Biguanides - Чихрийн шижингийн эмчилгээ

Biguanides нь чихрийн шижингийн 2 төрлийн эмийг хэрэглэдэг амин дэмийн эмчилгээний ангилал байдаг бөгөөд үүнд metformin нь ерөнхий брэнд юм. Эдгээр эмүүд нь боловсруулалтаас үүдэлтэй глюкозын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг. Эдгээр нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэж, жин хасах, холестерины доод хэмжээг багасгахад тусалдаг. Эдгээр нь чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийн хамгийн түгээмэл эм юм.

Чихрийн шижин өвчний үеийн Biguanide эмийн эмчилгээ

Metformin бол одоо чихрийн шижингийн эмчилгээний зах зээл дээр ажиллаж буй томуанид юм. Glucophage (metformin) болон Glucophage XR (metformin extended-release) эдгээр эмүүдийн хамгийн алдартай нь юм. Бусад бүртгэгдсэн брэндүүд нь Fortamet, Glumetza, Riomet. Түүнчлэн чихрийн шижингийн бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэж болно.

Biguanides нь анх Францын гүзээлэгээс ямааны rue, Galega officinalis гэж нэрлэгддэг байсан . Цусны глюкозын түвшинг бууруулахад үзүүлэх үр нөлөөг судлах нь бага хортой уламжлалыг бий болгоход хүргэсэн. Зарим эмийн ургамлууд энэ ургамлыг агуулж байж болох ч хэрэв та чихрийн шижин эм хэрэглэж байгаа бол харилцан үйлчлэлийн улмаас болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Бусад төрлийн томуанидуудыг боловсруулсан боловч зах зээлээс татгалзсан. Эдгээр нь фтоформиныг 1957 онд метформинд нэгэн зэрэг нэвтрүүлсэн боловч 1970-аад оны сүүлчээр саалийн хүчилд тэсвэртэй болох эрсдэлтэй холбоотой байсан.

Энэ нь харамсалтай нь талуудын тал хувь нь үхэлд хүргэсэн юм.

Buformin нь 1957 онд Германд байгуулагдсан боловч АНУ-д зарагдаагүй байсан. Түүнчлэн сүүн хүчлийн эсрэгтөрөгчийг ихэсгэх эрсдэлтэй байдаг. Ихэнх улс оронд зах зээлээс хасагдсан боловч заримыг нь олж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхээс гадна бусад төрлийн томуануудыг антималарийн эм, прогаманил, хлортронилил зэрэг хэрэглэдэг.

Biguanides хэрхэн Чихрийн шижин дээр ажилладаг вэ?

Metformin нь цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээг хянадаг. Энэ нь таны үйлдвэрлэж буй инсулины хэмжээг харуулдаггүй боловч инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь таны эсүүд глюкозыг хэрэглэхэд тусалдаг, элэгний цусан дахь глюкозыг бууруулдаг, цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулдаг. Глюкозыг гэдсэнд хэрэглэх нь элэгний боловсруулсан сүүний хүчлийг үүсгэдэг боловч сүүн хүчлийн шимэгдэлд нөлөөлдөг. Metformin нь клиникийн гипогликеми үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь бусад чихрийн шижинтэй холбоотой эмүүдийн давуу тал юм. Энэ нь жин нэмэх шалтгаан болдоггүй бөгөөд зүрх судасны эрсдэлийн зарим хүчин зүйлийг бууруулахад сайн нөлөөтэй байдаг.

Метформиныг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд зөвхөн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр эмчлэх боломжгүй байдаг. Энэ нь аман эм юм, тиймээс энэ нь таблет эсвэл шингэн байдлаар авч болно. Маягтаас хамааран өдөрт нэг удаа 3 удаа авдаг. Өргөтгөсөн хувилбарын хэлбэрүүд болон хоолоор хийх шаардлагатай хэлбэрүүд байдаг. Бүтээгдэхүүн бүрийг аюулгүй ашиглах зааварчилгааг дагаж мөрдөх ёстой.

Чихрийн шижин өсөн нэмэгдэж байгаа тул цусан дахь сахарыг хянах зорилгоор инсулин тарих хэрэгтэй бөгөөд metformin нь инсулины хэрэглээг сайжруулах чадварыг сайжруулахад ашиглагддаг хэвээр байна.

Эх сурвалж:

> Bailey CJ, "Biguanides and NIDDM," Diabetes Care, 1992 оны 6 сарын 15, 755-72.

> Metformin, MedlinePlus, АНУ-ын Үндэсний номын сангийн сан, 2/15/2015

> Krentz AJ, Bailey CJ. "Амны хөндийн эсрэг эмүүд: чихрийн шижин хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн одоогийн үүрэг." Эм. 2005; 65 (3): 385-411.