Асуулт:
Миний эмч миний зүрх сэтгэлд өдөр бүр загасны тосны капсулыг авч яваад хэдэн жилийн турш ярьж байна. Өнгөрсөн долоо хоногт би түүнийг жилийн турш шалгаж үзсэн үедээ түүнийг авахыг зогсоохыг надад хэлсэн юм. Зарим шинэ судалгаанууд үнэхээр сайн зүйл хийдэггүйг харуулсан. Энд юу болоод байна? Загасны тос нь зүрхэнд сайн уу? Яагаад эмч нар оюун ухаанаа засч чадахгүй байна вэ?
Хариулт:
Энд үзүүлж байгаа зүйл бол эмнэлгийн ахиц дэвшлийн уламжлалт эмчилгээ юм.
Эмнэлзүйн өөр өөр төрлийн судалгаа нь тэдгээрийн дизайн, тэдгээрийн шинжилгээ, шинжилгээ, өвчтөний ямар төрлийн өвчтөн, ямар төрлийн бусад өвчний шинж чанараас шалтгаалан өөр өөр үр дүнд хүрдэг. Энэ нь ихэвчлэн эмнэлгийн шинжлэх ухаанд зориулж олон жил шаардагддаг тул зөрүүг нь ангилж, эцсийн эцэст "үнэн" гэж нэрлэнэ. Энэ цагт хүрэх хүртлээ та эрүүл мэндийн нийгэмлэгийн холимог мессежийг авах болно (эсвэл таны хувьд адилхан эмч).
Энэ бол загасны тос, зүрхний асуудалтай холбоотой юм.
Загасны тосны талаархи эрүүл мэнд гэж юу вэ?
Хэдэн жилийн өмнө эрдэмтэд Эскимос зэрэг загас их иддэг хүмүүс зүрхний өвчний маш бага тохиолдол байдгийг анзаарчээ. Загасны тос нь омега-3 тосны хүчлүүд ( polyunsaturated fatty acids буюу PUFA хэлбэр ), ялангуяа Омега-3 тосны хүчлүүд EPA ба DHA агуулсан байдаг.
Дараагийн судалгаагаар зүрх судасны үр нөлөөтэй EPA ба DHA-тай холбоотой судалгаа.
- Омега-3 тосны хүчлүүдийн талаар дэлгэрэнгүйг уншина уу.
Тослог хоол тэжээлийн EPA болон DHA нь триглицеридийн түвшин буурч, HDL холестрол ("сайн" холестерол) түвшинг нэмэгдүүлж, цусны даралт бууруулах, үрэвсэл буурах, зүрхний гаралтай аюултай хэм алдагдалыг бууруулах эрсдэлтэй холбоотой юм.
Өмнө нь хэд хэдэн судалгаагаар загасны тосны хэрэглээ нь атеросклерозын өсөлт , титэм артерийн эмгэг (CAD) , зүрхний гэнэтийн үхлийн эрсдлийг бууруулж, зүрхний нас баралтын ерөнхий эрсдлийг бууруулдагтай холбоотой гэж үзэж байна.
10 жилийн турш хэвлэгдсэн ийм судалгаанаас үзэхэд загасны тосны хэрэглээ, хоолны дэглэм эсвэл нэмэгдэл тэжээлд хэрэглэсэн ихэнх шинжээч нь маш сайн санаа байсан юм.
Fish Oil Bubble-ийг хугалах
Саяхан тохиолдсон том хэмжээний эмнэлзүйн туршилтууд нь загасны тосоор зүрх судасны өвчлөлийн үлэмж бууралтыг харуулж чадаагүй байна. Хамгийн их урам хугарсан нь 2013 онд хэвлэгдсэн Эрсдэл ба Урьдчилан Сэргийлэх Судалгаа байсан юм. Энэ судалгаагаар загасны тос хүлээн авсан хүмүүс зүрхний плацебо хэрэглэж буй хүмүүстэй харьцуулахад зүрхний үхлийн бууралт огт буураагүй гэж мэдээлсэн.
