ХБИ-д яаж дементийг эмчлэх вэ?
Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) нь тархинд нөлөөлөх соронзонг ашиглах харьцангуй шинэ арга юм. Энэ нь инвазив бус, мэс засал ямар ч мэс засал шаарддаггүй гэсэн үг юм; Харин энэ нь тархинд соронзон цохилтыг толгойн эсрэг машин дарах замаар тараадаг. Альцгеймерийн өвчинтэй хүмүүст энэ шинжлэх ухааны үндэслэлтэй аргыг ашиглах боломжтой юу?
Ихэнх тохиолдолд TMS антидепрессант эмчилгээ эсвэл зөвлөгөө өгөх эмчилгээнд хариу өгөхгүй сэтгэлийн хямралыг эмчлэх арга замыг судалж байна. Зарим судалгаанууд хийгдсэн бөгөөд эмчилгээнд хариу өгөөгүй хүмүүст сэтгэлийн хямралыг багасгахад ихээхэн үр дүнтэй байна.
TMS одоогоор Альцхаймер , Паркинсон , харвалт , сэтгэл гутрал, сэтгэл түгшээсэн эмгэг зэрэг олон янзын талбаруудад судалгаа хийж байна.
Давтагдсан TMS гэж юу вэ?
Давтагдсан TMS (rTMS) нь TMS-г хэд хэдэн удаа давтах үед юм.
TMS болон Alzheimer's disease
TMS, ялангуяа давтагдсан TMS (rTMS), Alzheimer-ийн өвчний хүмүүст зориулсан интервенцийг судалж байна. Зарим судалгаагаар танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа нь суларсан, судасны мэдрэлийн өөрчлөлт , Альцхаймер, танин мэдэхүйн зэргийн бууралт , бусад төрлийн зөнгийн мэдрэлийн өөрчлөлттэй хүмүүст TMS-ийн нөлөөллийг судалсан болно.
РМС-ийн хэрэглээ нь танин мэдэхүйн сургалтыг хэдэн долоо хоногийн туршид хослуулсан бөгөөд TMS болон танин мэдэхүйн сургалтаас өмнө хийгдсэн туршилтыг TMS болон танин мэдэхүйн сургалтанд хамрагдсанаас хойш хэдэн сар өнгөрөхөд нэг хэсэг юм.
Судалгааны судалгаа
Судлаачид 8 долоо хоногийн сургалтанд хамрагдсан, долоо хоногт хоёр долоо хоногт хоёр долоо хоногт хоёр долоо хоногт хоёр долоо хоногт хоёр долоо хоногт хоёр удаа сургалт явуулсан жижиг судалгааг явуулсан.
Оролцогчдын танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг судалгаагаа эхлэхээс өмнө, зургаан долоо хоногт судалж, судалгааны эхэлснээс хойш дөрвөн сар хагасын хугацаанд үнэлэгдсэн. Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive-ийн оноог 6 долоо хоногт ойролцоогоор 4 оноогоор сайжирч, 4 сар хагасын хугацаанд сайжирсан байна.
Зөвхөн танин мэдэхүйн сургалтгүйгээр рСМС-ийн хэрэглээг хамарсан хэд хэдэн судалгааг нэлээд эерэг үр дүнд хүргэсэн. RTMS-ыг хүлээн авсны дараа олон тооны судалгаанд оролцогчид аудитын өгүүлбэрийг ойлгох, үйлдэл хийх, объектив нэр өгөх чадварыг сайжруулав.
Зарим судалгаагаар эрт шаталсан сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст дунд үе шат буюу хожуу үеийн сэтгэцийн мэдрэлийн дутагдалтай өвчтөнд танил талыг танин мэдэхэд илүү сайжирсан болохыг олж тогтоосон байна.
Гэсэн хэдий ч гаж нөлөө илэрч байгаагүй бөгөөд хөнгөн (эрт үе шат), дунд зэрэг (дунд үе) , хүнд Альцгеймерын өвчтэй хүмүүст ашиг тусаа өгсөн.
TMS нь Оношлогооны хэрэгсэл гэж?
Зарим судалгаагаар TMS нь Альцхаймерын өвчинг оношлох, нойргүйжүүлэх, хэвийн, эрүүл судлаачдыг ялгахад чиглэсэн зөв, инвазив бус арга байж болох юм.
Цаашид клиникийн туршилт шаардлагатай болно
RTMS-тай хийсэн судалгаанууд нь оролцогчдын цөөн тооны оролцогчидтой байсан тул богино хугацааны бүтэцтэй байсан тул илүү их судалгаа шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. RTMS-ийн судалгааг үргэлжлүүлэхийн тулд одоогоор олон эмнэл зүйн туршилт явуулж байна. Та клиникийн туршилтыг clinicaltrials.gov дээрээс хайж болно, "Alzheimer's transcranial magnetic stimulation" буюу Альтермены Ассоциацийн Холбооны тусламжтайгаар TrialMatch дээр очиж үзээрэй.
Үг нь
Альцхаймер болон бусад төрлийн зөнөгийг эмчлэх эм нь үр дүнтэй байдаг.
Энэ нь мөн гаж нөлөөтэй бөгөөд зарим нь нэлээд ач холбогдолтой юм. Дахин давтагдах соронзон өдөөлт нь танин мэдэх чадварыг сайжруулж, гаж нөлөөнд өртөх эрсдэлгүйгээр өдөр тутмын үйл ажиллагааг сайжруулж чаддаг.
Эх сурвалж:
Израилийн Бет Израилийн Даамоны Анагаах Ухааны Төв: Харвардын Анагаахын Сургуулийн багшийн эмнэлэг. Transcranial Direct Current Stimulation. http://www.bidmc.org/CentersandDepartments/Departments/Neurology/NoninvasiveBrainStimulation/OLDTMS/TranscranialDirectCurrentStimulation.aspx
Европын мэдрэлийн сэтгүүл. 2012 оны 21-р сарын 21. Prefrontalcortex rTMS үйл явцыг нэр хүндгүй дэвшилтэт aphasia-аар өргөжүүлдэг.
Европын мэдрэлийн сэтгүүл. 15.12 (2008 оны 12-р сар): p1286. Transcranial соронзон өдөөлт нь Альцгеймерийн өвчинд нэрвэгдэгсдийн өөр өөр үе шатанд таних чадварыг сайжруулдаг.
Alzheimer's disease олон улсын сэтгүүл. Alzheimer-ийн өвчин дэхь соронзон мэдрэлийн илчлэгийн судалгаа. http://www.hindawi.com/journals/ijad/2011/263817/
Мэдрэлийн дамжуулах сэтгүүл. 2011 оны 3-р сар, 118 (3): 463-71. Транскраний соронзон урвалыг үр дүнтэй болгох нь Alzheimer-ийн өвчний эмчилгээнд танин мэдэхүйн сургалтыг хослуулсан: ойлголтыг судлах нотолгоо. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21246222?dopt=AbstractPlus
> Lee, J., Oh, E., Sohn, E., Lee, A. (2017). ALZHEIMER'S DISEASE БҮРТГҮҮЛЭХ НЬ ШИЛЖҮҮЛЭХ НЬ
Psychiatric Neurotherapeutics Program (PNP). McLean эмнэлэг. Харвардын Анагаахын Сургууль. Transcranial magnetic stimulation (TMS). http://www.mcleanhospital.org/programs/transcranial-magnetic-stimulation-tms-service