Хамтран хавагнах нь өвдөлт, хавдар үүсгэдэг
Hemarthrosis нь үе мөчний цус алдалтын талаархи эмнэлгийн нэр томъёо юм. Нэг үе мөч өвдөж, хавдар үүсэх үед hemarthrosis нь нийтлэг шалтгаан болдог.
Энэ нь зөвхөн өвчин эмгэгийн шалтгаан биш, харин удаан хугацаагаар цус харвах нь мөгөөрсийг гэмтээж болно. Амин дээжинд хийсэн судалгаагаар цусны хэмжээ нь мөгөөрсний мөгөөрсөн эсийг үхэлд хүргэж, мөгөөрсний эд ангиудыг саатуулдаг.
Энэ нь отреоартрит өвчтөнүүдэд онцгой анхаарал хандуулж байгаа бөгөөд энэ нь одой мөгөөрсний мөгөөрсөн жийргэвчийн үрэвсэлтэй байдаг. Энэ нь hemophilia-тай хүмүүст санаа зовж байгаа бөгөөд эдгээр нь hemarthrosis эрсдэлтэй тул мөгөөрсний эвдрэл, алдагдалд эрсдэлтэй байдаг.
Хемартрозис оношлогддог уу?
Анагаах ухааны түүхийн туршид физик үзлэг ба дүрслэлийг судалж үзэхэд hemarthrosis-ийг оношлоход тустай байж болох юм. Энэ нь тодорхой оношлогдох боломжтой хамтарсан эрмэлзэл ( arthrocentesis ) юм. Таны эмч зүү холбоосоор орж, шинжилгээнд дүн шинжилгээ хийлгэхийн тулд эхлээд эмчийн зүгээс үзүүлж болох боловч бүрэн шинжилгээнд лабораторид илгээгдэх болно.
Hemarthrosis-тай холбоотой хамтарсан шингэн нь голдуу улаан, ягаан эсвэл бор өнгөтэй байдаг. Хамтарсан шингэний бусад хэвийн бус шинж чанарууд нь таны гемараррозын үндсэн шалтгааныг хэлж болно.
Хемартрозын шалтгаан юу вэ?
Hemarthrosis үүсгэх өргөн хүрээтэй нөхцлүүд байдаг:
- гэмтэл - үе мөчний гэмтэл, ан цав үүсэх нь цус алдах шалтгаан болдог. Өвдөлт нь мушгирах буюу өвдөхөд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр hemarthrosis болон хурдан хавдах болно. Зарим тохиолдолд, өвдөгний доод мөчний гэмтэл нь ихэнхдээ цусархаг, коллагений эмгэгтэй холбоотой байдаг. Ийм нөхцөлд энэ нь ихэнхдээ цус харвалтанд хүргэдэг.
- Цус алдах эмгэг - Гемофили нь цочмог hemarthrosis-тай холбоотой. Энэ нь варфарин зэрэг эсрэг коагулянт эмчилгээнд хамрагдаж буй хүмүүст бас харагдаж болно.
- мэдрэлийн эмгэг
- Непласс (хавдар) - хавдар нь цусан судсыг холбож, хавдар нь өөрийн цусны хангамжийг бий болгож, улмаар цус харвалт үүсгэдэг.
- судасны гэмтэл
- osteoarthritis - spontaneous hemarthrosis-ийн тохиолдлууд osteoarthritis хажуугийн хавдартай өвчтөнүүдэд ажиглагдах бөгөөд ихэвчлэн meniscus-ийн хажуугийн эвэрт доройтох урагдал үүсдэг.
Амжилттай Hemarthrosis эмчилгээ
Хорт хавдар үүсгэх эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна. Их хэмжээний цус алдалт хийхийн тулд цус алдалтаас цус алдахаас сэргийлэхийн тулд хамтарсан хүсэл эрмэлзлэлийг хоёр хоногийн дотор хийж болно. Гемофили бүхий цочмог hemarthrosis нь clotting хүчин зүйлүүдийг өгч болно. Өвдөлтийг хянах, амрах-мөс-шахалтын өндөршил (RICE) нь консерватив эмчилгээнд ашиглагддаг.
Остеоартритын хувьд зарим өвчтөн өвдөгний үений үеэс хойш дахин давтагдах hemarthrosis-тай өвчтэй байсан бол зарим нь өвдөгний үеэр аяндаа цус харвах өвдөлтийг мэдээлдэг.
Синовектомтоми (үений доторлогоог арилгах), менематаэктоми болон остеоотоми нь гемарартрозийг эмчлэхэд амжилтанд хүрэхэд ашиглагддаг.
Өөр нэг арга нь ablation гэж нэрлэгддэг, өвчтэй эдээр хязгаарлагддаг.
Хэрэв энэ нь танд тохиолдвол эмч танд зохих үнэлгээ хийж, эмчилгээний зөвлөмж өгөх болно.
Эх сурвалж:
Hemarthrosis. UpToDate. Петр А. Нигвикс, MD. 2015 оны 11-р сарын 28
http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~uo5pia1l.c.nms&selectedTitle=1~31&source=search_result
Артроскопийн үрэвсэлээр өвдөж буй өвдөгний остеоартритад аяндаа үүссэн Hemarthrosis: Case Report. Chugoku-Shikoku Orthopedic Association сэтгүүл (2005).
Өвдөгний үений үений артропластерийн дараах давтан hemarthrosis: Этологи ба эмчилгээ. Arthroplasty сэтгүүл (2004).
Ames PR, Maffulli N, Capasso G, Brancaccio V. "Бага зэргийн гэмтлийн өвдөгний hemarthrosis." Bull Hosp Jt. 1996; 54 (4): 258.
Катамура H, О Ogata K, Миура H, Аризоно Т, Сүкока Y. "Ахмад настнуудын өвчин намдаах аяндаа өвддөг цус харвалт: шалтгаан ба эмчилгээ." Артроскопи. 1994; 10 (2): 171.
Roosendaal G, Vianen ME, Маркс ЖЖ, ван ден Берг HM, Lafeber FP, Bijlsma JW "Цусаар өдөөгдсөн хамтарсан эвдрэл: Хүний доторхи судалгаа". Үе мөчний архаг үрэвсэл. 1999, 42 (5): 1025.
Mindy L. Simpson, MD; Леонард А.Валентино, MD. "Гемофили дэх үе мөчний хослолын менежмент: Цочмог үрэвслийн менежмент". Medscape Тусгай төрөл зүйл. 09/20/2012