Эдгээр сүүлийн үеийн эмнэлзүйн туршилтуудаас гадна загасны тос, плацебойноос гадна өвчтөн зүрхний эрсдлийн эрсдлийг бууруулах, зүрх судасны эрсдлийг бууруулахын тулд маш их түрэмгий эмчилгээ хийлгэж, тэдгээрийн CAD ( статин , аспирин , бета хориглогч , ACE дарангуйлагч гэх мэт) эмчилгээнд эмчилсэн байна. Загасны тосны ашиг тус нь түргэн тусламжийн эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст тийм ч тодорхойгүй байж болох юм.
Нөгөөтэйгүүр, загасны тосоор санамсаргүй туршилт хийсэн сүүлийн үеийн мета-шинжилгээнүүд загасны тос авч байгаа өвчтөнд зүрх судасны үхлийн бага хэмжээгээр багассан байна.
Асуулт, өөрөөр хэлбэл, одоо болтол өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.
Загасны тосоор бид хаана байрлах вэ?
Хамгийн наад зах нь, загасны тосны нэмэлтийг авах нь хэдхэн жилийн өмнө байсан юм.
Гэсэн хэдий ч загасны тос ашиг тустай гэдгийг нотлох баримт байдаг. Олон тооны санамсаргүй судалгаагаар загасны тос загасны тос хэд хэдэн зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлсийг (жишээ нь HDL, триглицерид, цусны даралт) сайжруулдаг болохыг харуулсан. Сүүлийн үеийн эмнэлзүйн туршилтуудаас сөрөг үр дүн гарсан ч гэсэн зүрхний ерөнхийдөө нас баралтыг сайжруулах зарим нотолгоо бий.
Хэрэв та загасны тос авах (маш бага зардлаас гадна) маш бага хэмжээний нөөцтэй байх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь танд таатай хэвээр байх нийт эрсдэл / үр ашгийн тооцооллыг авах болно.
Доод шугам
Эмч нарт загатнах тос хэрэглэдэг өвчтөнд эмчилгээгээ зогсоох нь эмч нарын хувьд зогсохгүй, эмч нар үүнийг зогсоохыг шаарддаггүй.
Зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулах боломжтой бүх зүйлийг хийхийг сонирхож байгаа хэн боловч долоо хоногт нэг удаа эсвэл долоо хоногт нэг удаа тослог загас идэх, эсвэл загасны тосны нэмэгдэл өдөрт 1 грамм идэх хэрэгтэй. Үүнийг хийх эрсдэл нь маш бага бөгөөд наад зах нь боломжит боломжит боломжит боломж байна.
Эх сурвалжууд
Kromhout D, Feskens EJ, Bowles CH. Ахмад настнуудын титэм судасны өвчлөлийн нас баралтад бага загасны хамгаалалтын нөлөө. 1995 онд Intidemiol; 24: 340.
Hu FB, Bronner L, Willett WC, нар. Загас, Омега-3 өөх тосны хүчил, эмэгтэйчүүдэд зүрхний титэм судасны өвчин тусах эрсдэлтэй. JAMA 2002; 287: 1815.
Эрсдэл ба Урьдчилан Сэргийлэх Судалгааны Хамтын Ажиллагааны Бүлэг, Рональдини МК, Tombesi M, бусад. Зүрх судасны эрсдэлийн олон хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд n-3 тосны хүчил. N Engl J Med 2013; 368: 1800.
Rizos EC, Ntzani EE, Bika E, et al. Омега-3 өөх тосны хүчлүүдийн бэлдмэлийн холбоо, зүрх судасны өвчлөлийн голлох эрсдэлт хүчин зүйлсийн хоорондох хамаарал: системчилсэн шинжилгээ ба мета-анализ. JAMA 2012; 308: 1024.