмэгтэйчүүд, Чеч CH, МкКон, ЭФ, Galic V., Debley CK, Tonelli, MR, Aitken ML "CF эмэгтэйчүүдэд үр дүнтэй жирэмсний хяналтын үр дүнг харуулсан." 2006 оны Cystic Fibrosis 5:85 - 91 сэтгүүл.
- Cystic Fibrosis Foundation. Цит Фиброзын тухай. 2016.