Sweet-ийн хамшинж нь ихэвчлэн халуурч тууралт үүсгэдэг ховор тохиолддог ховор нөхцөл юм. Туранхай арьс, хүзүү, толгой, их биеийн арьсны толбыг гол төлөв гэнэ. Амтатын хам шинжийн шалтгаан нь бүрэн мэдэгддэггүй, гэхдээ хэд хэдэн ердийн нөхцөлд тохиолддог болохыг тодорхойлсон байдаг.
Зарим хүмүүст халдварын улмаас үүсдэг, эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчин, жирэмслэлттэй холбоотой байж болох юм; Бусад нь хорт хавдар, хамгийн түгээмэл myelogenous leukemia байдаг; Бусад нь Sweet-ийн синдромын мансууруулах бодисонд тооцогддог.
Sweet-ийн хамшинж нь өөрөө салж болно, гэхдээ энэ нь протестон гэх мэт кортикостероидын эмээр эмчилдэг. Sweet's syndrome нь Гомм-Баттон өвчний цочмог өнгөний нөлөөг агуулдаг.
Шинж тэмдгүүд
Sweet-ийн хамшинж нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.
- Халууралт
- Гар, хүзүү, толгой, их биений жижиг улаан овойлтууд нь ургахдаа өвдөлттэй кластерт нэг инч буюу түүнээс дээш диаметртэй
- Халуурах буюу амьсгалын дээд замын халдвараас хойш Раш гэнэт гарч ирдэг.
Sweet syndrome-ийн төрлүүд
Энэ нөхцөл нь гурван өөр төрлөөр тодорхойлогдоно:
Сонгодог
- Ихэвчлэн 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд байдаг
- Ихэнхдээ амьсгалын дээд замын халдвараар өвчилдөг
- Өтгөн гэдэсний үрэвсэл , жирэмслэлттэй холбоотой байж болно
- Өвчний 1/3 нь Sweet-ийн хамшинжийн давтамжтай байдаг
Харь гаригийн холбоо
- Хорт хавдрыг мэддэг хэн нэгэн байж болно
- Цусан хавдар эсвэл хатуу хавдар урьд өмнө нь байгаагүй хүмүүс байж болно
- Гялтангийн миелогенусын лейкемитэй хавьтах нь түгээмэл байдаг боловч бусад хөхний хорт хавдар, хөхний, бүдүүн гэдэс юм
Эмийн шалтгаантай
- Глюкококсит-колони нь цагаан эсийн эсийг нэмэгдүүлэхийн тулд өгдөг өвчтөнд хамгийн түгээмэл тохиолддог
- Гэсэн хэдий ч бусад эмүүд түүнтэй холбоотой байж болох юм. Sweet синдромтой холбоотой эмүүд нь azathioprine, зарим антибиотикууд, зарим үл үзэгдэх үрэвслийн эсрэг эмүүд
Арьсан доторх оролцоо
Учир нь Sweet-ийн синдром, хязгаарлагдмал өгөгдөл, олон янзын болзошгүй нөхцөл байдал зэргээс шалтгаалан энэхүү эмгэгүүдтэй холбоотой бүх олдворууд нь хам шинжийн хам шинжээс хамаардаггүй.
Энэ нь Sweet-ийн хам шинж нь бусад эд, эрхтэнг хамарна гэж үздэг. Яс, үе мөчний оролцоо нь төв мэдрэлийн тогтолцооны оролцоотойгоор "мэдрэлийн өвчин" гэж тодорхойлсон байдаг. Нүд, чих, ам нь бас нөлөөлж болно. Тендерийн улаан овойлт нь гадаад чихнээс суваг, чихрийн шуугиан руу сунгаж болно. Нүд нь хавдар, улайлт, үрэвсэлтэй холбоотой байж болно. Хэл ярианы хэлтэрхийнүүд, хацар, бохь дотор үүсэж болно. Хэвлийн болон хэвлийн дотоод эрхтнүүдийн үрэвсэл ба / эсвэл томрох шинж тэмдэг илэрсэн байна.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Sweet-ийн хамшинж нь маш ховор тул эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь бусад өвчинд нэрвэгдэхээс сэргийлдэг. Ерөнхийдөө эмэгтэйчүүд Sweet-ийн хамшинж нь эрчүүдээс илүүтэй байдаг ба ахмад насанд хүрэгчид, тэр ч байтугай нялхас Sweet-ийн хамшинжийг хөгжүүлж чаддаг бол 30-аас 60 насны хүмүүс гол нөлөөлөлд өртдөг.
Дээр дурдсан төрлүүдийг тодорхойлох нөхцлийг эрсдэлт хүчин зүйл гэж үзэж болох тул Sweet-ийн хамшинж заримдаа хорт хавдартай холбоотой байдаг, зарим эмэнд мэдрэмтгий байдаг, амьсгалын дээд замын халдварыг дагаж магадгүй (мөн олон хүн ханиадны тууралт гарахаас өмнөх шинж тэмдгүүд гэх мэт) ба энэ нь Crohn-ийн өвчин ба шархлаат колитийг агуулсан үрэвсэлт гэдэсний өвчинтэй холбоотой байж болно.
Зарим эмэгтэйчүүд жирэмсний үед Sweet-ийн синдромыг боловсруулсан.
Оношлогоо
Амны синдром нь тууралт гарахдаа сэжиглэгдэж эсвэл танигдаж болох боловч янз бүрийн шинжилгээ хийх нь оношийг оношилж, бусад шалтгаануудыг арилгахад чухал байдаг.
