Тархины цус харвалт нь тархины ямар ч байршилд нөлөөлдөг. Бөмбөрийн системийн харвалт ихэвчлэн бага хэмжээтэй боловч ихээхэн шинж тэмдэг үүсгэдэг.
Бөмбөрцгийн систем нь бие махбодийн болон функциональ түвшинд тархины өндөр түвшний үйл ажиллагааг биеийн бусад хэсэгтэй холбодог тархины бүс юм. Энэ нь амьсгалын болон зүрхний зохицуулалт гэх мэт хэд хэдэн амьдралын хэв маягийг удирдах төв юм.
Баруун талын зураг дээр харагдаж буй тархи нь тархинд гүнзгий байрладаг бөгөөд гавлын яс болон нуруутай тааралддаг толгойн ар тал руу чиглэнэ.
Цөмийн тархины цус харвалт нь хүзүүний болон тархины арын артерийн жижиг артерийн дотор цусны урсгалын тасалдлын үр дүн юм. Үүнд: basilar артери, баруун эсвэл зүүн хойд доод хямралын артери, баруун эсвэл зүүн баруун артерийн артери зэрэг. Толгой тархины цус харвалтын шалтгаан нь тархины бусад бүсэд цус харвах шалтгаан болдогтай адил юм.
Шинж тэмдгүүд
Толгой тархины цус харвалт нь янз бүрийн шинж тэмдгүүд үүсгэдэг. Энэ нь тархины системийн эвдэрсэн талын эсрэг талын биений сул тал буюу мэдрэхүйн дутагдлыг үүсгэж болно. Энэ нь нүдний хараа хяналтыг тархины системд байрладаг тул давхар хараа үүсгэж болно. Нэг нүд нь нөгөө хэвийн нүд шиг хөдөлж чаддаггүй бол тэгш хэмийн хөдөлгөөнгүй байх нь хоёр зураглалын мэдрэмжийг үүсгэдэг. Бөмбөрийн системийн харвалт нь ихэвчлэн жигд бус сурагчтай холбоотой байдаг.
Толгой эргэх мэдрэмж буюу ээрэх мэдрэмжүүд тархины системийн тархинд нийтлэг байдаг тул балансын мэдрэмж нь тархины системд байдаг. Нүдний жигд бус нүүрний болон амны булчингийн хүчдэл нь зовхинд унах , амны нэг талыг үүсгэх аюултай. Энэ нь залгих , сэвсгэр үг яриа үүсгэх , эсвэл хэлийг нэг тал уруу чиглүүлэхэд хүргэж болно.
Энэ нь мөрний сул талыг үүсгэдэг, ихэвчлэн мөрүүдийг тэгшрүүлэх боломжгүй байдаг.
Тархины системийн тархинд цус харвалтаас ялгаатай шинжүүд нь нүүрний мэдрэхүйд нөлөөлдөг. Толгой тархины цус харвалт нүүрний мэдрэхүйн алдагдал үүсэх үед нүүр нь цус харвахтай адилхан байдаг. Энэ нь нүүрний эсрэг талд мэдрэхүйн алдагдал үүсгэдэг тархины гадаргуугийн тархины цус харвалтаас ялгаатай юм. Энэ нь тархины системийн тархинд цус харвах оношлогдох мэдрэлийн системийн нэг юм.
Зарим тохиолдолд тархины системийн тархины цус харвалт нь гамма үүсгэдэг.
Энэ нь бас амьсгалах, зүрхний үйл ажиллагааг зохицуулах системийн үүрэг ролийн улмаас ухамсарт алдагдахад хүргэж болно.
Brainstem Stroke Syndromes
Зарим тархины системийн харвалтын хам шинжүүд нь цус харвалтын хамшинжүүд нь цусны нийлүүлэлттэй адилхан тархины системийн жижиг хэсгүүдэд оршдог учир хоорондоо холбоотой мэт санагдах шинж тэмдэгүүдийн цуглуулгатай байдаг.
Ondine-ийн хараал нь доод булчирхайн эмгэгийн улмаас сайн дурын амьсгалахад нөлөөлдөг
Вэберүүдийн синдром нь биеийн талбайн эсрэг талын сул талыг үүсгэдэг тархины цус харвалт юм. Үүний нэг адил нүдний зовхины сулрал, нүдний хөдөлгөөн сул
Синдромд түгжигдсэн нь хучуур эдэд нөлөөлж, бүрэн саажилттай болж, ярих чадваргүй, ухамсарт, нүдээ нээж чаддаг. Энэ нь үлэмж хэвийн бус давс, шингэний тэнцвэрээс үүдэлтэй байж болно.
Уолленбергерийн хамшинж нь хажуугийн medullary syndrome хэмээх нэр томьёо бөгөөд энэ жишээнд үзүүлсэн шиг цус харвах эсрэг талын цус харвалт ба мэдрэхүйн алдагдалтай адил тал дээр нүүрний шинж тэмдгийн алдагдал гэж нэрлэдэг.
Оношлогоо
Зүрхний системийн цус харвалт оношлогоо нь мэдрэлийн өвчинтэй холбоотой дэлгэрэнгүй ойлголт, туршлага шаарддаг. Тархины цус харвалт нь ихэвчлэн тархины бусад хэсгүүдэд цус харвах шиг тархи СТ эсвэл тархины MRI дээр илэрч болдоггүй.
Бөмбөрийн систем нь харьцангуй бага бөгөөд гавлын ясны ойролцоо, нурууны дээд хэсгийн ясны улмаас дүрслэхэд хэцүү байдаг. Үргэлжилсэн тархины системийн харвалт нь эмнэлзүйн үзлэгээр оношлогддог эмнэлзүйн нарийн илрэл бүхий илрэл бөгөөд ихэнх тохиолдолд зураглалын өөрчлөлтөд хоногт хэдэн өдөр шаардлагатай байдаг. Энэ нь клиник үнэлгээг нотолж чаддаг.
Таамаглал
Тархины бусад бүсэд цус харвахтай адил тархины системийн цус харвалт нь өөрчлөгддөг. Цус харвах шинж тэмдгүүд нь ихэнхдээ эмгэг эхлэхээс өмнө тархинд цус харвах эхэлснээс хойшхи хамгийн эхний өдрүүд болон өдрүүдэд тохиолддог . Эмнэлгийн хяналт, анхаарал халамжийг анхаарч үзэх нь тархины системийн тархины цус харвалтын дараа сэргээх чадварыг бууруулж, хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулахад тусална.
Эх сурвалжууд
Мистер Самуэль, Дэвид Феске, Мэдрэл судлалын албаны 2- р хэвлэл, Черчилл Ливингстон, 2003
Walter G. Bradley DM FRCP, Роберт Б. Доудоф, Жералд М Fenichel MD, Жозеф Жанкович MD, Клиникийн практик мэдрэл судлалын эмч, 4- р хэвлэл, Butterworth-Heinemann, 2003