Апплин эмчилгээний үр шим ба эрсдэлийг ойлгох
Өртөг зардал, хүртээмж, ашиг тусын хувьд аспирин нь анагаахын шинжлэх ухааны хамгийн агуу амжилтуудын нэг юм. Эхлээд хэдэн зуун жилийн өмнө бургасны хуниас анх удаа салсан бол аспирин нь энгийн хялбар аргаар боловсруулагдана. Аспирин нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй бөгөөд зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг ноцтой өвчний эсрэг хамгаалах үйл ажиллагаа юм.
Хэдийгээр тодорхой аспирины цусны даралтын холболт хараахан хараахан хараахан хараахан хийгдээгүй байгаа ч хамгааллын ач холбогдол нь асар том бөгөөд өдөр тутмын эмчилгээ нь зүрхний эрүүл мэндийг сахих стандарт бүрэлдэхүүн болох Америкийн Зүрхний Ассоциациас одоо санал болгодог.
Ерөнхий тойм
Аспирин нь "салицилат" гэж нэрлэгдэх химийн бодис юм. Эртний грекүүдийн үеэс 1,500 жилийн өмнө өвдөлт, халууралт зэрэг энгийн шүлтлэгүүдийг ашигласан. Аспирин нь бие махбод дахь олон тооны боломжит үйлдэлтэй байдаг ч зүрхний эрүүл мэндтэй холбоотой зүйлс нь шууд, ойлгомжтой байдаг. Бие махбодод аспирин нь простагландин гэж нэрлэгддэг химийн бодисууд үүсэхэд саад болохуйц нэн чухал ферментийг хориглодог. Простагландины олон шинж чанаруудын нэг нь цусны эсийг цуглах чадвартай байдаг. Тиймээс простагландин үүсэхийг хориглосноор аспирин нь цусны судас үүсгэх магадлалыг бууруулдаг.
Зүрхний олон тооны зүрхний шигдээс, цус харвалт нь жижиг, өөрөө аяндаа үүсэх цусны нөлөөгөөр үүсдэг тул эдгээр жижиг хэсгүүд үүсэхээс сэргийлж аспириний чадвар нь зүрхний шигдээс, цус харвалт багасахад хүргэдэг.
Санал болгож буй тун
Аспирины тун нь янз бүрийн шалтгаанаас шалтгаалан өөр өөр байдаг.
Өвдөлт намдаах эсвэл халууралтыг хянахад их тунгаар хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч зүрх судасны тогтолцооны хамгаалалтын зорилгоор бага тун шаардлагатай. Энэ нь аспирин нь простагландиныг хориглох үйлдэлээс бага тунгаар хийгддэг тул жижиг, бага хэмжээний нэмэлт ашиг тусыг хүртэхийн тулд илүү их тунгаар хэрэглэдэг.
Аспириний тодорхой тунгийн талаархи бодит судалгаа нь нэлээн төвөгтэй боловч цөөн хэдэн үндсэн зөвлөмжүүдэд нийтлэг байж болох өгөгдлийг гаргаж ирсэн. Үүнд:
- Дунджаар санал болгосон тун нь өдөрт 75мг
- Өдөрт хэрэглэх тун хамгийн их хоногт 325 мг
- Гэмтлийн гаж нөлөөний эрсдэл нь эдгээр хоёр тунг хоорондох хамаарал юм
Хажуу талын нөлөө
Аспирин нь ерєнхийдєє сайн хїлээн зєвшєєрєгдсєн эм байдаг ÷ гаж нєлєєг їїсгэх боломжтой байдаг. Аспириний гол гаж нөлөө нь ерөнхийдөө:
- Цус алдах эрсдэл нэмэгддэг
- Гэдэс эсвэл гэдэсний цочрол
- Хоруу чанар
Зарим хүмүүс аспириныг бага тунгаар хэрэглэхэд ер бусын хорт урвал үзүүлдэг. Ноцтой боловч эдгээр хариу урвал нь маш ховор, маш амархан ажиглагддаг (булчин чангарах, бөөлжих), эмчилж болно.
Хэн үүнийг авах ёстой вэ?
Аспирин нь зүрх судасны эмгэг бүхий олон төрлийн хүмүүст ашиг тусаа өгдөг.
Аспириныг авч үзэх ёстой хүмүүс:
- Зүрхний халдварын түүхтэй хүмүүс
- 65-аас дээш насны эмэгтэйчүүд
- Ховордсон цус харвалттай хүмүүс
- Зүрхний өвчин дунд болон өндөр эрсдэлтэй хэн ч бай
Аспирин нь эрсдэлтэй эсвэл эрсдэлтэй олон хүмүүст тусалж чадах хэдий ч зүрх судасны өвчинд нэрвэгдэгсдэд туслахын тулд таны хувийн эмнэлгийн түүхийн талаарх мэдээлэл нь аспириныг сайн сонголт биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
Хэн үүнийг авахгүй байх ёстой
Аспирин нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул аспириныг хэрэглэхгүй байх нь ихэвчлэн цус алдалт эсвэл зарим төрлийн цус алдах эмгэг бүхий түүхтэй байдаг.
Цус алдах өвчтэй хүмүүсээс гадна аспирин нь хүмүүст тохиромжтой сонголт байж болох юм:
- Өөр нэг аспиринтай төстэй эмэнд харшил үүсгэдэг
- Астма
- Бөөрний өвчин
- Өтгөн хатах
- Gout
Үүнээс гадна, халуурах эсвэл ханиадны шинж тэмдэг илэрдэг хүүхэд, өсвөр насныханд аспирин хэзээ ч өгөх ёсгүй.
Aspirin -ийн ирээдүй
Хэдийгээр аспириныг тодорхой харуулсан боловч үл ялгагддаггүй хэвээр байна. Өвчтөнд аспирины хэрэглээг нэмэгдүүлэх оролдлого хийхийн тулд хэд хэдэн эмнэлгийн байгууллагууд өөрсдийн албан ёсны зөвлөмжийг сайтар хянаж байна. 2007 оны эхээр АНУ-ын Зүрхний Ассоциаци нь анализын шинэчилсэн өгөгдөлд хариу өгсөний дагуу албан ёсны зөвлөмжийг 65-аас дээш насны бүх эмэгтэйчүүд аспирин эмчилгээнд хамруулахыг санал болгов.
Эх сурвалж:
Hennekens, CH, Dyken, ML, Fuster, V. Aspirin нь зүрх судасны өвчний эмчилгээний агент юм. Америкийн Зүрхний Ассоциацаас эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд зориулсан мэдэгдэл. Circulation 1997; 96: 2751.
Cook, NR, Chae, C, Mueller, FB, бусад. Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд аспириныг хэрэглэхгүй байх. MedGenMed 1999; : E1.
Burch, JW, Stanford, N, Majerus, PW. Полелепром простагландин синтетазыг амны хөндийн аспиринаар хийсгэх. J Clin Invest 1978; 61: 314.
Патроно, C. Aspirin нь эсрэг эмийн бэлдмэл юм. Н Engl J Med 1994; 330: 1287.
Hennekens, CH, Sechenova, O, Hollar, D, Serebruany, V. Зүрх судасны эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх талаар аспирин уух: өнөөгийн болон ирээдүйн чиглэлүүд. J Cardiovascular Pharmacology ба Therapeutics 2006.