Таны цусны дээжийг лабораторид хүргэхийн тулд цагаан эсийн тоо хэт цөөн, эсвэл цусны өвчин илрэхийг хайж болно.
Арьсны биопси буюу нөлөөлөлд өртсөн арьсны жижиг хэсгийг микроскопоор шалгах боломжтой. Sweet синдром нь шинж тэмдгүүдийн эмгэг юм. Үүнд: үрэвслийн эсүүд, нейропилийн бүлгийн цагаан эсүүд ихэвчлэн гүйцдэг, нэвчиж, арьсны амьд хэсгийн дээд давхаргад байрладаг.
Тэмдэглэж хэлэхэд, халдварт бодис нь арьсны дотор ижил төстэй үр дүнг гаргаж чаддаг тул нян, мөөгөнцөр, вирүсийн сорьцыг шалгах нь зүйтэй байж болох юм.
Sweetan хамшинж бүхий өвчтөнүүдийн хамгийн тогтвортой лабораторийн шинжилгээний үр дүн нь цусны урсгал болон цусан дахь цагаан эс болон нейтрофилыг өндөрсгөн, өндөр эритроцитийн тунадасжилтын түвшин юм. Энэ нь цагаан цусны эсийн хэмжээг ихэсгэх нь биопсийн батлагдсан Sweet-ийн хамшинж бүхий өвчтөнүүдэд үргэлж харагддаггүй гэсэн үг юм.
Эмчилгээ
Sweet-ийн хам шинж нь ямар ч эмчилгээгүйгээр өөрөө алга болж болох боловч эмчилгээ үр дүнтэй бөгөөд ерөнхийдөө хурдан ажилладаг. Хагалгаагүй бол тууралт нь долоо хоногоос хэдэн сар үргэлжилнэ. Sweet-ийн синдромд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эмүүд нь кортикостероидууд юм. Протестон зэрэг амны хөндийн кортикостероидыг хэрэглэж болно. Ялангуяа арьсны цөөн тооны арьсны өвчинд өртсөн тохиолдолд хэрэглэнэ. Эдгээр эмүүд нь бие махбодь биш, зөвхөн бүхэлд нь арьсны өвчин төдийгүй арьсыг бүхэлд нь хамарна гэсэн үг юм.
Зарим төрлийн тос, тос зэрэг стероидуудыг заримдаа жижиг, өргөн тархсан тууралтаар хэрэглэдэг. Sweet синдромтой хүн системийн кортикостероидыг тэсвэрлэдэггүй эсвэл урт хугацааны кортикостероидуудтай гаж нөлөө үзүүлдэг бол dapsone, калийн иодид, эсвэл колчици зэрэг бусад эмүүд хэрэглэдэг.
Sweet-ийн хамшинж бүхий өвчтөнүүд арьс хамардаг, Sweet-ийн хамшинжтэй холбоотой эсвэл хоёулангаас нь хүндрэл үүсдэг. Тун хоёрын арьсны шарх нь хоёулаа хоёулаа халдвар авах эрсдэлтэй байдаг бол нянгийн эсрэг эмчилгээ хэрэглэж болно.
Ямар ч Sweet-ийн хамшинжтэй холбоотой шинж тэмдэг нь Sweet's syndrome-ийн эмчилгээний чухал хэсэг байж болно. Жишээлбэл, хамшинжтэй холбоотой шинж тэмдгүүд заримдаа хорт хавдрын эмчилгээ эсвэл эмчилгээг хийдэг.
Үг нь
Кортикостероид зэрэг эмүүд синдромын тусламжийг өгч болох боловч үүнтэй холбоотой нөхцлүүдийг анхаарах нь чухал юм. Хэрэв танд Sweet-ийн хамшинжийн эмийн өдөөгдсөн хэлбэр байдаг бол causative drug-г зогсоосон тохиолдолд өвчин нь ихэвчлэн үргэлж биш, нөхөн сэргээх боломжтой байдаг.
Мэдээжийн хэрэг, Sweet-ийн синдромтой хүн бүр хорт хавдартай байдаг. Мөн Sweet-ийн хамшинж бүхий 448 хүнийг судлахад зөвхөн 21 хувь (буюу 448 хувь нь 96) нь гематологийн хорт хавдар эсвэл хатуу хавдартай байжээ. Гэхдээ Sweet-ийн хамшинж нь заримдаа үл мэдэгдэх хорт хавдар илрүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд мөн хавдартай холбоотой Sweet-ийн хамшинжийн давтамж нь хорт хавдрын дахилт болдог болохыг тэмдэглэж байна.
Эх сурвалж:
> Cohen PR. Амтатын хам шинж - цочмог өнгөний нейтрофийн дерматозын талаархи цогц судалгаа. Orphanet J Ховор Д. 2007; 2: 34. doi: 10.1186 / 1750-1172-2-34.
> Хуссейн К, Нанда А, Аль-Сабах Х, Алсале КА. Түрүү булчирхайн adenocarcinoma ба шээсний давсагны шилжилтийн шилжилтийн хавдартай холбоотой чихрийн хамшинж (цочмог нойр булчирхайн дерматоз). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19: 597-599.
> Sweet RD. Цочмог нойр булчирхайн дерматоз. Br J Dermatol. 1964; 76: 349-356. doi: 10.1111 / j.1365-2133.1964.tb14541.x.