Ортостатик гипотензитэй өвчтөнүүд нь шуудангийн гипотензи гэж нэрлэгддэг өвчтөнүүд нь удаан хугацааны турш сууж, эсвэл хэвтэх үед босохдоо босоо тэнхлэгтэй (эсвэл бүр унах эсвэл сулрах) мэдрэмж төрж болно. Энэ өвчин нь харьцангуй түгээмэл бөгөөд голчлон настай насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Оношлогооны гипотензи оношилгоо нь 20ммHg систолын цусны даралт буюу 10ммHg диастолын цусны даралтыг багасгах шаардлагатай.
Оношлогооны гипотензитэй ихэнх хүмүүс биеийн байрлал өөрчлөгдөх үед шууд шинж тэмдэг илэрдэг бол цөөн өвчтөн 5-10 минутын дараа шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Үүнийг хойшлуулсан урьдчилан сэргийлэх гипотензи гэж нэрлэдэг ба энэ нь ховор байдаг.
Ортостатын гипотензи ямар шалтгаанууд вэ?
Ортопатын гипотензи нь өөр эрүүл мэндийн байдал, эсвэл зарим эмүүдээс үүдэлтэй байж болно. Мэдрэлийн нөхцлүүд нь ортотатын гипотензи болох түгээмэл шалтгаан болдог. Үүнд:
- Паркинсоны өвчин
- Чихрийн шижин мэдрэлийн гэмтэл
- Lewy-ийн биеийн өвчин , ахмад насанд хүрэгчдийн демениягийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм
Гэхдээ мэдрэлийн нөхцөл бол цорын ганц шалтгаан биш юм. Үнэндээ хэд хэдэн неврооген бус шалтгаанууд нь:
- Зүрхний халдлага
- Аортын нарийсалт
- Vasodilation
Ортопатийн гипотензи үүсгэж болох эмүүд нь:
- Диуретик
- АД буулгах эм
- Трициклик антидепрессантууд
Ортостик эмгэгийн эмчилгээг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Онцгой асуудал үүссэн тул хүндрэлээс шалтгаалан өөр өөр байдаг тул ортостатик гипотензи үүсэх нэг эмчилгээ байдаггүй.
Заримдаа цусны эзлэхүүнийг дүүргэхийн тулд таны хэрэглэж байсан зарим эмийг зогсоох, шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлж байх зэрэг шийдэл нь энгийн юм.
Бусад эмчилгээний сонголтууд нь:
- Өвчтөний биеийн байдал, байршлыг хэрхэн зохицуулах талаар өвчтөний боловсрол
- Дасгал, зүрх судасны тогтолцооны сулралтай холбоотой тохиолдлуудад
- Цусны даралт болон мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг тохируулахын тулд fludrocortisone, phenylephrine, midodrine гэх мэт агентуудтай эмчилгээ хийх
Эмчийг хэзээ харах вэ
Байнга зогссоны дараахан нэг эмчтэй уулзах нь эмчийн үзлэгийг төлөвлөх хангалттай үндэслэл болно. Урьдчилан сэргийлэх гипотензи шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг аль болох түргэн харахад хамгийн сайн үр дүнтэй байх болно.
Зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт илүү түргэн асуудалтай байгаа шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмч нь хэд хэдэн сорил хийх магадлалтай
- Цусны ажил
- Биеийн шалгалт
- Туршилтын туршилт
Эх сурвалж:
> Фришман WH, Azer V, Sica D. Ортопатик гипотензи ба Васовагал өвчний эмчилгээний эмчилгээ. Зүрхний өвчин. 2003; 49-64.
> Lee T, Donegan C, Moore A. Хуучин өвчтөнүүдэд цусны даралт ихсэх ба Ортостатын гипотензи: Эмч нарын эмчилгээний хүндрэл. Зүрх судасны эмчилгээний мэргэжилтэнүүд. 2005; 433-40.
> Rutan, GH, et al. Хуучин насанд хүрэгсдийн ортостатик гипотензи. Зүрх судасны эрүүл мэндийн судалгаа. Цусны даралт ихсэлт 1992; 19: 508.
> Sandroni P, et al. Мэдрэлийн Ортостатын Гипотензи Эмчилгээ хийх Pyridostigmine - Үргэлжлэх судалгааны судалгаа. Клиникийн автономит судалгаа. 2005; 51-3.
> Дуучин, W, бусад Neurogenic Orthostatic Hypotension нь пиридостигминийг эмчлэх. Arch Neurol 2006; 63: 513.
van lieshout, et al. Ортопикт бүтэлгүйтэх үед Ортозостик эргэлттэй тэмцэх физик чиглэл Lancet 1992; 339: 897.
> Young, TM, Mathias, CJ. Ортостатик гипотензи дээр ус уух нь үр дүнтэй архаг автономит бүтэлгүйтлийн бүлгүүдэд: олон тооны системийн хатингар ба цэвэр автономит бүтэлгүйтэл. Мэдрэл судлал ба мэдрэл сэтгэцийн сэтгэцийн сэтгүүл 2004; 75: 1737.